فيتامين B12

cobalamin

فيتامين B12، والذي يعرف أيضًا باسم كوبالامين(cobalamin)، هو أحد الفيتامينات الأساسية لجسم الإنسان والذي له دور أساسي في الحفاظ على الوظيفة الطبيعية للخلايا العصبية، وإنتاج خلايا الدم الحمراء والحمض النووي. يعد فيتامين ب١٢ أحد الفيتامينات الذائبة في الماء، ويمكن أن ينتقل عبر مجرى الدم، كما يتخلص الجسم من أي فائض من فيتامين ب12 في البول.

يستطيع الجسم تخزين فيتامين B12 لمدة تصل إلى أربع سنوات في الكبد، ولكن الجسم لا يستطيع إنتاجه، بل يجب الحصول عليه من مصادره الطبيعية أو الصناعية، مثل اللحوم أو المكملات الغذائية. 

وظيفة فيتامين B12

فيتامين B12، مثل فيتامينات ب الأخرى، مهم لعملية التمثيل الغذائي للبروتينات. فهو يساعد في تكوين خلايا الدم الحمراء والحفاظ على الجهاز العصبي. وأيض الخلايا والوظائف العصبية وإنتاج الحمض النووي والجزيئات الموجودة داخل الخلايا التي تحمل المعلومات الوراثية.

مصادر فيتامين B12 من الغذاء

يوجد فيتامين B12 بشكل طبيعي في الأطعمة الحيوانية مثل الأسماك واللحوم والدواجن والبيض والحليب ومنتجات الألبان. لا يوجد فيتامين ب12 بشكل عام في الأطعمة النباتية. تحتوي بعض منتجات الخميرة الغذائية أيضًا على فيتامين ب12. يمتص الجسم فيتامين ب12 من المصادر الحيوانية بشكل أفضل بكثير من المصادر النباتية. تحتوي المصادر غير الحيوانية لفيتامين ب12 على كميات مختلفة من فيتامين ب12. يمكن الحصول على الكميات الموصى بها من فيتامين ب12 من خلال تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة مثل: لحوم الأعضاء (كبد البقر)، الرخويات (المحار)، اللحوم والدواجن والبيض والحليب ومنتجات الألبان الأخرى. بعض حبوب الإفطار المدعمة والخميرة.

فوائد فيتامين ب12

له فوائد عديدة من أهمها:

• فيتامين ب12 وخلايا الدم الحمراء

فيتامين ب12 مهم من أجل تكوين خلايا الدم الحمراء السليمة وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. كل يوم، يتم تدمير حوالي 1% من خلايا الدم الحمراء الأقدم واستبدالها. تحتاج خلايا الدم الحمراء الجديدة إلى فيتامين ب12 وحمض الفوليك (فيتامين ب9) للنمو والتطور. في حالة نقص هذه الفيتامينات، يصبح تكوين الحمض النووي صعبًا، مما يتسبب في موت خلايا الدم الحمراء غير الناضجة. وهذا يؤدي إلى فقر الدم.

• فيتامين ب12 والعظام

لقد ربطت العديد من الدراسات بشكل إيجابي بين فيتامينات ب، بما في ذلك فيتامين ب12،   وانخفاض خطر الإصابة بهشاشة العظام (مرض يضعف العظام) وكسورالورك.

• فيتامين ب12 والجهاز العصبي

   الحفاظ على صحة الجهاز العصبي والأعصاب، فيتامين ب12 يعتبر من أهم الفيتامينات   الضرورية لعمل الدماغ والجهاز العصبي بشكل جيد، وله دور في الوقاية من ضمور الدماغ وفقدان الخلايا العصبية وخاصة لدى كبار السن، وبالتالي المحافظة على قوة الذاكرة وتقليل خطر الإصابة بمرض الزهايمر أو الخرف.

• فيتامين ب12 والاكتئاب 

     يلعب فيتامين ب١٢ دورًا حيويًا في تحسين المزاج وتخفيف أعراض الاكتئاب، حيث يعمل على     تصنيع هرمون السيروتونين، والذي يعتبر أحد المواد الكيميائية الرئيسية في الدماغ المسؤولة عن    تنظيم الحالة المزاجية. لذلك يمكن أن يكون نقص فيتامين ب ١٢ أحد أسباب تقلب المزاج والشعور   بالاكتئاب لدى العديد من الأفراد.

 امتصاص فيتامينB12

   يعتمد امتصاص فيتامين ب12 علي حمض الهيدروكلوريك الموجود في المعدة  حيث يقوم بفصل فيتامين ب12 عن البروتين الذي يرتبط به الفيتامين ب12 في الطعام. وأيضا يتحد فيتامين ب ١٢ مع بروتين تصنعه المعدة يسمى العامل الداخلي(Intrinsic Factor) ، وذلك حتى يستطيع الجسم امتصاصه. ولكن لا تستطيع أجسام بعض الأفراد امتصاص فيتامين B12 من مصادره الطبيعية، بسبب غياب العامل الداخلي وعدم قدرة أجسامهم على تكوينه نتيجة حالة مرضية تسمى بفقر الدم. 

نقص فيتامينB12

يحدث نقص فيتامين ب12 عندما لا يحصل الجسم على ما يكفيه من فيتامين ب12 أو لا يمتصه من الطعام الذي نتناوله حتى يعمل بشكل صحيح. فيتامين ب12 هو عنصر غذائي مهم يساعد الجسم على تكوين خلايا الدم الحمراء والحمض النووي، المادة الوراثية في جميع الخلايا. يمكن أن يسبب نقص فيتامين ب12 غير المعالج مشاكل جسدية وعصبية ونفسية. يُعد نقص فيتامين ب 12 شائعًا خاصةً عند كبار السن.

أسباب نقص فيتامين B12

    نقص فيتامين ب12 في النظام الغذائي: يمكن للأشخاص الذين لا يتناولون ما يكفي من الأطعمة التي  تحتوي بشكل طبيعي على فيتامين ب12 أو لا يتناولون الأطعمة المدعمة بفيتامين ب12 أن يصابون بنقص فيتامين ب12.

  التهاب المعدة: هو التهاب في بطانة المعدة، وهو سبب شائع لنقص فيتامين ب12. يمكن أن يسبب نقص فيتامين ب12 بسبب نقص حمض الهيدروكلوريك في المعدة، وهو ضروري لامتصاص فيتامين ب12.

  فقر الدم الخبيث: الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم الخبيث، وهي حالة طبية نادرة، غير قادرين على صنع العامل الداخلي(Intrinsic Factor)، وهو بروتين تصنعه المعدة، حتى يتمكن الجسم من امتصاص فيتامين ب12.

   أمراض الجهاز الهضمي: يمكن للأمراض التي تصيب الجهاز الهضمي، مثل مرض الاضطرابات الهضمية، أن تمنع الجسم من امتصاص فيتامين ب12 بالكامل.

   الجراحة: يمكن للأشخاص الذين خضعوا لجراحة الجهاز الهضمي مثل جراحة تحويل مسار المعدة (جراحة إنقاص الوزن)، أن يواجهوا صعوبة في امتصاص فيتامين ب12.

  نقص ترانسكوبالامين 2: هذا اضطراب وراثي نادر يضعف نقل فيتامين ب12 (المعروف أيضًا باسم الكوبالامين) داخل الجسم.

أعراض نقص فيتامين B12

قد لا يعاني بعض الأشخاص من أي أعراض على الرغم من انخفاض مستوى فيتامين ب12 في أجسامهم. يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بنقص فيتامين ب12 من أعراض عصبية و/أو تلف دون فقر الدم (نقص خلايا الدم الحمراء). يمكن أن تتطور أعراض نقص فيتامين ب12 ببطء وقد تزداد سوءًا بمرور الوقت. يمكن أن يسبب نقص فيتامين ب12 أعراضًا جسدية وعصبية ونفسية.

تشمل الأعراض الجسدية:

• الشعور بالتعب الشديد أو الضعف.
• الشعور بالغثيان أو القيء أو الإسهال.
• عدم الشعور بالجوع كالمعتاد.
• فقدان الوزن.
• وجود تقرح في الفم أو اللسان.
• وجود بشرة صفراء.

الأعراض العصبية لنقص فيتامين B12:

• خدر أو وخز في اليدين والقدمين.
• مشاكل في الرؤية.
• صعوبة تذكر الأشياء أو الارتباك بسهولة.
• صعوبة المشي أو التحدث بشكل طبيعي.

الأعراض النفسية لنقص فيتامين B12

• الشعور بالاكتئاب.
• الشعور بالانفعال.

علاج نقص فيتامين B12

يعتمد العلاج على سبب انخفاض مستويات فيتامين ب12. إذا كان الشخص يعاني من فقر الدم الخبيث أو لديه مشكلة في امتصاص فيتامين ب12 بسبب مرض ما، يحتاج إلى حقن هذا الفيتامين في البداية. وقد يحتاج إلى الاستمرار في الحصول على هذه الحقن، أو تناول جرعات عالية من المكملات عن طريق الفم، أو تناولها عن طريق الأنف بعد ذلك. 

إذا كان السبب هو النظام الغذائي، فيمكن البدء في تناول المزيد من اللحوم والأسماك ومنتجات الألبان. تغيير النظام الغذائي ليشمل فيتامين ب12، الخبز والحبوب المدعمة أو مكملات فيتامين ب12.

من المرجح أن يضطر كبار السن الذين يعانون من نقص فيتامين ب12 إلى تناول مكمل يومي لفيتامين ب12 أو فيتامين متعدد يحتوي على فيتامين ب12.

ماهي أسرع طريقة لعلاج نقص فيتامين B12

تناول منتجات غنية بفيتامين B12 مثل: منتجات الأغذية الحيوانية: تحتوي اللحوم الحمراء والأسماك والدواجن والبيض والحليب ومنتجات الألبان الأخرى على فيتامين ب12.

الأطعمة المدعمة: هي الأطعمة التي تحتوي على فيتامينات ومغذيات معينة مضافة إليها والتي لا تحتوي عليها بشكل طبيعي. تشمل الأطعمة المدعمة بعض حبوب الإفطار والخميرة الغذائية وحليب النبات وبعض أنواع الخبز. خيار آخر هو البدء في تناول مكملات فيتامين ب12 تحتوي العديد من الفيتامينات المتعددة على فيتامين ب12. وهناك أيضًا مكملات تحتوي فقط على فيتامين ب12.

1.https://medlineplus.gov/ency/article/002403.htm

2.https://www.webmd.com/diet/vitamin-b12-deficiency-symptoms-causes

3.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22831-vitamin-b12-deficiency