اضطرابات النوم مثل الأرق وأثرهما في صحتك الجسدية والنفسية

by د مروة محمود سبتمبر 5, 2025, 6:40 م 115 Views

Sleepless woman suffering from insomnia, sleep apnea or stress. Tired and exhausted lady. Headache or migraine. Awake in the middle of the night. Frustrated person with problem. Alarm clock with time.

Spread the love

تشير الدراسات إلى أن ما بين 30 %– 40% من البالغين يعانون من أعراض اضطرابات النوم في مرحلة ما من حياتهم، في حي تصل النسبة إلى نحو 10% – 15% عند الذين يعانون من اضطرابات مزمنة تحتاج إلى تدخل طبي.

Table of Contents

أنواع اضطرابات النوم الشائعة

تشمل اضطرابات النوم عدة أنواع مختلفة، ومن أبرزها:

• الأرق (Insomnia): صعوبة البدء بالنوم أو الاستمرار فيه أو الاستيقاظ المبكر، ما يؤدي إلى ضعف التركيز والإرهاق.

أنواع الأرق:

للأرق عدة أنماط بحسب مدته وتكراره:

الأرق المتكرر: يظهر لفترة ثم يختفي ليعود مجددًا، وقد يرتبط بظروف أو مواسم معينة.

فرط النوم (Hypersomnia): يتمثل في نعاس زائد أثناء النهار رغم النوم الكافي ليلًا، وقد يكون أوليًا أو ثانويًا لأمراض أخرى مثل انقطاع النفس النومي.

انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA): توقف متكرر للتنفس أثناء النوم بسبب انسداد مجرى الهواء، وغالبًا يرتبط بالشخير، ومشاكل القلب.
متلازمة تململ الساقين (RLS): رغبة قوية لتحريك الساقين عند الراحة، ما يعطل النوم الطبيعي.

• اضطرابات الساعة البيولوجية: خلل في التوقيت الطبيعي للنوم، مثل النوم المتأخر، العمل بنظام الورديات، أو السفر عبر مناطق زمنية مختلفة.

• اضطرابات النوم من نوع الباراسومنيا (Parasomnia):

المشي أثناء النوم: قيام الشخص بأنشطة وهو غير واعٍ.

الرعب الليلي: نوبات فزع في النوم غير الحالم (NREM) يصعب تذكرها.

الكوابيس: أحلام مزعجة تحدث في مرحلة النوم الحالم (REM) ويمكن تذكرها بعد الاستيقاظ.

السيكسومنيا(sexsomnia): سلوكيات جنسية لا واعية أثناء النوم.

طحن الأسنان أثناء النوم (Bruxism): صرير الأسنان أو الضغط عليها بشكل لا إرادي.

أسباب اضطراب النوم

تختلف أسباب اضطراب النوم باختلاف نوعه ، لكنها بشكل عام تنقسم إلى ثلاثة محاور رئيسية:

• اضطرابات الساعة البيولوجية: مثل تأخر أو تقدم مرحلة النوم، اضطراب السفر (Jet Lag)، أو العمل بنظام الورديات.

• الأسباب الداخلية: مثل القلق والاكتئاب، أمراض عصبية (باركنسون، والخرف)، اختلالات هرمونية، وأمراض مزمنة كالسكري وآلام المفاصل.

• الإفراط في الكافيين والكحول، واستخدام الشاشات قبل النوم، وبيئة نوم غير مناسبة، وضغوط العمل والدراسة.

مضاعفات اضطرابات النوم

قد تؤدي اضطرابات النوم إلى مضاعفات خطيرة إذا لم تُعالج:

• ضعف الأداء اليومي وتراجع الذاكرة والتركيز.

• زيادة احتمالية الحوادث المرورية وحوادث العمل الصناعية.

• ارتفاع معدلات الاكتئاب والقلق مع الأرق المزمن.

• الحرمان من النوم يؤدي إلى ضعف الإدراك، وتكوين ذكريات زائفة.

• اضطراب حركات الأطراف الدورية (PLMD) يزيد خطر السكتة الدماغية.

• انقطاع النفس النومي غير المعالج يرفع خطر ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.

اضطرابات النوم عند الأطفال

تشمل اضطرابات النوم عند الأطفال عدة مشكلات شائعة:

• الأرق وصعوبة النوم المتكرر.

• المشي أثناء النوم في الفئة العمرية 4الى12 سنة.

• الكوابيس والرعب الليلي.

• اضطرابات النوم الناتجة عن الإفراط في استخدام الأجهزة الإلكترونية.

النتائج المترتبة على ذلك:

ضعف التركيز والتحصيل الدراسي.

تأخر النمو الجسدي والعقلي.

زيادة احتمالية الإصابة باضطرابات سلوكية.

طرق المساعدة في تحسين النوم:

وضع روتين نوم ثابت.

تقليل وقت الشاشات قبل النوم.

توفير بيئة نوم هادئة.

ضرورة استشارة الطبيب في الحالات المزمنة.

اضطرابات النوم عند الحامل

تُعد اضطرابات النوم أثناء الحمل شائعة بسبب التغيرات الجسدية والهرمونية.

• الأسباب:

التغيرات الهرمونية، وأعراض جسدية مثل حرقة المعدة وآلام الظهر وكثرة التبول.

القلق المرتبط بالحمل والولادة.

• التأثيرات:

زيادة خطر ارتفاع ضغط الدم وسكري الحمل.

ارتفاع معدل الإصابة بالاكتئاب بعد الولادة.

• طرق المساعدة:

الحرص علي النوم على الجانب الأيسر لتحسين تدفق الدم.

استخدام وسائد داعمة لتقليل آلام الظهر.

تمارين الاسترخاء.

تجنب الكافيين مساءً.

اضطرابات النوم عند كبار السن

تزداد معدلات اضطرابات النوم عند التقدم بالعمر، حيث تصل إلى 50%.

• الأسباب:

تغيرات الساعة البيولوجية.

الأمراض المزمنة.

الأدوية.

انخفاض الميلاتونين.

• النتائج:

ضعف الذاكرة.
زيادة خطر السقوط.
الاكتئاب .
تراجع جودة الحياة.

• طرق المساعدة:

الالتزام بروتين نوم ثابت.
تقليل القيلولة.
نشاط بدني خفيف
مراجعة الأدوية.

تشخيص اضطرابات النوم

يُعتمد تشخيص اضطرابات النوم على عدة أدوات منها:

• التاريخ المرضي والفحص السريري.

• اليوميات وتقويم النوم.

• دراسة النوم (Polysomnography).

•إجراء اختبار كمون النوم المتعدد (MSLT) لتشخيص النوم القهري.

• تخطيط النشاط (Actigraphy) لمتابعة النوم في المنزل.

طرق علاج اضطرابات النوم

تشمل علاج اضطرابات النوم عدة محاور:

• العلاج السلوكي المعرفي (CBT-I): الخيار الأول لعلاج الأرق المزمن.

• العلاج الدوائي:

منومات بجرعات محدودة ولوقت قصير وتشمل:

البنزوديازيبينات بدائل أحدث لكنها قد تسبب التعود.

المنومات غير البنزوديازيبينية (Z-drugs).

الميلاتونين ومُعدِّلاته.

يجب أن يكون استخدام هذه الأدوية قصير المدى وتحت إشراف طبي.

الميلاتونين يعالج اضطرابات الساعة البيولوجية.

مضادات الهيستامين: فعاليتها تقل مع الوقت وقد تسبب آثارًا جانبية خطيرة، لا يُنصح بالاعتماد عليها طويلًا.

الأعشاب والمكملات الطبيعية:

البابونج والفاليريان تأثيرهما محدود.

الميلاتونين الطبيعي مفيد لاضطرابات الساعة البيولوجية.

التربتوفان والكافا: فعاليتها غير مثبتة وقد يتداخلون مع أدوية أخرى ويسببون أضرارًا بالكبد.

التدخلات غير الدوائية:

تحسين نظافة النوم.

تمارين الاسترخاء والتنفس.

فقدان الوزن وتغيير وضعية النوم.

قد يتطلب الأمر تدخلا جراحياً في بعض الحالات.

العلاج بالضوء.

النشاط البدني المعتدل.

جهاز CPAP.

اضطراب النوم — **رجل يستخدم جهاز CPAPلعلاج اضطرابات النوم**

جهاز CPAP هو علاج أساسي لانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم. يعمل عبر ضخ هواء بضغط ثابت من خلال قناع للأنف أو الفم، ما يمنع انسداد مجرى الهواء ويحافظ على التنفس الطبيعي. يساعد على تقليل الشخير، تحسين الأكسجين وجودة النوم، والوقاية من مضاعفات مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب. قد يسبب جفاف الأنف أو صعوبة في التكيف بالبداية، لكنه يُعتبر العلاج الأكثر فعالية إذا استُخدم بانتظام.