فولتارين وأهم 4 استخدامات له

فولتارين هو الاسم التجاري للديكلوفيناك وينتمي إلى الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs). فهو يعالج الألم والالتهاب. ويعد أقوى من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الشائعة الأخرى مثل الإيبوبروفين.

يعمل عن طريق منع إنتاج الجسم لبعض المواد الطبيعية التي تسبب الالتهاب، ويساعد هذا التأثير في تقليل التورم أو الألم أو الحمى. قد يصف الطبيب فولتارين على شكل جل موضعي أو قرص فموي أو محلول وريدي أو في بعض البلدان على شكل تحاميل لتخفيف أعراض حالات الالتهاب.

استخدامات فولتارين

يستخدم فولتارين لأغراض عدة ومنها: 

١. يصفه الأطباء غالبًا فولتارين كعلاج أولي للألم المزمن أو الحاد والالتهاب الناجم عن أسباب مختلفة. غالبًا ما يتناوله الأشخاص لعلاج حالات الالتهاب مثل التهاب المفاصل والالتهاب المرتبط بالإصابة بعد جراحة أو صدمة جسدية.

٢. غالبًا ما يستخدم في صورة جل موضعي، ويوضع مباشرة على المفاصل مثل اليدين والركبتين لعلاج هشاشة العظام.

٣. يستخدم أيضًا كجل موضعي لعلاج التقرن الشعاعي وهو أحد الاضطرابات الجلدية المقترنة بالتعرض لأشعة الشمس.

٤. قد يصفه الطبيب أيضًا لعلاج التهاب الفقار اللاصق، وهو نوع من التهاب المفاصل يؤثر بشكل رئيسي على العمود الفقري.

كيف يعمل فولتارين؟

يعمل فولتارين عن طريق منع إنزيم معين، يسمى سيكلوأكسجيناز (COX-1 و2) في الجسم. عندما يتم حظر هذا الإنزيم، ينتج الجسم كمية أقل من المواد الكيميائية الالتهابية، والتي تسمى البروستاجلاندين. يساعد هذا على تقليل الألم والحمى والالتهاب.

أين يمكن الحصول على فولتارين؟

قد يصف الطبيب فولتارين. ويمكن للشخص أيضًا الحصول عليه بنفسه من الصيدلية، فقد وافقت إدارة الغذاء والدواء على بيعه دون وصفة طبية.

كيفية استخدام فولتارين

يتوفر فولتارين على شكل جل موضعي وهو الأكثر استخدامًا أو أقراص فموية قياسية ممتدة المفعول، وأيضًا في بعض البلدان مثل كندا يكون على شكل تحاميل. كما يتوفر على شكل محلول وريدي. 

أقراص فولتارين:

لتخفيف هشاشة العظام، الجرعة الموصى بها هي 100-150 مجم/يوم في جرعات مقسمة (50 مجم مرتين يوميًا أو ثلاث مرات يوميًا، أو 75 مجم مرتين يوميًا).

لتخفيف التهاب المفاصل الروماتويدي، الجرعة الموصى بها هي 150-200 مجم / يوم في جرعات مقسمة (50 مجم ثلاث مرات يوميًا أو أربع مرات يوميًا، أو 75 مجم مرتين يوميًا).

لتخفيف التهاب الفقار اللاصق، الجرعة الموصى بها هي 100-125 مجم/يوم، تُعطى بجرعة 25 مجم أربع مرات في اليوم، مع جرعة إضافية 25 مجم قبل النوم إذا لزم الأمر.

ينصح بتناول هذا الدواء مع كوب كامل من الماء. وتُبلع الأقراص كاملة دون مضغ أو تكسير فقد يؤدي ذلك إلى زيادة اضطراب المعدة. لا ينصح بالاستلقاء لمدة 10 دقائق على الأقل بعد تناول الدواء.

إذا فاتتك جرعة، فتناولها بمجرد أن تتذكرها. وإذا اقترب موعد الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول جرعتك التالية في الوقت المعتاد. ولا تضاعف الجرعة لتعويضها.

فولتارين جل:

تحتوي عبوة فولتارين جل على بطاقة جرعات بلاستيكية شفافة تستخدم لقياس الكمية المناسبة من الجل مقسمة إلى خطين، الخط الأول يمثل 2 جرام ويبلغ طوله 2.25 بوصة، أما الثاني يمثل 4 جرام ويبلغ طوله 4.5 بوصة.

يوضع الجل باستخدام البطاقة ثم يفرك برفق على الجلد باستخدام الأصابع.

إذا كان المريض يضع جل فولتارين على الأطراف العلوية، بما في ذلك اليدين أو المعصمين أو المرفقين، فينصح بوضع 2 جرام من الجل على المنطقة المصابة أربع مرات يوميًا، أو حسب ما تنص عليه الوصفة الطبية.

يُحذر استخدام أكثر من 8 جرام على أي مفصل من الأطراف العلوية يوميًا.

كذلك وعند استخدام الجل على الأطراف السفلية بما في ذلك القدم أو الكاحل أو الركبة، ينصح بوضع 4 جرام من الجل، أربع مرات يوميًا. ولا ينبغي أن تزيد الجرعة عن 16 جرامًا لأي مفصل خلال اليوم.

تُشطف بطاقة الجرعة بعد كل استخدام وإذا وضع المريض الجل على يديه، فيجب عليه الانتظار لمدة ساعة على الأقل قبل غسلهما.

اقرأ أيضًا:  التهاب اللفافة الأخمصية (الشوكة العظمية)

احتياطات عند استخدام  فولتارين جل

إذا استخدم الشخص جل فولتارين، فعليه أن يتجنب:

١. الاستحمام لمدة ساعة على الأقل بعد الاستخدام.

٢. الاستخدام على الجروح المفتوحة.

٣. التلامس مع العينين والأغشية المخاطية.

٤. وضع الحرارة الخارجية والضمادات المرطبة على المفاصل المعالجة.

٥. التعرض لأشعة الشمس.

٦. خلط الدواء مع منتجات موضعية أخرى على الجلد، مثل مستحضرات التجميل  وكريمات الوقاية من الشمس وطاردات الحشرات.

٧. استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، بما في ذلك الأنواع الفموية.

٨. ارتداء الملابس أو القفازات لمدة 10 دقائق على الأقل بعد الاستخدام.

ما هي الآثار الجانبية لفولتارين؟

قد يسبب بعض الآثار الجانبية ومن أشهرها:

• الصداع.
• الدوخة.
• الإسهال.
• الإمساك.
• طنين في الأذنين.
• الانتفاخ والغازات.

قد يسبب فولتارين أحيانًا آثارًا جانبية أكثر خطورة. يجب على الشخص الاتصال بالطبيب إذا كان يعاني من أحد الأعراض التالية:

• الحكة.
• الحمى.
• زيادة الوزن غير المبررة.
• التعب.
• الغثيان.
• فقدان الشهية.
• تورم في أسفل الساقين أو القدمين أو الكاحلين أو البطن.
• ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة.
• اصفرار العينين أو الجلد.
• بثور.
• طفح جلدي.
• نبضات قلب سريعة أو غير منتظمة.
• تورم الذراعين أو اليدين أو الشفتين أو الحلق أو العينين.
• صعوبة التبول.
• آلام الظهر.
• صعوبة التنفس.

قد يكون لفولتارين آثار جانبية أخرى. يجب على الشخص الاتصال بطبيبه إذا كانت الآثار الجانبية مستمرة أو شديدة.

فولتارين والحمل 

لا ينصح عادةً باستخدام الديكلوفيناك أثناء الحمل. وذلك لأنها قد تسبب أحيانًا مشاكل داخل الرحم. فقد تؤثر على طريقة تحرك الدم حول جسم الجنين، أو تقلل من كمية السائل الأمنيوسي حوله.

نادرًا ما ينصح الطبيب بتناول الديكلوفيناك أثناء الحمل إلا إذا كانت فوائده تفوق المخاطر. وعند الحاجة إلى تناوله فيجب أن يكون ذلك لفترة قصيرة فقط (بضعة أيام).

 
فولتارين والرضاعة

يمكن تناول فولتارين أثناء الرضاعة الطبيعية بعد استشارة الطبي. تنتقل كميات صغيرة فقط إلى حليب الثدي، لذلك لا ينبغي أن يسبب أي آثار جانبية للطفل.

إذا كانت الأم تستخدم فولتارين جل، فعليها أن تحرص على عدم لمس الطفل لأي مناطق من جسمها استخدمته فيها. وينصح بغسل اليدين بعد استخدام الجل وقبل حمل الطفل.

إذا لاحظت الأم أن الطفل لا يتغذى بشكل جيد كالمعتاد، أو يعاني من اضطراب في المعدة، بما في ذلك الإسهال، أو إذا كانت لديها أي مخاوف أخرى فعليها زيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

اقرأ أيضًا: التهاب الأعصاب (الاعتلال العصبي) وأهم 5 طرق للوقاية

References:

1.https://www.webmd.com/drugs/2/drug-54/voltaren-oral/details
2.https://www.medicalnewstoday.com/articles/voltaren-otc
3.https://www.drugs.com/voltaren.html#:~:text=What%20is%20Voltaren%3F,of%20osteoarthritis%20or%20rheumatoid%20arthritis.
4.https://www.nhs.uk/medicines/diclofenac/pregnancy-breastfeeding-and-fertility-while-taking-or-using-diclofenac/#:~:text=Diclofenac%20and%20pregnancy,amniotic%20fluid%20around%20your%20baby