in أمراض

التهاب الكبد

by د مستورة فايز مايو 26, 2025, 2:30 م 405 Views

Doctor shows liver in hand on a blue background.

Spread the love

Table of Contents

تعريف التهاب الكبد

التهاب الكبد هو التهاب خلايا الكبد مما يؤدي إلى تورمها وبالتالي التأثير على وظائف الكبد. وقد ينتج عن عدوى فيروسية أو مرض المناعة الذاتية أو كثرة شرب الكحول. ومن المعلوم أن الكبد العضو الذهبي في الجسم حيث يزيل السموم ويصنع الإنزيمات والبروتينات المهمة ويفرز العصارة الصفراوية ومسئول عن التمثيل الغذائي ويخزن الجلايكوجين.

Symptoms of Hepatitis C Infographic illustration

أسباب التهاب الكبد

1.الفيروسات الكبدية هي الأكثر شيوعا لحدوث التهاب الكبد مثل فيروس أ، وب، ج:

فيروس التهاب الكبد أ (HAV):

ينتقل عن طريق تناول طعام أو ماء ملوث ببراز شخص مصاب ويزيد حدوثه عند وجود مشاكل في الصرف الصحي.

فيروس التهاب الكبد ب (HBV):

ينتقل عن طريق ملامسة دم أو سوائل جسم المصاب بطريقة مباشرة أو غير مباشرة مثل من الأم للجنين أو عن طريق استخدام نفس الأدوات الشخصية كأدوات الحلاقة، وفرشاة الأسنان، والمنشفة، واستخدام نفس أطباق ومعالق الأكل، ومشاركة الإبرة، أو الوخز بالإبرة عن طريق الخطأ. ويجب معرفة أن بقعة الدم على الملابس تظل معدية وحتى وهي جافة لمدة أسبوع إذا لم يتم التطهير والتعقيم.

فيروس التهاب الكبد ج (HCV):

ينتقل عن طريق الدم وسوائل الجسم (مثل اللعاب وإفرازات المهبل والسائل المنوي) سواء عن طريق مشاركة الإبرة أو أدوات الحلاقة أو الأدوات الشخصية كما ينتقل فيروس ب.

فيروس التهاب الكبد ه‍ :

ينتقل مثل فيروس أ عن طريق الطعام والماء لكنه أشد خطورة منه والحوامل أكثر عرضة للإصابة بهذا الفيروس.

فيروس التهاب الكبد د:

يحدث بعد الإصابة بأحد الفيروسات الأخرى وينتقل عن طريق الدم.

2.التهاب الكبد بسبب كثرة تناول الكحول.
3.التهاب الكبد بسبب تناول سموم أو جرعات زائدة من الأدوية أو المكملات الغذائية أو كثرة الدهون.
4.التهاب الكبد بسبب مرض المناعة الذاتية حيث تهاجم فيه المناعة خلايا الكبد وتدمرها.

مضاعفات التهاب الكبد

مضاعفات التهاب الكبد
فشل الكبد الحاد.
مرض الكبد المزمن.
فشل الكلى الحاد.
غيبوبة الدماغ الكبدية.
تليف الكبد وهو تكوين نسيج ندبي داخل الكبد كمحاولة من الكبد لإصلاح الضرر.
دوالي المريء وتقيؤ الدماء.
تورم الجسم واستسقاء البطن.
سرطان الكبد.

أعراض التهاب الكبد

قد لا يعاني الشخص المصاب أي أعراض وقد تظهر عليه بعض أو كل هذه الأعراض أو تظهر على المريض المضاعفات كأول الأعراض. وتظهر الأعراض بعد اسبوعين لشهر أو شهرين بعد الإصابة بالفيروس. وقد يكون التهاب الكبد حاد حيث تستمر الأعراض لمدة أقل من ستة أشهر أو يكون مزمنا حيث تستمر الأعراض لمدة أكثر من ستة أشهر:
الحمى.
القيء والغثيان.
إسهال.
ألم أعلى البطن.
تغير لون البول.
اصفرار الجلد والعينين ما يعرف باليرقان.
ألم المفاصل.
الخمول والتعب.
تغير لون البراز.

أنواع التهاب الكبد

التهاب الكبد الفيروسي يحدث بسبب فيروسات الكبد.
التهاب الكبد المناعي يحدث بسبب مهاجمة المناعة لأنسجة الكبد.
التهاب الكبد الكحولي يحدث بسبب شرب الكثير من الكحول.
التهاب الكبد الدهني غير الكحولي يحدث بسبب السمنة أو مرض السكري.
التهاب الكبد لسبب آخر مثل الأدوية والسموم وغيرهم.

تشخيص التهاب الكبد

يعتمد تشخيص التهاب الكبد على التاريخ المرضي وفحص المريض من قبل الطبيب ويطلب الطبيب فحوصات وأشعة مثل وظائف الكبد، والكشف عن الفيروسات، وعمل أشعة تليفزيونية، وأشعة مقطعية، والكشف عن دلالات الأورام والمناعة الذاتية.

علاج التهاب الكبد

1.علاج التهاب الكبد الفيروسي أ:
يحدث الشفاء تلقائيا ويكون الدواء للأعراض مثل خافض الحرارة ومكمل غذائي لدعم وظائف الكبد وإصلاح الخلايا وتجديدها.

2.علاج التهاب الكبد الفيروسي ب و ج:
إذا كان الالتهاب حادا غالبا يحصل الشفاء تلقائيا من خلال مهاجمة المناعة الفيروس وإذا كان مزمنا يصف الطبيب أدوية مضادة للفيروس لتقليل انتشار الفيروس ومنع المضاعفات.
3.علاج التهاب الكبد الكحولي:
الامتناع عن شرب الكحول وأخذ أدوية تعزز من وظائف وشفاء خلال الكبد.
4.التهاب الكبد المناعي:
تناول أدوية لكبح المناعة مثل السترويدات أزاثيوبرين والسيكلوسبورين كما يصفها الطبيب.
5.التهاب الكبد الدهني غير الكحولي:
يجب إنقاص الوزن وممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي مثل التقليل من الدهون والنشويات والاكثار من الفواكه والخضروات والبروتينات وتناول أدوية لدعم وظائف الكبد.

هل يمكن الشفاء من التهاب الكبد؟

إذا كان التهاب الكبد حادا يمكن الشفاء منه وإذا كان مزمنا العلاج يهدئ من الأعراض ويمنع المضاعفات والانتشار ولكن لا يقضي على المرض تماما.

اقرأ أيضا:الأنيميا والتغذية.

الوقاية من التهاب الكبد

تلقي التطعيمات المتاحة مثل التطعيم ضد التهاب الكبد أ وب.
هناك أجسام مضادة لفيروس ب تؤخذ بعد الإصابة مباشرة بالفيروس.
غسل الخضروات جيدا وطهي الطعام جيدا والاهتمام بمياه الشرب.
عدم مشاركة الأدوات الشخصية مع الآخرين.
عدم مشاركة الإبر.
ممارسة الجنس الآمن.
التأكد من تعقيم الأدوات الجراحية قبل الخياطة والعمليات.
اتخاذ الاحتياطات لعدم الوخز الخاطئ بالإبرة وعند الوخز بالإبرة يجب عمل تحليل لفيروس ب بعد أسبوعين وتحليل فيروس ج بعد ثلاثة أشهر. كما يجب أخذ المصل إذا كانت الإبرة لشخص مصاب بالفيروس.
إنقاص الوزن وممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي وعلاج السكري والضغط.

هل يظل مريض التهاب الكبد معديا؟

يظل مريض الكبد معديا في حالة الالتهاب الحاد وفي حالة الالتهاب المزمن يكون معديا إذا كان الفيروس نشطا أما إذا كان غير نشطا فإنه يكون غير معد. والتفرقة بين الفيروس النشط وغير النشط بقياس نسبة هذا البروتين في الدم Hepatitis B e antigen.