ارتفاع ضغط الدم للحامل

ُيعد ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل هو حالة شائعة تؤثر على العديد من النساء الحوامل. تتراوح شدتها بين حالات خفيفة يمكن التحكم فيها وأخرى خطيرة قد تهدد حياة الأم والجنين. تتطلب هذه الحالة متابعة دقيقة وعلاجًا مناسبًا للحفاظ على سلامة الطرفين. 

يهدف هذا المقال إلى تسليط الضوء على الأسباب، الأعراض، المخاطر، طرق الوقاية، العلاج لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.

تعريف ارتفاع ضغط الدم للحامل

يُعرف ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل بزيادة ضغط الدم عن المعدل الطبيعي الذي يُقدر بـ 120/80 ملم زئبقي. قد تظهر هذه الحالة لأول مرة أثناء الحمل أو قد تكون موجودة مسبقًا لدى المرأة قبل الحمل. يحدد الأطباء نوع الحالة بناءً على توقيت حدوثها وشدتها.

اسباب ارتفاع ضغط الدم للحامل

تنشأ هذه الحالة نتيجة عوامل متعددة تشمل: 

•  نمط الحياة غير الصحي.
•  تلعب العوامل الوراثية دورًا كبيرًا في زيادة احتمالية الإصابة بارتفاع ضغط الدم لدى الحامل. 
• تسهم السمنة أيضًا في تفاقم هذه المشكلة بسبب التأثير السلبي للوزن الزائد على الدورة الدموية.
•  يؤدي تناول كميات مفرطة من الملح إلى زيادة احتمالية الإصابة.
•  قلة النشاط البدني. 
• الإصابة بأحد الأمراض المناعية مثل مرض الذئبة الحمراء.

أنواع ارتفاع ضغط الدم للحامل

يتنوع ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل إلى أربعة أنواع رئيسية.

•  النوع الأول: هو ارتفاع ضغط الدم المزمن، الذي يحدث قبل الحمل أو في الأسابيع العشرين الأولى منه. 
• النوع الثاني: هو ارتفاع ضغط الدم الحملي، الذي يظهر بعد الأسبوع العشرين من الحمل. 
• النوع الثالث: هو تسمم الحمل، وهو أخطر الأنواع ويرتبط بظهور البروتين في البول. 
• النوع الأخير: هو ارتفاع ضغط الدم المزمن المصحوب بتسمم الحمل، وهو مزيج من النوعين الأول والثالث. 

اقرأ أيضا: انخفاض ضغط الدم: أنواعه ومضاعفاته وأسبابه المتعددة

تشخيص ارتفاع ضغط الدم للحامل

يقوم مقدم الرعاية الصحية بقياس ضغط الدم في كل زيارة قبل الولادة، حيث يتغير ضغط الدم على مدار اليوم نتيجة لعوامل متعددة قد تسبب ارتفاعه.

تظهر الشكوك حول ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل عند ملاحظة تغييرات غير طبيعية في قراءات ضغط الدم المعتادة أو عند تسجيل قراءة أعلى من المعدل الطبيعي. يتم تكرار القياس خلال نفس الزيارة للحصول على قراءة أكثر استقراراً، وفي حال استمرار ارتفاع الضغط يتم إجراء فحوصات إضافية.

تشمل الفحوصات التي يتم إجراؤها في مثل هذه الحالات:

• فحص البول للكشف عن وجود البروتين.
• التحقق من وجود تورم (احتباس السوائل).
• إجراء اختبارات دم لتقييم وظائف الكبد والكلى وعوامل تخثر الدم.

اقرأ أيضا: تسمم الحمل(Preeclampsia)، و7 طرق للوقاية منه

اعراض ارتفاع ضغط الدم للحامل

تظهر الأعراض بأشكال مختلفة حسب شدة الحالة. تشمل الأعراض الشائعة : 

• الصداع المستمر. 
•  زغللة في الرؤية. 
•  آلام في الجزء العلوي من البطن.
•  تورم في الوجه واليدين.
•  ضيق في التنفس. 
• زيادة غير طبيعية في الوزن خلال فترة قصيرة. 

إذا ظهرت هذه الأعراض، يجب استشارة الطبيب فورًا لتقييم الحالة واتخاذ الإجراءات المناسبة. 

مخاطر ارتفاع ضغط الدم للحامل

ُيشكل ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل مخاطر كبيرة على الأم والجنين. بالنسبة للأم، قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل تسمم الحمل الذي يمكن أن يسبب فشلًا كلويًا أو كبديًا، أو حتى الوفاة في الحالات الشديدة. بالنسبة للجنين، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى المشيمة، مما يسبب نقصًا في التغذية والأكسجين. هذا قد يؤدي إلى ولادة مبكرة أو انخفاض وزن الجنين عند الولادة. 

الوقاية من ارتفاع ضغط الدم للحامل

يمكن الوقاية من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل عن طريق: 

• اتباع نمط حياة صحي.
•  يُنصح بتناول غذاء متوازن غني بالفواكه والخضروات وتقليل استهلاك الملح. 
• الحفاظ على وزن صحي قبل وأثناء الحمل يقلل من خطر الإصابة.
•  يُفضل ممارسة الرياضة بانتظام مثل المشي أو اليوغا.
• يجب الامتناع عن التدخين وشرب الكحول  ومتابعة ضغط الدم بانتظام لدى الطبيب. 

اقرأ أيضا: 8 أطعمة مفيدة للحامل و10 أطعمة يجب تجنبها

علاج ارتفاع ضغط الدم للحامل 

يعتمد علاج ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل على شدة الحالة ونوعها. في الحالات الخفيفة، يمكن التحكم في ضغط الدم من خلال تغييرات نمط الحياة وتناول الأدوية المناسبة التي يصفها الطبيب. في الحالات الشديدة، قد يستدعي الأمر المراقبة الدقيقة في المستشفى. إذا كانت حياة الأم أو الجنين في خطر، قد يقرر الأطباء إنهاء الحمل مبكرًا بطريقة آمنة. 

المتابعة الطبية بعد الولادة

 يُوصى بتحديد موعد مع الطبيب بعد أسبوعين من الولادة للنساء اللاتي يعانين من ارتفاع ضغط الدم قبل الحمل أو يصبن به أثناء الحمل، ويستمررن في تناول الأدوية الخافضة للضغط بعد الولادة.

يهدف هذا الموعد إلى تقييم الحالة الصحية وتحديد ما إذا كان من الضروري تعديل العلاج أو إيقافه.

المصادر

1. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy/art-20046098 
2. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4497-gestational-hypertension 
3. https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-complications/gestational-hypertension/ 
4. https://www.cdc.gov/high-blood-pressure/about/high-blood-pressure-during-pregnancy.html 
5. https://www.nhs.uk/pregnancy/related-conditions/complications/high-blood-pressure/