أعراض التهابات المسالك البولية وأسبابها وطرق العلاج

by د نورهان سعدان سبتمبر 10, 2025, 1:40 م 200 Views

Spread the love

تحدث التهابات المسالك البولية نتيجة عدوى تُصيب المسالك البولية وتعني وجود بكتيريا في البول بشكل ملحوظ في سياق أعراض التهاب المثانة أو الكلى.

Table of Contents

ما هي عدوى المسالك البولية وأنواعها؟

عدوى المسالك البولية نوع شائع جدًا من العدوى في الجهاز البولي، ويمكن أن تصيب أي جزء من الجهاز البولي. البكتيريا هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهابات المسالك البولية. قد يصيب هذا النوع من العدوى:

مجرى البول (التهاب مجرى البول).
الكلى (التهاب الكلى أقل شيوعًا ولكنه أكثر خطورة ).
المثانة (التهاب المثانة وهو الأكثر شيوعًا).

يُمثل البول ناتجاً ثانوياً لعملية ترشيح الدم، والتي تقوم بها الكُليتان. تُنتج الكليتان البول عندما تزيلان الفضلات والماء الزائد من الدم. عادةً ما يمر البول عبر الجهاز البولي دون أي تلوث. ومع ذلك، يمكن أن تدخل البكتيريا إلى الجهاز البولي، مما قد يُسبب التهاب المسالك البولية.

أعراض التهابات المسالك البولية

يُسبب التهاب المسالك البولية المشاكل التالية:

ألم في الخصر، أو البطن، أو أسفل الظهر.
ألم أو حرقة أثناء التبول (عسر التبول).
ضغط في الجزء السفلي من الحوض.
تبول متكرر.
الشعور بالحاجة للتبول رغم إفراغ المثانة.
بول عكر ذو رائحة كريهة.
سلس البول.
سلس البول الإلحاحي.
دم في البول.

أعراض التهاب الكلى تشمل:

حمى.
قشعريرة.
ألم في جانب أو أسفل الظهر.
غثيان أو قيء.

الأعراض عند الأطفال

قد يعاني الأطفال المصابون بالتهابات المسالك البولية أيضًا من:

ارتفاع درجة الحرارة – يشعر الطفل بحرارة أعلى من المعتاد عند لمس رقبته أو ظهره أو بطنه.
المرض بشكل عام – قد يكون الأطفال الرضع والصغار سريعي الانفعال ولا يأكلون أو يشربون بشكل صحيح.
سرعة بلل الفراش أو بلل أنفسهم.

الأعراض لدى كبار السن أو من لديهم قسطرة بولية

كبار السن الذين يعانون من مشاكل في الذاكرة والتركيز (مثل الخرف)، والأشخاص الذين لديهم قسطرة بولية، تشمل أعراض التهاب المسالك البولية أيضًا ما يلي:

تغيرات في السلوك (هذيان).
تسرب البول أسوأ من المعتاد.

إمكانيات حدوث عدوى المسالك البولية عند النساء والرجال والأطفال

التهابات المسالك البولية شائعة جدًا، وخاصةً لدى الإناث. يُصاب حوالي نصف الإناث بالتهاب المسالك البولية. يقول بعض الخبراء إن احتمال إصابة النساء بواحدة منها في مرحلة ما من حياتهن يصل إلى 50%، مع تكرار الإصابة بها، وقد تستمر لسنوات أحيانًا.

أما عن الرجال التهابات المسالك البولية نادرة جدًا لدى الشباب. وهي أكثر شيوعًا لدى الرجال فوق سن الخمسين، وذلك بسبب احتمالية إصابتهم بتضخم في غدة البروستاتا. في حال تضخمها، قد تعيق تدفق البول منها. هذا يعني أن المثانة لا تُفرغ تمامًا، مما يزيد من احتمالية نمو البكتيريا والتسبب بالعدوى.

كما يُمكن أن يُصاب الأطفال بالتهابات المسالك البولية، وإن كانت نادرة.

أسباب التهابات المسالك البولية وعوامل خطر الإصابة بها

تُسبب عادةً البكتيريا التهابات المسالك البولية. تدخل هذه البكتيريا عبر مجرى البول وقد تُصيب المثانة. ويُمكن أن تنتقل العدوى من المثانة عبر الحالبين، وصولاً في النهاية إلى إصابة الكليتين.

التهاب المثانة: عادةً ما تُسبب بكتيريا الإشريكية القولونية هذا النوع من التهابات المسالك البولية. وهي نوع من البكتيريا يوجد عادةً في الجهاز الهضمي. ولكن في بعض الأحيان، تكون بكتيريا أخرى هي السبب.

عوامل خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية

التهابات المسالك البولية أكثر شيوعًا لدى النساء لأن مجرى البول لديهن أقصر وأقرب إلى المستقيم. هذا يُسهّل دخول البكتيريا إلى المسالك البولية. قد تكون النساء المصابات بداء السكري أكثر عرضة للخطر لأن ضعف جهازهن المناعي يجعلهن أقل قدرة على مكافحة العدوى.

عوامل خطر أخرى:

التهاب سابق في المسالك البولية.
يمكن أن يؤدي الجماع إلى دخول البكتيريا المهبلية إلى المسالك البولية.
تغيرات في البكتيريا التي تعيش داخل المهبل. على سبيل المثال، انقطاع الطمث أو استخدام مبيدات الحيوانات المنوية يمكن أن يُسبب هذه التغيرات البكتيرية.
الحمل (يسبب تغيرات هرمونية في المسالك البولية).
العمر (كبار السن والأطفال الصغار أكثر عرضة للإصابة بالتهابات المسالك البولية).
مشاكل هيكلية في المسالك البولية، مثل تضخم البروستاتا.
سوء النظافة، على سبيل المثال، لدى الأطفال الذين يتدربون على استخدام الحمام.
القسطرة يزيد استخدام القسطرة من خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية.
أي شيء يؤثر على تدفق البول، مثل حصوات الكلى، أو السكتة الدماغية، أو إصابة الحبل الشوكي.
إجراء بولي حديث. يمكن أن تؤدي جراحة المسالك البولية أو فحص المسالك البولية باستخدام أدوات طبية إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية.

مضاعفات التهابات المسالك البولية

في حال علاج التهابات المسالك البولية السفلية بسرعة وبشكل صحيح، نادرًا ما تؤدي إلى مضاعفات. ولكن إذا تُركت دون علاج، فقد تُسبب مشاكل صحية خطيرة.

قد تشمل مضاعفات التهاب المسالك البولية ما يلي:

تكرار الإصابة بالالتهابات، أي الإصابة بالتهابين أو أكثر في المسالك البولية خلال ستة أشهر أو ثلاثة. النساء أكثر عرضة للإصابة بالالتهابات المتكررة.
تليف الكلى الدائم الناتج عن التهاب الكلى الناتج عن عدم علاج التهاب المسالك البولية.
ولادة طفل منخفض الوزن عند الإصابة بالتهاب المسالك البولية أثناء الحمل.
ضيق مجرى البول لدى الرجال نتيجة تكرار التهابات مجرى البول.
تسمم الدم، وهو من مضاعفات العدوى التي قد تُهدد الحياة. وهذا خطرٌ خاص إذا انتقلت العدوى عبر المسالك البولية إلى الكلى.

تشخيص التهابات المسالك البولية وطرق العلاج

إذا كنت تعاني من أعراض التهاب المسالك البولية، فتحدث إلى الطبيب. لسؤالك عن أعراضك، وتاريخك المرضي، وكذلك فحصًا بدنيًا. كما يمكنه طلب فحوصات لتأكيد التشخيص.

تحليل عينة بول: قد يطلب منك الطبيب عينة بول. سيتم فحص البول في المختبر لمعرفة وجود خلايا الدم البيضاء، أو خلايا الدم الحمراء، أو البكتيريا.
زراعة البكتيريا: يُتبع تحليل البول أحيانًا بزرع عينة البول. يُحدد هذا الاختبار نوع البكتيريا المُسببة للعدوى، ويُمكّن الطبيب من تحديد الأدوية الأكثر فعالية.
تصوير المسالك البولية: قد تُسبب مشكلة هيكلية في المسالك البولية التهابات المسالك البولية المتكررة. قد يطلب الطبيب إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية، أو تصوير مقطعي، أو تصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن هذه المشكلة.
استخدام منظار لرؤية داخل المثانة: إذا كنت تُعاني من التهابات متكررة في المسالك البولية، فقد يستخدم الطبيب منظار المثانة، لرؤية ما بداخل مجرى البول والمثانة.

طرق علاج التهابات المسالك البولية

عادةً ما تكون المضادات الحيوية هي العلاج الأول لالتهابات المسالك البولية البسيطة.

تشمل المضادات الحيوية الشائعة:

أموكسيسيلين.
سيفالوسبورينات.
دوكسيسيكلين.
نيتروفورانتوين.
تريميثوبريم.
سلفاميثوكسازول.

2. الالتهابات المتكررة:

إذا كنتِ تعانين من التهابات المسالك البولية المتكررة، فقد يوصي الطبيب بما يلي:

مضادات حيوية بجرعات منخفضة يمكنك تناولها لمدة ستة أشهر أو أكثر.
العلاج بالأستروجين المهبلي إذا وصلتِ إلى سن اليأس.
الامتناع عن استخدام مبيدات الحيوانات المنوية إذا كانت إحدى أسباب حدوث العدوى.

3. العدوى الشديدة:

في حالة الإصابة بالتهاب المسالك البولية الشديد، قد تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية عن طريق الوريد في المستشفى.

بعض العلاجات المنزلية البديلة لتخفيف الألم

قد تكون التهابات المسالك البولية مؤلمة، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لتخفيف الانزعاج ريثما تعالجها المضادات الحيوية:

شرب الكثير من الماء: قد يساعد الماء على تخفيف البول وطرد البكتيريا.
تجنب المشروبات التي قد تهيج المثانة: تجنب القهوة والمشروبات الغازية، فقد تهيج المثانة وتزيد من الحاجة للتبول.
استخدم وسادة تدفئة: ضع وسادة دافئة، وليست ساخنة على بطنك للمساعدة في تخفيف ضغط المثانة أو الانزعاج.