الخشونة… إليك 8 معلومات هامة عنها

يُعد مرض الخشونة من أوسع الأمراض انتشارا حول العالم حيث يصيب الملايين حول العالم وهو من الأمراض طويلة المدى التي تأخذ وقتا طويلا في التعافي ويمكن التعايش معها أيضا، وهو مرض انتكاسي أيضا وعادةً ما يصيب كبار السن والذين يعانون من السمنة لأن المفاصل تكون فقدت قدرا كبيرا من قدرتها على التجدد باستمرار وأكثر المفاصل تأثرا بها هو مفصل الركبة. لذلك سوف نتناول بعض المعلومات المهمة التي يجب ألا نغفل عنها عن مرض الخشونة.

ما هي الخشونة؟

من أجل معرفة ما هي الخشونة يجب أن نعرف أنها مرحلة متقدمة من التهاب المفاصل وتحدث نتيجة تآكل الغضاريف التي تربط كل عظمتين متقابلتين ببعضهما، فعند تآكل الغضاريف بدون تعويض تتحد العظمتين المتقابلتين ببعضهما مما يؤدي إلى تصلب وخشونة نتيجة احتكاك نهايات العظام ببعضها وتقل الحركة في هذا المفصل مما يؤدي إلى تورم في المفصل واحمرار وحدوث ألم مزعج خاصة عند الحركة. 

الغضاريف بطبيعتها مسؤولة عن حماية نهاية العظام وتغليفها لمنع احتكاكها ببعضها  لتسهيل الحركة والأكثر شيوعا في عدة مفاصل مثل:

• مفصل الركبة. 
• مفصل اليد.
• مفصل الفخذ.
• مفصل الرقبة.

اسباب الخشونة

لا يوجد سبب بعينه يؤدي إلى حدوث الخشونة ولكنه أمر يحدث تلقائيا ببطء مع تقدم العمر ولكن هناك عوامل أخرى مسببة لها والتي يمكن اتخاذها بعين الاعتبار ويمكن أن تكون من أسباب الخشونة المباشرة في بعض الأحيان مثل:

• حدوث إصابات للمفصل مثل الكسور والكدمات والضغط الزائد على المفصل أثناء العمل أو بعض التمارين الرياضية المؤلمة.
• حوادث السيارات أو السقوط من مكان مرتفع. 
• النقرس.
• أمراض مزمنة مثل مرض السكري.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• السمنة وخاصة السمنة المفرطة مع تقدم العمر التي تؤدي إلى الضغط الشديد على المفصل مما يؤدي إلى التهاب المفاصل وخشونتها فيما بعد.
• مشاكل وراثية.

اعراض الخشونه

من أعراض الخشونة الأكثر شيوعا:

• حدوث ألم في المفاصل خاصة عند الحركة.
• تخشب وتيبس في المفاصل.
• قلة الحركة في المفصل المصاب.
• ورم بالقرب من المفصل المصاب.
• قلة مرونة المفصل.
• حدوث طقطقة أو فرقعة عند تحريك المفصل ويمكن سماع هذا الصوت في بعض الأحيان.

مضاعفات الخشونة

إن كنت في حالة متأخرة فإن هناك أعراض زائدة يمكن أن تظهر فيما يعرف بمضاعفات الخشونة مثل:

•  قلة النوم نتيجة الشعور بالألم.
• عدم القدرة على بذل أي مجهود بدني أو ممارسة التمارين الرياضية.
• حدوث مخاطر السقوط بسهولة خاصة عند كبار السن.
• القلق والانزعاج وقد يؤدي أيضا إلى الاكتئاب.

تشخيص الخشونة

يتم التشخيص عند الطبيب عن طريق الفحص والسؤال عن الأعراض والألم المصاحب للحالة ومن أهم ما يشخص الخشونة هو الأشعة المقطعية وتحليل الدم أيضا.

علاج الخشونة

علاج الخشونة لا يزيل المشكلة من جذورها ولكن يعمل على تقليل الألم ويسهل من التعايش مع هذه المشكلة لأنه لا يمكن أن نعوض المفاصل بالغضاريف الطبيعية التي قد تعرضت من قبل للتلف ويمكن تقليل ألمها من خلال عدة حلول ومن أهم هذه الحلول:

• الأدوية المسكنة للألم والتي تعمل على تقليل الالتهابات المسؤولة عن الشعور بالألم مثل الكريمات والمراهم التي توضع على الجلد بالقرب من موضع الألم ومن أهمها مراهم مضادات الالتهابات غير الستيرويدية وهي بدورها أفضل من الحبوب التي يكون لها عدة آثار جانبية مثل قرح المعدة ومشاكل الكلى ومشاكل في القلب.
• حقن كورتيزون في موضع الألم بالرغم من أنه حل فعال لإزالة الألم إلا أنه حل مؤقت لمدة أسابيع فقط ولا يدوم طويلا.
• يمكن أيضا تقليل الألم بواسطة الكمادات الباردة أو الدافئة لتقليل الورم والألم في المفاصل المصابة.
• المداومة على التمارين البسيطة التي تعمل على زيادة مرونة المفاصل وتقليل التخشب ويسهل من الحركة.
• إنقاص الوزن بشكل صحي والمداومة على نظام غذائي صحي متكامل لأن الوزن له أهمية كبيرة في سهولة الحركة وتخفيف الضغط على المفاصل.
• في بعض الحالات يمكن إجراء بعض العمليات الجراحية مثل دمج عظمتين ببعضهما في حالة المفاصل قليلة الحركة مثل الكعب ورسغ اليد.
• يمكن أيضا اللجوء إلى عملية استبدال المفاصل والعظام المدمرة بشرائح معدنية أو مسامير وتكون في مفصل الركبة أو الفخذ أو الكعب أو الأصابع.
• تنظير المفاصل يعد من الطرق المهمة في رؤية موضع الألم في المفصل ومعرفة أين تكمن المشكلة.

علاج الخشونة بالاعشاب

العلاج بالاعشاب قد يؤدي إلى نتيجة جيدة مع بعض الأشخاص ولكن قد لا يكون مفيدا لأشخاص آخرين لذا يجب استشارة الطبيب قبل استخدام الأعشاب على موضع الألم ومن هذه الأعشاب الزنجبيل، والكركم، واللبان الهندي، وزيت لبان الذكر، وعشبة الاشواغاندا.

وكل هذه الاعشاب تعمل كمضادات التهابات طبيعية لتقليل الشعور بالألم. 

الوقاية من الخشونة

من أهم طرق الوقاية من الخشونة:

• إنقاص الوزن الزائد والنظام الغذائي المتكامل والابتعاد عن الأكل الذي يحتوي على الكوليسترول لأن الكوليسترول له علاقة بالسمنة والتهاب المفاصل.
• تجنب الحوادث والإصابات الخطيرة وارتداء حزام الأمان عند قيادة السيارة.
• الابتعاد عن التدخين.

   References

1. Osteoarthritis – Symptoms & causes – Mayo Clinic
2. Osteoarthritis: Symptoms, Causes & Treatment Options (clevelandclinic.org)
3. Osteoarthritis (who.int)
4. Osteoarthritis – complications, treatments and diagnosis | healthdirect  
5. Home remedies for osteoarthritis and other treatments (medicalnewstoday.com)