الأمراض المناعية الذاتية

جهاز المناعة

هو المسئول عن حماية جسم الإنسان من مختلف أنواع الفيروسات والبكتيريا

والفطريات والطفيليات.

تحدث الأمراض المناعية الذاتية عندما يحدث خلل يتسبب في مهاجمة جهاز المناعة

لخلايا الجسم بطريق الخطأ. 

أعضاء جهاز المناعة

• خلايا الدم البيضاء.
• الجهاز الليمفاوي.
• نخاع العظم.
• الأجسام المضادة.
• الطحال.
• الخلايا البالعة  phagocytes.       
• الغدة الزعترية    thymoma. 

وظيفة جهاز المناعة

يبحث جهاز المناعة عن أي جسم غريب يدخل الجسم ويبدأ في مهاجمته

 والتخلص منه.

يستطيع جهاز المناعة أن يقضي على أي جسم غريب تعرض له الجسم سابقا بشكل أسرع.

المقصود بالأمراض المناعية الذاتية 

يوجد أكثر من 80 نوع من أمراض المناعة الذاتية.

تظهر هذه الأمراض عندما يبدأ جهاز المناعة في مهاجمة أعضاء الجسم عن طريق الخطأ.

يمكن أن تصيب الأمراض عضواً واحداً مثل مرض السكري النوع الأول 

حيث يهاجم جهاز المناعة خلايا البنكرياس أو مهاجمة أعضاء الجسم كلها 

مثل مرض الذئبة الحمراء.  

أسباب الإصابة بأمراض المناعة الذاتية

لا يمكن الجزم بسبب محدد يؤدي إلي الإصابة بالأمراض المناعية الذاتية  

الأمراض المناعية الذاتية هي أمراض غير معدية لا تنتقل من شخص لآخر. 

الأسباب والعوامل التي تزيد احتمالية الإصابة

•   وجود تاريخ وراثي للإصابة بأحد الأمراض المناعية الذاتية  حيث تلعب الجينات دوراً في انتشارها بين أفراد الأسرة و ليس بالضرورة  أن يعاني كل أفراد الأسرة من المرض ذاته. 

• زيادة الوزن.
•  التدخين. 
• التعرض للمواد الكيماوية.
• بعض أدوية ضغط الدم.
• اعتماد نظام غذائي غني بالدهون والسكر والأغذية المصنعة.

أشهر أنواع الأمراض المناعية الذاتية

• السكري النوع الأول.
• الذئبة الحمراء.
• التهاب القولون التقرحي.
•  التصلب المتعدد”
• الصدفية.
• مرض اديسون.
• فقر الدم الخبيث.

أعراض الأمراض المناعية الذاتية

تتشابه الأعراض المبكرة للعديد من أمراض المناعة الذاتية مثل:

• ألم في العضلات.
• حمى خفيفة.
• ألم في العضلات.
• صعوبة التركيز.
• تساقط الشعر.

يكبر الشك في حدوث مرض مناعي عند تكرار الإصابة بالعدوى التي لا تستجيب للعلاج.

أعراض أكثر ارتباطاً بنوع ومكان مرض المناعة الذاتية في الجسم على سبيل المثال:

الأمراض المناعية الذاتية الخاصة بالمفاصل والعضلات

• آلام وتشنجات العضلات.
• ضعف العضلات.
• تيبس المفاصل وصعوبة تحريكها.
• التهاب المفاصل.

الأمراض المناعية الذاتية الخاصة بالقناة الهضمية

• انتفاخ.
• ألم في البطن.
• الإمساك.
• الإرتجاع.
• ظهور دم ومخاط في البراز.

أمراض المناعة الذاتية الخاصة بالجلد

• طفح جلدي.
• جفاف الجلد وجفاف العين وجفاف الفم.
• شعور مستمر بالحكة.
• تساقط الشعر.

أمراض المناعة الذاتية الخاصة بالجهاز العصبي

• الدوار وعدم القدرة على التركيز.
• آلام الرأس.
• القلق والاكتئاب.
• تشوش الرؤية الأرق.
• تأثر الذاكرة.
• الصداع.
• عدم القدرة على التركيز.

تشخيص الأمراض المناعية

يصعب تشخيص اضطراب المناعة الذاتية وخاصة في مراحله المبكرة وخاصةً 

إذا كانت هناك عدة أعضاء أو أجهزة مصابة.

تشمل طرق التشخيص:

• الفحص البدني.
• السؤال عن التاريخ الطبي. 
• اختبارات الدم للكشف عن الأجسام المضادة.
• خزعة.
•  الأشعة السينية.

علاج أمراض المناعة الذاتية

لا يمكن علاج إضطرابات المناعة الذاتية بشكل نهائي.

يتنوع العلاج ليلائم نوع المرض.

يفضل بصفة عامة المعالجة بمضادات الالتهابات الستيرويدية و الأدوية المثبطة للجهاز المناعي.

تشمل أبرز طرق العلاج

• الأدوية المثبطة للمناعة بجرعات عالية.
• الأدوية المضادة للالتهابات لتقليل الالتهاب و الألم.
•  الأدوية المسكنة للألم.
• الستيرويدات القشرية لتقليل الالتهاب.

مضاعفات أمراض المناعة الذاتية

• تطور أمراض مناعة ذاتية أخرى.
•  أمراض القلب وتلف الأوعية الدموية.
• تشنجات مؤلمة في العضلات.
• تلف المفاصل والعظام.
• مشاكل الدم مثل النزيف والجلطات الدموية.
• تكرار عدوى الجهاز التنفسي مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.

• مشاكل الجهاز العصبي مثل الاعتلال العصبي والشلل والسكتة الدماغية.
• تلف الأعضاء وفشل الأعضاء مثل الفشل الكبدي أو الفشل الكلوي. 
• التهاب البنكرياس. 
• فقدان البصر.
•  السرطان.
• مضاعفات الحمل.

الأنواع الشائعة من أمراض المناعة الذاتية

مرض التصلب المتعدد      MS ( اللويحي)

الأعراض المبكرة

• ضعف أو رخاوة أو تيبس في الذراعين أو الساقين.
• إحساس بالوخز أو الخدر في أجزاء من الذراعين أو الساقين أو الصدر أو الظهر أو الوجه.
• تغيم في الرؤية أو ألم عند تحريك عين واحدة.
• الرؤية المزدوجة.
• ألم حارق مفاجئ شبيه بالصدمة الكهربائية أسفل الظهر أو الساقين أو الذراعين قد يحدث أيضاً عندما يلمس المريض أي شيء أو عندما يحني المريض رقبته. 

الأعراض اللاحقة

• تشنجات مؤلمة في العضلات وضعف عضلي.
• صعوبة في التوازن أثناء المشي. 
• حركات اهتزازية غير منتظمة.
• تلعثم وبطء في الكلام.
• الشعور بالتعب والضعف.
• عدم القدرة على تحريك أحد  أجزاء الجسم أو كامل الجسم.
• صعوبة في التفكير أو تذكر الأشياء أو اتخاذ القرارات.
• مشاكل في السيطرة على التبول والتبرز.
• الاكتئاب  و تقلب المزاج.

أسباب مرض التصلب المتعدد

يقوم جهاز المناعة بمهاجمة  المادة الدهنية التي تغلف الألياف العصبية

في الدماغ والعمود الفقري.

عند الإضرار بهذه المادة الدهنية تصل المعلومة التي يتم نقلها خلال العصب 

بشكل أبطأ ومرتبك.

مضاعفات مرض التصلب المتعدد

• تيبس آو تشنج العضلات.
• شلل الساقين.
• مشكلات في المثانة أو الأمعاء أو في الأداء الجنسي.
• النسيان أو صعوبة التركيز أو الإكتئاب. 
• مرض الصرع.

تشخيص مرض التصلب المتعدد

فحوصات الدم

يمكن من نتائجها استبعاد أمراض أخرى لها  نفس أعراض التصلب المتعدد.

البزل القطني

يتم بأخذ عينة من السائل النخاعي وفحصها مخبرياً.

في حالة الإصابة بمرض التصلب المتعدد تظهر مستويات غير طبيعية من كريات الدم البيضاء أو البروتينات.

كما تساعد في نفي وجود أمراض أخرى تسبب أعراضاً عصبية مماثلة لأعراض التصلب المتعدد.

الرنين المغناطيسي

يكشف هذا الفحص عن أي أضرار تدل على فقدان مادة الميالين بسبب الإصابة بالتصلب المتعدد وهي المادة التي تغلف الألياف العصبية وتقوم بحمايتها. 

فحص النبضات العصبية

يتم استخدام منبهات كهربية لليدين والرجلين ليتم قياس الإشارات الكهربائية التي ترسلها الدماغ كرد فعل للمنبهات الكهربية.

العلاج

لا يوجد علاج شافٍ لهذا المرض حيث يتركز العلاج على معالجة رد الفعل المناعي الذاتي و السيطرة على الأعراض 

العلاج بالأدوية

• كورتيكوستيرويدات وهو علاج  لمحاصرة الالتهاب الذي يشتد في النوبات.
• انترفيرون.
• غلاتيرمر.
• نتاليزوماب.

علاجات أخرى

تنقية فصادة البلازما لفصل كريات الدم عن البلازما تلقائياً.

تستخدم هذه التقنية في حالة الأعراض الشديدة التي لا تستجيب للعلاج بالكورتيكوستيرويد. 

الوقاية من مرض التصلب المتعدد

 لا يمكن منع ظهور المرض لأن الأطباء لايعرفون حتى الآن السبب للإصابة بهذا المرض.

المصادر:

1-https://www.niams.nih.gov/health-topics/autoimmune-diseases

2-https://www.webmd.com/a-to-z-guides/autoimmune-diseases

3-https://www.healthline.com/health/multiple-sclerosis/early-signs

4-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/multiple-sclerosis/symptoms-causes/syc-20350269

5-https://medlineplus.gov/autoimmunediseases.html