د أمينة متولي
يُعد النقرس من الأمراض الشائعة والمعقدة التي تسبب التهاب المفاصل نتيجة زيادة حمض البوليك بالدم. تتجمع بلورات حمض البوليك وتتراكم بالمفاصل، غالباً إصبع القدم الكبير مما يؤدي إلى نوبات مفاجئة ومتكررة من الألم مع احمرار وسخونة وتورم بالمفاصل. يمكن أن يؤثر النقرس على أي مفصل من مفاصل الجسم الأخرى مثل الركبة، الكاحل، القدم، اليد، الرسغ، الكوع.
اقرأ أيضاً: مرض كرون. الأعراض والأسباب وطرق العلاج و 5 حقائق عنه
اسباب النقرس
ترجع اسباب النقرس إلى تراكم حمض البوليك الزائد بالدم. يتكون حمض البوليك في الدم عندما يقوم الجسم بتفكيك مواد كيميائية تُسمى البيورينات الموجودة في الطعام. توجد هذه المواد في بعض الأطعمة مثل اللحوم الحمراء والكبد والبازيلاء المجففة والمشروبات المُحلاة بسكر الفواكه (الفركتوز) والكحوليات والمأكولات البحرية مثل السردين والمحار والأنشوجة والتونة.
يتخلص الجسم من حمض البوليك المذاب في الدم عن طريق الكلى في البول. ولكن إذا أنتج الجسم حمض البوليك بكمية كبيرة جدًا أو قامت الكلى بالتخلص من كمية قليلة جدًا منه فإن حمض البوليك يتجمع ويكون بلورات حادة تشبه الإبر في المفاصل أو الأنسجة المحيطة بها.
اقرأ أيضاً: تعرف على حب الشباب، أسبابه و4 أنواع له وطرق علاجه
عوامل خطر الإصابة بالنقرس
تشمل عوامل خطر الإصابة بالنقرس التي تؤدي إلى زيادة حمض البوليك في الجسم ما يلي:
النظام الغذائي. تناول الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من البيورينات يؤدي إلى زيادة حمض البوليك، مما يزيد من خطر الإصابة بالنقرس.
السمنة أو زيادة الوزن. ينتج الجسم المزيد من حمض البوليك إذا كان الوزن زائدًا عن الطبيعي وتواجه الكلية صعوبة في التخلص من حمض البوليك.
اقرأ أيضاً: حبة البركة: 13 فائدة لتعزيز صحتك مع الحبة السوداء
ارتفاع ضغط الدم.
مرض السكري.
أمراض القلب والكلى.
بعض الأدوية مثل الأسبرين، بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم، مدرات البول، مثبطات المناعة.
التاريخ العائلي للإصابة بالنقرس.
العمر والجنس. الذكور هم أكثر عرضة للإصابة بالنقرس بثلاث مرات، عادةً بين سن 30 و50 عامًا. أما الإناث فلا يصبن بالنقرس غالبًا إلا بعد انقطاع الطمث.
اقرأ أيضاً: تعرّف على الحمى القرمزية (Scarlet fever): الأعراض والأسباب وطرق العلاج
اعراض النقرس
تظهر اعراض النقرس عادةً بشكل مفاجئ، غالبًا في منتصف الليل وقد تُلاحظ الأعراض عند الاستيقاظ في الصباح. وتأتي اعراض النقرس فى صورة نوبات تستمر غالبًا من أسبوع إلى أسبوعين وتختلف فى كل مرة من حيث الفترة الزمنية وشدة الألم. قد لا تعاني من أي أعراض للنقرس بين النوبات. وتشمل الأعراض ما يلي:
- ألم شديد جدًا في المفاصل: يُؤثر النقرس على أي مفصل من مفاصل الجسم ولكن أكثر المفاصل تأثرًا هى إصبع الرجل الكبير. يكون الألم أكثر شدة خلال أول 4 إلى 12 ساعة بعد بدء نوبة النقرس.
- احمرار وتورم وسخونة بالمفصل المصاب.
- قلة حركة المفصل مع الوقت.
اقرأ أيضاً: الجنسنج وفوائده وأشكاله الدوائية وآثاره الجانبية
تشخيص النقرس
يتم تشخيص النقرس من خلال الأعراض والعلامات التي تظهر على المريض مثل ظهور سريع لألم شديد مع احمرار وتورم في المفصل، بالإضافة إلى بعض الاختبارات:
- قياس حمض البوليك في الدم. ولكن قد تظهر أعراض النقرس على بعض الأشخاص ويكون حمض البوليك لديهم طبيعيًا.
- شفط المفصل وفحص السائل الزليلي بالمجهر إذا كان التشخيص غير مؤكد.
- تصوير المفاصل المصابة بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي.
اقرأ أيضاً: تأثير الريتينول على البشرة و5 احتياطات لاستخدامه
علاج النقرس
يتم علاج النقرس عن طريق الأدوية واتباع نظام غذائي صحي منخفض البيورين. بالنسبة للأدوية هناك نوعين، النوع الأول من الأدوية يعمل على تقليل الالتهاب والألم مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، الكولشيسين، الكورتيكوستيرويد.
أما النوع الثاني من الأدوية يعمل على تقليل كمية حمض البوليك في الدم ومنع مضاعفاته مثل ألوبيورينول، فيبوكسوستات، بيجلوتيكاز، بروبينسيد. ويعتمد نوع الدواء المناسب للمريض على تكرار وشدة الأعراض.
اقرأ أيضاً: ريبلسس حبوب. 3 أسرار عن التحكم في السكري وإنقاص الوزن
بالنسبة لاتباع نظام غذائي صحي منخفض البيورين فإنه يقلل من حدة المرض وأعراضه ويبطئ من حدوث مضاعفاته. يعتمد هذا النظام على الابتعاد عن الأطعمة التي تزيد من حمض البوليك:
- شرب كميات وافية من الماء.
- التقليل من نسبة الدهون المشبعة الموجودة في الطعام مثل اللحوم الحمراء ومنتجات الألبان كاملة الدسم.
- تقليل نسبة اللحوم الحمراء، الكلى، الكبد، الدماغ، لحم البقر، الأسماك مثل الرنجة وسرطان البحر والروبيان.
- تُعد منتجات الألبان قليلة الدسم مصدرًا أفضل للبروتين.
- التقليل من العصائر الحلوة الطبيعية والمشروبات الغازية والكحول.
- تناول المزيد من الكربوهيدرات المعقدة مثل الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات.
- زيادة الأطعمة الغنية بفيتامين سي لأنه يقلل نسبة حمض اليوريك بالدم.
- تجنب الكحوليات.
- إنقاص الوزن: لأنه يقلل حمض البوليك بالدم ويقلل الضغط على المفاصل.
اقرأ أيضاً: 8 أطعمة مفيدة للحامل و10 أطعمة يجب تجنبها
النقرس والأعشاب
أكدت بعض الدراسات أن هناك علاقة بين النقرس والأعشاب حيث يمكن استخدام بعض الأعشاب للتقليل من حدة أعراض المرض. لكن ينبغي استشارة الطبيب قبل الاستعمال. ومن أهم الأعشاب التي تُؤثّر على النقرس ما يلي:
الزنجبيل
يتميّز الزنجبيل بالخصائص المضادّة للالتهاب. وقد أظهرت إحدى الدراسات أن الزنجبيل يٌخفض مستويات حمض البوليك في الدم. يمكن غلي الزنجبيل في الماء وتناوله، حتى ثلاثة أكواب في اليوم. وأيضا يمكن استخدامه ككمادات على المفصل الملتهب.
الكركم
يحتوي الكركم على مضادات الالتهابات. كما يعمل على تثبيط نشاط إنزيم زانثين أوكسيديز في الجسم الذي يعمل على إنتاج حمض البوليك. يمكن خلط الكركم مع الحليب الدافئ وشربه.
الكركديه
الكركديه من الأعشاب التي تقلل مستويات حمض البوليك في الدم.
براعم البرسيم
يُعد البرسيم أحد المكونات الأكثر استخدامًا في مكملات التهاب المفاصل العٌشبية. وتشير الأبحاث الأحدث إلى أنه يمكن أن يمنع تراكم حمض البوليك، وأيضاً يقلل من الألم والتهاب المفاصل. ويتم استهلاكه غالبًا على شكل براعم.
اقرأ أيضاً: حساسية المكسرات الأسباب، و4 أعراض لها، والتشخيص، والعلاج، وأهمية التوعية
كيف يمكن التعامل مع نوبة النقرس؟
يمكن التعامل مع نوبة النقرس والأعراض المصاحبة لها عن طريق:
- تجنب الكحول والمشروبات السكرية.
- شرب الكثير من الماء.
- رفع المفاصل المصابة فوق مستوى القلب قدر الإمكان.
- وضع كمادات باردة على المفصل لمدة 15 إلى 20 دقيقة عدة مرات في اليوم.
- راحة المفصل وتقليل الضغط عليه.
اقرأ أيضاً: فوائد اوميجا 3 (omega 3) للجسم للكبار والأطفال وطرق الحصول عليها وجرعتها
المضاعفات
يمكن أن يُسبب النقرس كثير من المضاعفات إذا تُرِك دون علاج، ومن هذه المضاعفات:
- النقرس المتكرر: قد يعاني بعض الأشخاص من نوبات النقرس عدة مرات كل عام.
- تآكل وتدمير المفصل.
- تشوه المفصل.
- التوف ( تراكم حمض البوليك في المفاصل والأنسجة الرخوة).
- حصوات الكلى (تجمع بلورات حمض البوليك في المسالك البولية.
- أمراض القلب.
GIPHY App Key not set. Please check settings