التهاب الجيوب الأنفية

ماهو التهاب الجيوب الأنفية

يحدث التهاب الجيوب الأنفية ( Sinusitis) نتيجة التهاب الغشاء المخاطي الرقيق المبطن للحجيرات الأربعة المملوءة بالهواء التي توجد داخل عظام الوجه، والتي تسمى بالجيوب الأنفية.

وبما أن الالتهاب يصل إلى بطانة الأنف، فقد يسمى في بعض الأحيان بالتهاب الأنف والجيوب الأنفية ( Rhinosinusitis).

 ويسمى التهاب الجيوب أيضاً، وفي بعض الحالات بحساسية الجيوب الأنفية، وذلك لأنه يحدث نتيجة تعرض الفرد لأحد مسببات الحساسية. 

وظائف الجيوب الأنفية:

• المساعدة في عملية التنفس.
• ترطيب وتسخين الهواء المستنشق.
• التقليل من وزن الجمجمة.
• كبح الصدمات عند إصابات الرأس.
• التقليل من حساسية بعض المواد المراد شمها.

أنواع التهاب الجيوب الأنفية

1-التهاب الجيوب الأنفية الحاد:

تظهر أعراضه بشكل مفاجئ نتيجة الإصابة بعدوى فيروسية في الجهاز التنفسي أو الحساسية الموسمية. 

وتستمر أعراضه لمدة تتراوح بين 7 – 10 أيام، ويتم الشفاء بعد تقديم دواء مناسب من الأدوية المستخدمة للعلاج. 

2-التهاب الجيوب الأنفية شبه الحاد:

يحدث نتيجة للعدوى البكتيرية أو الحساسية وخاصة في حال عدم تقديم العلاج الكامل لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد. 

وتستمر عادة أعراضه لفترة تتراوح بين 1-3 أشهر. 

3-التهاب الجيوب الأنفية المزمن:

 الذي يستمر لمدة تتجاوز الثلاثة أشهر، كما يمكن اعتباره مزمناً في حال تكرر ظهور أعراض الجيوب الأنفية ثلاث مرات أو أكثر في السنة. 

4-التهاب الجيوب الأنفية المتكرر:

يحدث نتيجة التعرض ل 4 هجمات من التهاب الجيوب الأنفية الحاد سنوياً واستمرار كل واحدة منها 7 أيام أو أكثر. 

5-التهاب الجيوب الأنفية الفيروسي:

حيث يسبب أعراضاً شبيهة بالبرد، مثل سيلان الأنف، والعطس، واحتقان الأنف، والسعال. 

 وغالباً يزول من تلقاء نفسه خلال 10 أيام.

6-التهاب الجيوب الأنفية البكتيري:

يتميز بخروج إفرازات أنفية سميكة لونها أخضر أو أصفر، بالإضافة إلى ألم وضغط في منطقة الوجه  ويحتاج إلى العلاج بالمضادات الحيوية. 

ومن أنواع البكتيريا المسببة لها: 

• الجرثومة العقدية الرئوية ( Pneumococcus).
• بكتيريا المكورات العقدية، مثل العقدية المقيحة (Streptococcus).
• المستدمية النزلية ( Haemophilus).
• الموراكسيلية النزلية (Moraxella).

7-التهاب الجيوب الأنفية التحسسي:

يعرف أيضاً بحساسية الجيوب الأنفية، ويمكن أن تحدث أعراضه إما بشكل مفاجئ خلال موسم محدد من العام أو قد تستمر أعراضه بشكل مزمن طوال العام، بناء على أي من مسببات الحساسية والمهيجات التي تسببت بحدوثه. 

ويتميز بالعطس، وحكة في الأنف أو الحلق أو العين، واحتقان الأنف. 

أعراض التهاب الجيوب الأنفية

• الصداع وآلام في الوجه فوق الجيب الملتهب وهي أكثر الأعراض شيوعاً.
• مخاط أو بلغم متقيح.
• السعال نتيجة لوجود البلغم.
• ألم الأسنان.
• رائحة الفم الكريهة.
• الحمى.
• تعب عام في الجسم.

عوامل خطر تزيد من احتمالية الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية

• انسداد فتحات الجيوب الأنفية.
• إصابة خلايا الشعيرات وحركتها.
• تغير نوعية الإفرازات المخاطية.

مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية

• التهاب الجيوب الأنفية المزمن والذي يستمر لفترات طويلة.
• الإصابة بالتهاب السحايا نتيجة انتقال العدوى إلى المخ.
• انتقال العدوى إلى العين ما يسبب مشاكل في الإبصار.
• انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم مثل العظام والجلد.

تشخيص الجيوب الأنفية

• الفحص الجسدي: وذلك من خلال فحص مواضع الألم في الوجه وداخل الأنف.
• التنظير الأنفي: حيث يتم إدخال جهاز صغير للأنف بحيث يمكن للطبيب رؤية الجيوب الأنفية.
• التصوير بالأشعة: يساعد هذا النوع من الفحوصات على تشخيص وجود أية مشاكل أو مضاعفات محتملة.
• اختبار الحساسية: وذلك في الحالات التي يشتبه فيها بأن الإصابة ناتجة عن التحسس لمادة معينة.
• التصوير الطبقي المقطعي: حيث يؤدي بدوره المساعد في التشخيص إن كان التهاب الجيوب الأنفية شديداً.

• فحوصات الدم: للبحث عن وجود أنواع أخرى من العدوى مثل عدوى الإيدز.
• أخذ خزعة من الأنف وزراعتها لمعرفة سبب التهاب الجيوب الأنفية.

علاج التهاب الجيوب الأنفية

يتم علاجها من خلال ما يأتي:

1-المضادات الحيوية

•  أموكسيسيلين (Amoxicillin).
• أزيثروميسين ( Azithromycin).
• الكلاريثروميسين ( Clarithromycin).
• الدوكسيسيكلين (Doxycycline).
• الكليندامايسين (Clindamycin).

المضادات الحيوية التابعة لمجموعة السيفالوسبورينات من الجيل الثاني والثالث، ولكن يجب استخدام هذه الأدوية بحذر شديد لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من حساسية البنسلين، ومن الأمثلة عليها 

• السيفاكلور ( Cefaclor).
• السيفبودوكسيم ( Cefpodoxime).
• السيفوتاكسيم ( Cefotaxime).
• السيفتراياكسون ( Ceftriaxone).

المضادات الحيوية التابعة لمجموعة الفلوروكوينولات ومنها 

• السيبروفلوكساسين ( Ciprofloxacin).
• الليفوفلوكساسين (Levofloxacin).

 والتي عادة ما تكون ما تكون الخيار الأخير قبل التفكير في التدخل الجراحي، حيث أن الأعراض الجانبية التي تسببها هذه الأدوية تجعلها غير محبذة.

• التراي ميثوبريم ( Trimethoprim).
• السلفاميثاكزازول (Sulfamethoxazole).

2-مضادات الاحتقان

في بعض الأحيان يوصى بإعطاء أدوية مقلصة للأغشية المخاطية مثل نقط أو بخاخات الأنف الموضعيّة التي تعمل على التقليل من احتقان الأنف، ويفضل عدم استخدامها لفترات طويلة.

3-مضادات الهيستامين

يتم استخدام هذا النوع من الأدوية عندما يكون الرشح ناتجاً عن الحساسية.

4-مضادات الالتهاب

في بعض الحالات الصعبة يتم العلاج بواسطة الستيرويدات التي تعمل على التخفيف من الالتهاب والتورم، كما تساعد على تقليل رشح السوائل وتهوية الجيوب الأنفية.

5-الجراحة

يتم اللجوء لهذا النوع من العلاج في الحالات الصعبة التي يكون فيها المريض معرضاً للإصابة بالعديد من المضاعفات، حيث يتم تصريف الخراج وإزالة الوذمات وأية مصدر للعدوى من الجيوب الأنفية.

الوقاية من التهاب الجيوب الأنفية

• الابتعاد عن الأشخاص المصابين بنزلات برد.
• الحفاظ على النظافة العامة وغسل اليدين بشكل مستمر.
• تجنب التدخين أو التعرض لهواء ملوث.
• استخدام جهاز مرطب للجو.

علاج التهاب الجيوب الأنفية بالأعشاب الطبيعية

• العلاج بالزنجبيل يمكن تناول مزيج من شاي الزنجبيل الطازج مع ملعقة صغيرة من العسل، وذلك ثلاث مرات يومياً.
• العلاج بالبصل عن طريق تناوله نيئاً وهي الطريقة الأفضل، أو إضافة البصل إلى المرق الساخن ومن ثم شرب المرق بالكوب مع تقريب البخار والبصل من الأنف من أجل استنشاقه أيضاً.
• علاج الجيوب الأنفية ببلسم الليمون(عشبة المليسا).
• علاج الجيوب الأنفية بالفلفل الحار يجب تجنب استنشاق الفلفل الحار مباشرة عبر الأنف وبدلاً من ذلك، يمكن صنع شاي الفلفل الحار وذلك من خلال إضافة نصف ملعقة صغيرة من الفلفل وملعقتين صغيرتين من العسل إلى كوب من الماء المغلي ويمكن تناول هذا الشاي بمعدل 2 – 3 مرات يومياً.
• العلاج بعشبة الجولدنسيل وتعتمد في فاعليتها على مكونين وهما:

• البربرين وهي مادة تمتلك خصائص مضادة للميكروبات، مما يجعل منها خياراً جيداً للعلاج.
• الهيدراستين الذي يعمل على تحسين المناعة وتعزيز تدفق المخاط مما يوفر حاجزاً وقائياً لأنسجة الجسم ويعتبر العديد من المعالجين بالأعشاب هذه العشبة كأفضل الأعشاب للعلاج ولكن، يجب عدم استخدام هذه العشبة عند الرغبة في علاج الجيوب الأنفية بالأعشاب للحامل، أو المرضع، أو الأطفال الصغار، فهي لا تعد آمنة لهذه الفئات من المرضى. 
• علاج الجيوب الأنفية بالكركم حيث تعتبر جذور الكركم من التوابل الرائعة والعطرة التي تستعمل عادة في الأطباق الهندية وبعض أطباق الشرق الأوسط.

• علاج الجيوب الأنفية بالإيكانيشا حيث يعد منشطاً جيداً للمناعة، إذ يسرع من عملية الشفاء من الالتهابات البكتيرية، والفطرية، والفيروسية، حيث تعمل بعض مكونات هذه النبتة على تنشيط إنتاج الخلايا T التي من شأنها الدفاع عن الجسم، كما تعمل على قمع إنتاج إنزيم الهيالورونيديز الذي تنتجه البكتيريا لتتمكن من اختراق الأغشية المخاطية الواقية للجسم.

• علاج الجيوب الأنفية بخل التفاح بتخفيف خل التفاح مع الماء ومن ثم شربه، أو تخفيفه مع الماء ومن ثم القيام بالغرغرة به، أو إضافة القليل من خل التفاح إلى جهاز التبخير ومن ثم استنشاق البخار. 

References

1-Sinus Infection (Sinusitis): Causes, Symptoms & Treatment.

2-Sinus Infection (Sinusitis): Symptoms, Causes, Duration, and Treatment.

3-Sinusitis (sinus infection) – NHS.

4-Acute sinusitis – Symptoms and causes – Mayo Clinic.

5-Sinus Infection: Symptoms, Causes, and Treatment.

6-Sinusitis | NHS inform.

7-Sinusitis: Symptoms, causes, and treatment.

8-Acute Sinusitis: Symptoms and Treatment.

9-Sinusitis | healthdirect.