السمنة

السمنة هي حالة مرضية تؤثر على الجسم والصحة العامة، وتزيد من مخاطر الإصابة بأمراض مزمنة مثل السكري، وأمراض القلب.

تعد السمنةُ واحدة من أبرز المشكلات التي تواجه العالم اليوم. حيث تؤثر السمنة على صحة العظام، وتزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان.

أسباب زيادة الوزن والسمنة

تتنوع أسباب السمنةُ بين عوامل وراثية، وسلوكية،  وبيئة، وتشمل ما يلي:

• تناول الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية والدهون المشبعة، واستهلاك سعرات حرارية أكثر مما يحتاجه الجسم.
• الجلوس لفترات طويلة أمام التلفاز والكمبيوتر، مما يؤدي إلى قلة النشاط البدني.
• التوتر والقلق يدفعان البعض إلى تناول كميات مفرطة من الطعام.
• تساعد بعض الأدوية في زيادة السمنة مثل مضادات الاكتئاب، والستيرويدات، وأدوية  السكري.
• قلة النوم:

تؤثر قلة النوم على الهرمونات التي تسيطر على الرغبة في الجوع.

• الإجهاد:

ينتج الجسم عند الإجهاد المزيد من الهرمونات مثل الكورتيزول الذي يتحكم في الجوع. عندما نشعر بالإجهاد نتناول أطعمة غنية بالدهون والسكر التي يخزنها الجسم على شكل دهون إضافية.

• الجينات لها دورفي تحديد ميل الجسم لتخزين الدهون

اعراض السمنة

تكون للسمنةِ اعراض جسدية ونفسية مثل:

الزيادة الملحوظة في الوزن مقارنة بالطول.

تراكم الدهون خاصة في منطقة البطن والفخذين.

صعوبة الحركة بسبب الوزن الضاغط على المفاصل والعضلات.

ضيق التنفس أثناء النشاط أو الراحة.

التعرق المفرط حتى مع المجهود البسيط.

انقطاع النفس بسبب تأثير الدهون على مجرى التنفس.

انخفاض الثقة بالنفس، القلق والاكتئاب.

تكون الأعراض المصاحبة للسمنة ممثلة في:

اضطرابات الدورة الشهرية عند النساء.

مقاومة الإنسولين.

خشونة الركبة وآلام أسفل الظهر.

ارتجاع المريء وحصوات المرارة.

ارتفاع ضغط الدم

اقرأ أيضا:“5 حقائق عن الاكتئاب الموسمي وعلاقته بفيتامين D”

تشخيص السمنة

 يمكن تحديد السمنة من خلال حساب ما يلي:

1. مؤشر كتلة الجسم:

يتم من خلال قياس وزن الجسم مقارنة بطول الجسم.

 الوزن الزائد: عندما يكون مؤشر كتلة الجسم أكبر من أو يساوي ٢٩,٩:٢٥ كجم/م٢.

السمنة من الدرجة الأولى: عندما يكون مؤشر كتلة الجسم من ٣٠: ٣٤,٩ كجم/م٢.

السمنةُ من الدرجة الثانية: عندما يكون مؤشر كتلة الجسم من ٣٩,٩:٣٥  كجم /م٢.

السمنة من الدرجة الثالثة: عندما يكون مؤشر كتلة الجسم أكبر من أو يساوي ٤٠ كجم /م٢.

٢. شكل الجسم:

يتم من خلال قياس محيط الخصر. يستخدم لتقييم الدهون حول البطن. يعتبر محيط الخصرزائداعندما يكون أكبر من ١٠٢ سم للرجال، ٨٨ سم للنساء ويكون مؤشرا على زيادة خطر الإصابة بالأمراض المرتبطة بالسمنة.

كما يمكن تشخيص السمنة من خلال إجراء ٣.اختبارات طبية مثل:

• تحليل الدم:

لتقييم مستويات السكر والدهون والغدة الدرقية.

• اختبار الكوليسترول والدهون الثلاثية:

لتحديد مخاطر الأمراض القلبية.

• قياس ضغط الدم: تزيد السمنة من خطر ارتفاع ضغط الدم

٤. الفحص السريري:

يقوم الطبيب بفحص الجسم لتحديد مضاعفات السمنة مثل مشاكل المفاصل والجلد.

٥. تقييم نمط الحياة.

٦. فحص العلامات الحيوية.

٧. التاريخ الطبي: يتم من خلال مراجعة تاريخ العائلة والأمراض المزمنة المرتبطة بالسمنة.

مضاعفات السمنة

توجد مضاعفات عديدة للسمنةِ منها:

أمراض القلب والأوعية الدموية: تؤدي السمنة إلى ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول.

داء السكري من النوع الثاني: حيث تضعف السمنة من استجابة الجسم للإنسولين.

مشاكل الجهاز التنفسي: مثل توقف التنفس أثناء النوم والإصابة بالربو.

أمراض الكلى وأمراض الكبد.

حصى المرارة: حيث يؤدي ارتفاع الكوليسترول في الدم إلى تراكم الكوليسترول في المرارة.

الإصابة بمرض الزهايمر.

الإصابة ببعض أمراض السرطان مثل سرطان المريء، والبنكرياس، والقولون، والثدي، والمبيض، والرحم.

اقرأ أيضا:سرطان القولون وعلاقته بالطعام، وطرق الوقاية منه

السمنة والحمل

يفضل للمرأة التي ترغب في الحمل أن تخفض من وزنها، حيث تؤثر السمنة سلبا على صحة الأم والجنين. ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات أثناء الحمل والولادة إذا لم تتم إدارتها بشكل جيد.

• تأثير السمنةُ على الأم أثناء الحمل

• زيادة خطر ارتفاع ضغط الدم:

قد تؤدي السمنة إلى ارتفاع ضغط الدم الحملي أو تسمم الحمل.

• سكري الحمل:

السمنة تزيد من خطر الإصابة بسكري الحمل مما يتطلب مراقبة دقيقة للنظام الغذائي ومستويات السكر في الدم.

• مشاكل الولادة:

صعوبة في الولادة الطبيعية بسبب الوزن الزائد.

زيادة احتمالية الولادة القيصرية.

• التهابات:

مثل التهابات المسالك البولية أو التهابات الجروح بعد الولادة القيصرية.

• اضطرابات التنفس أثناء النوم:

قد تعاني الأم من انقطاع التنفس النومي، مما قد يؤثر على صحة الأم والجنين.

• تأثير السمنة على الجنين

تؤثر السمنةُ سلبا على الجنين حيث تؤدي إلى:

• زيادة الوزن عند الولادة.
• تزيد السمنة من خطر الولادة قبل الأوان.
• مشاكل صحية طويلة الأمد:

يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالسكري أو السمنة في المستقبل.

• تشوهات خلقية:

زيادة طفيفة في خطر العيوب الخلقية، مثل مشاكل القلب أو الجهاز العصبي.

من المهم إدارة السمنة أثناء الحمل من خلال التغذية الجيدة، وتناول وجبات صحية متوازنة،  وتجنب السكريات والدهون غير الصحية.

ممارسة التمارين الصحية أيضا مثل المشي أو السباحة لتحسين اللياقة البدنية.

مراقبة ضغط الدم للأم ومستوى السكر بانتظام من الأمور المهمة لصحة الأم والجنين.

علاج السمنة

يعتمد علاج السمنةِ على تغيير نمط الحياة والعلاج الدوائي وأحيانا التدخل الجراحي، ويبدأ علاج السمنة بإدارة شاملة لأسلوب الحياة ممثلا في اتباع ما يلي:

• النظام الغذائي:

تقليل الدهون والسكريات.

تجنب المقليات والأطعمة المصنعة.

تقليل السعرات الحرارية اليومية مع تناول وجبات متوازنة تحتوي على الخضروات والفواكه والبروتين.

• ممارسة الرياضة:

المشي السريع، والسباحة، والتمارين الرياضية.

• العلاج الدوائي:

توصف بعض الأدوية لعلاج السمنة مثل الأدوية التي تقلل الشهية أو تقلل من امتصاص الدهون.

مثل: ليراجلوتيد(ساكسيندا)يقلل الشهية ويبطئ عملية الهضم.

أورليستات(زينيكال)يقلل من امتصاص الدهون من الأمعاء.

بوبروبيون نالتريكسون(كونتراف)يقلل من الرغبة الشديدة في تناول الطعام.

• النوم الكافي وتقليل التوتر والإجهاد.
• التدخل الجراحي:

يستخدم في حالات السمنةِ المفرطة وتشمل تحويل مسار المعدة، تكميم المعدة، ربط المعدة بالمنظار، تبديل الاثنى عشر.

الوقاية من السمنة

تعد الوقاية من السمنةِ أسهل من علاجها، حيث تتطلب الوقاية من السمنةِ اتباع أسلوب حياة صحي.

وتشمل التوصيات ما يلي:    

• الامتناع عن تناول الوجبات السريعة والمشروبات الغازية.
• الحد من التوتر والقلق.
• قياس الوزن بانتظام لمراقبة أي زيادة بالوزن.
• استشارة أخصائي تغذية عند الحاجة.
• تقليل الجلوس أمام الشاشات.
• الحرص على النوم الكافي من ٧ -٩ساعات يوميا.
• تناول وجبات متوازنة تحتوي على الفواكه والخضروات والبروتينات الصحية.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لمدة ٣٠ دقيقة على الأقل يوميا.
• المصادر:
• 1-https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
• 2-https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/11209-weight-control-and-obesity
• 3-https://emedicine.medscape.com/article/123702-overview#a2
• 4-https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/obesity