الامساك.. أعراضه، وأسبابه، و 6 طرق لعلاجه عند الرضع

by د إيمان النجار يوليو 18, 2024, 10:07 م 2.1k Views

Sad suffering sick intestine pain cartoon character. Abdominal cavity digestive and excretion human internal unhealthy organ. Inflammation or poisoning indigestion concept vector isolated illustration

Spread the love

Table of Contents

ماهو الامساك؟

الامساك يعني صعوبة في عملية الإخراج الطبيعية (التغوط) نتيجة قصور في حركة الأمعاء الغليظة.

يعتبر المعدل الطبيعي للتغوط هو من 3 مرات يوميا إلى 3 مرات في الأسبوع تبعا لحالة كل شخص.

الامساك شائع جدا ولا يعتبر خطرا في أغلب الحالات حيث يمكن علاجه في المنزل بسهولة بتغييرات بسيطة في نمط الحياة اليومي والنظام الغذائي.

كيف يحدث الامساك؟

يمر الطعام في الوضع الطبيعي بعد أن يتم هضمه خلال الجهاز الهضمي ليصل إلى الأمعاء الدقيقة التي تقوم بدورها بامتصاص المغذيات والمواد المفيدة من الطعام ويتم هضمه جزئيا ليتحول إلي فضلات تمر خلال الأمعاء الغليظة حيث تمتص ماتبقى من مياه داخل تلك الفضلات وتحوله إلى مادة شبه صلبة (الغائط) تكتمل بعملية الإخراج، أما إذا كنت مصابا بالإمساك فإن تلك الفضلات تمر ببطء أكبر خلال الأمعاء الغليظة التي تمتص قدرا أكبر من المياه من تلك الفضلات مسببة تصلب أكثر لتلك الفضلات وبالتالي صعوبة الإخراج.

أسباب الامساك

تنقسم أسباب الإمساك إلى:

الأسباب المتعلقة بنمط الحياة:

تشمل ما يلي:

عدم تناول كميات كافية من الألياف.
عدم شرب كميات كافية من الماء مما قد يؤدي إلى الجفاف.
عدم ممارسة التمارين الرياضية بشكل دوري.
تغييرات في الروتين اليومي المعتاد، مثل السفر، أو تناول الطعام بكميات ومواعيد مختلفة، أو الذهاب إلى السرير في أوقات مختلفة.
تناول كميات كبيرة من الحليب أو الجبن.
الضغط العصبي والتوتر.
مقاومة الرغبة في الإخراج (التغوط).

الأدوية:

المسكنات القوية: التي تحتوي على الكودايين والأوكسيكودون والهيدرومورفون.
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): مثل إيبوبروفين ونابروكسين.
مضادات الاكتئاب: خاصة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (مثل فلوكستين) أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (مثل أميتريبتيلين).
مضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم أو الألومنيوم.
حبوب الحديد.
أدوية الحساسية: مثل مضادات الهيستامين (مثل دايفينهيدرامين).
بعض أدوية ضغط الدم: بما في ذلك مثبطات قنوات الكالسيوم (مثل فيراباميل)، ديلتيازيم، نيفيديبين، ومثبطات بيتا (مثل أتينولول).
الأدوية النفسي: مثل كلوزابين، الانزابين.
أدوية الصرع: مثل الفينيتوين والجابابنتين.
مضادات الغثيان: مثل أوندانسيترون.

الأسباب العضوية:

من الأسباب العضوية والأمراض التي يمكن أن تسبب الإمساك ما يلي:

أمراض الغدد الصماء، مثل قصور الغدة الدرقية، والسكري، تبولن الدم، وزيادة الكالسيوم في الدم.
سرطان القولون والمستقيم.
متلازمة القولون العصبي (IBS).
خلل في تنسيق عضلات قاع الحوض: حيث تدعم هذه العضلات الأعضاء الموجودة داخل الحوض وأسفل البطن، وهي ضرورية للمساعدة في إخراج البراز.
متلازمة التغوط المتعسر.
انسداد معوي كاذب: شلل مؤقت في حركة القولون.
الاضطرابات العصبية: مثل إصابة النخاع الشوكي، والتصلب المتعدد، ومرض باركنسون، والسكتة الدماغية.
متلازمة الأمعاء الكسولة: انقباض القولون بشكل ضعيف.
انسداد معوي.
العيوب الهيكلية في الجهاز الهضمي: (مثل الناسور، رتق القولون، الانفتال، الانغلاف، عيب خلقي بفتحة الشرج).
أمراض الأعضاء المتعددة، مثل الداء النشواني، والذئبة، وتصلب الجلد.
الحمل.

اعراض الامساك

التغوط أقل من ثلاث مرات في الأسبوع.
إخراج براز متكتل، أو صلب، أو جاف.
إجهاد أو ألم أثناء حركات الأمعاء.
الشعور بالامتلاء، حتى بعد التغوط.

يجب استشارة الطبيب المختص إذا لم تختف الأعراض أو إذا لاحظت ما يلي:

نزيف من المستقيم.
ظهور دم في البراز.
آلام البطن المستمرة.
ألم في أسفل الظهر.
الشعور بالانتفاخ.
القيء المستمر.
ارتفاع درجة حرارة الجسم (حمى).
فقدان الوزن بشكل مفاجئ بدون أسباب واضحة.
تغير مفاجئ في حركات الأمعاء.
قد يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإجراء اختبارات لاستبعاد حالة أكثر خطورة، مثل سرطان القولون والمستقيم أو متلازمة القولون العصبي (IBS).

تشخيص الامساك

يبدأ الطبيب بطلب تاريخ طبي كامل، ومعرفة الأعراض، وإجراء فحص بدني دقيق، قد يشمل الفحص البدني ما يلي:

التحقق من علامات الجفاف.
التحقق من وجود تورم أو ألم في البطن.
إجراء فحص المستقيم.
قد يطلب الطبيب أيضًا اختبارات لتحديد السبب الكامن أو استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى. يمكن أن تشمل الاختبارات:

التصوير بالأشعة.
المنظار الداخلي: مثل منظار القولون والمنظار السيني المرن.
اختبارات وظائف الأمعاء.
الاختبارات المعملية: مثل اختبارات الدم واختبارات البول.

علاج الامساك

قد يختفي الإمساك من تلقاء نفسه دون الحاجة إلى وصفة طبية. ولكن يمكن للمسهلات تحسين الأعراض على المدى القصير.

من الأفضل تناول المسهلات لمدة لا تزيد عن أسبوع في المرة الواحدة.

تشمل أنواع المسهلات:

مكملات الألياف مثل Citrucel وFiberCon.
ملينات البراز مثل دوكوسات و كولاس.
المحفزات مثل Dulcolax وCorrectol.
ميرالاكس وحليب المغنيسيا.
الملينات مثل الزيوت المعدنية.

قد يصف الطبيب أدوية أخرى للمساعدة، مثل:

لوبيبروستون، الذي يزيد من مستويات السوائل في الأمعاء.
ليناكلوتيد أو بليكاناتيد، والذي يعمل على تنظيم حركات الأمعاء للأشخاص الذين يعانون من الإمساك طويل الأمد أو القولون العصبي.
بروكالوبريد، والذي يمكن أن يساعد القولون على تحريك البراز.

طرق أخري للعلاج تشمل:

علاج الارتجاع البيولوجي، يمكن أن يساعد في إعادة تدريب العضلات.
حقنة شرجية.
إجراء لإزالة البراز يدويًا.
عملية جراحية لإزالة الانسداد.
علاج طويل الأمد للحالات المزمنة، مثل القولون العصبي.

علاج الامساك عند الرضع

قد يؤثر الإمساك على الرضع الذين يبدأون تناول الأطعمة الصلبة .

حوالي 30% من الأطفال يعانون من الإمساك في مرحلة ما 4% فقط منهم بسبب مشاكل طبية مثل مرض هيرشسبرونغ أو استخدام الأدوية.

تساعد العلاجات المنزلية في علاج الامساك لدى الرضع بشكل كبير حيث تشمل ما يلي:

1. بما أن الأطفال قد لا يتمكنون من المشي أو الزحف، يمكن للوالدين أو الطبيب تحريك أرجل الطفل بلطف أثناء استلقائه على ظهره مثل حركة ركوب الدراجة. القيام بذلك قد يساعد الأمعاء على أداء وظيفتها وتخفيف الإمساك.

2. حمامًا دافئًا يمكن أن يريح عضلات بطن الطفل ويساعده على التوقف عن الإجهاد ويقلل التوتر الناتج عن الإمساك.

4. الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر والذين يتناولون الأطعمة الصلبة قد يستفيدون من شرب المزيد من الماء بين الوجبات.

3. قد يستفيد الرضع الذين لم يبدأوا بعد في تناول الأطعمة الصلبة من تناول 1-2 أونصة من عصير الفاكهة، مثل عصير البرقوق أو الكمثرى أو التفاح بنسبة 100%.

إذا كان الرضيع يتناول الأطعمة الصلبة، فقد يستفيد من المصادر الجيدة للألياف، مثل:

البروكلي أو الجزر المهروس، والحبوب الكاملة مثل (دقيق الشوفان، أو القمح، أو حبوب الشعير)، والخوخ المهروس، والكمثرى، أو البرقوق.

6. قد يساعد التدليك اللطيف في تخفيف الإمساك بالطرق التالية:

استخدم طرف الإصبع لعمل حركات دائرية على المعدة في اتجاه عقارب الساعة.
قم بتمرير أصابعك حول سرة البطن في اتجاه عقارب الساعة.
أمسك ركبتي الطفل وقدميه معًا وادفع القدمين بلطف نحو البطن.

متى يصبح الإمساك خطر؟

يجب التواصل مع الطبيب على الفور في الحالات التالية:

إذا كنت تعاني من إمساك مفاجىء مصحوب بألم في البطن أو تشنجات ولا تستطيع التبرز أو إخراج الغازات على الإطلاق.
وجود دم في البراز.
فقدان الوزن بدون هدف.
ألم شديد مع حركة الأمعاء.
استمرار الإمساك لأكثر من أسبوعين.
تغيير في حجم وشكل البراز بشكل كبير.

الوقاية من الامساك

بعض التغييرات في نمط الحياة يمكن أن تساعد في منع حدوث الإمساك. هذه النصائح الوقائية تشمل:

شرب الكثير من الماء يوميا.
ممارسة النشاط البدني بانتظام، مثل المشي لتعزيز حركة الأمعاء.
الذهاب إلى الحمام عندما تشعر أنك بحاجة لذلك؛ بل يمكن الذهاب إلى الحمام في نفس الوقت كل يوم لتدريب الأمعاء على الإخراج الطبيعي.
تناول المزيد من الألياف في نظامك الغذائي، مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة؛ يعد تناول حوالي 25 إلى 30 جرامًا من الألياف يوميًا معدلا جيدا.
استخدم المكملات الغذائية مثل المغنيسيوم للإمساك ولكن يجب استشارة الطبيب قبل تناوله.