الفشل الكلوي..أسبابه وأعراضه و3 طرق لعلاجه

ما هو الفشل الكلوي؟

هو حالة طبية تفشل فيها الكلية في أداء وظائفها بشكل صحيح، مما يؤدي إلى تراكم السموم والفضلات في الدم.

ويحدث ذلك لعدة أسباب منها ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري والإفراط في تناول بعض الأدوية.

اسباب الفشل الكلوي

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى فشل الكُلية وتمنعها عن أداء وظيفتها بشكل جيد، وتشمل:

• مرض السكري:

يعتبر مرض السكري من أهم وأخطر الأسباب التي قد تؤدي إلى الفشل الكلوي، حيث يحدث تلف بالكليتين ويؤثر على أداء وظيفتهما.

هناك عدة طرق يمكن أن يؤدي بها مرض السكري إلى الفشل الكلوي: 

1. تلف الأوعية الدموية: يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى تلف الأوعية الدموية في الكليتين مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إليها.

2. التهاب الكلى: يؤدي التهاب الكلى في بعض الأحيان إلى الفشل الكُلوي.

3. ارتفاع ضغط الدم: يؤدي ارتفاع ضغط الدم الناتج عن مرض السكري إلى الفشل الكلوي.

• تباطؤ تدفق الدم إلى الكُلى

هناك بعض الحالات التي قد تؤدي إلى تباطؤ تدفق الدم إلى الكُلى والتي تشمل:

1. الجفاف: فقدان الكثير من سوائل الجسم قد يعرض الكُلى للإصابة بالفشل الكُلوي.

2. العدوى: مع أو بدون تعفن الدم أو الصدمة الإنتانية.

3. الأدوية: بعض الأدوية الإفراط في تناولها قد يؤدي إلى حدوث فشل كُلوي مثل الأسبرين، والإيبوبروفين، ونابروكسين الصوديوم.

4. قصور القلب أو أمراض القلب.

5. تليف الكبد أو فشل الكبد.

6. النوبات القلبية.

7. رواسب الكوليسترول والتي تعيق تدفق الدم إلى الكُلى.

• الأمراض المناعية

مثل مرض الذئبة الحمراء وهو مرض مناعي يؤدي إلى التهاب الكُلى.

• العدوى الفيروسية

مثل الفيروس المسبب لمرض فيروس كورونا المستجد (كوفيد 19).

• السموم: مثل الكحول والكوكايين.

• بعض حالات الانسداد البولي مثل:

1. حصوات الكُلى.
2. تضخم البروستاتا.
3. سرطان المثانة.
4. سرطان عنق الرحم.
5. سرطان القولون.

اقرأ أيضاً: اعتلال الكلى و8 أعراض لها

اعراض الفشل الكلوي

 هناك عدة أعراض للفشل الكُلوي والتي تشمل:

• الشعور بألم شديد في الجانب أسفل القفص الصدري وأحياناً الم في البطن.
• غثيان وقيء.
• فقدان الشهية.
• الشعور الدائم بالتعب والإرهاق.
• الضعف العام للجسم.
• قلة إدرار البول.
• الشعور بألم وضغط بالصدر.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• تورم الساقين أو الكاحلين أو القدمين نتيجة لتراكم السوائل بالجسم.

في حالات إصابة الكُلى الحادة قد تحدث بدون ظهور أي أعراض، وتظهر الإصابة عن طريق الاختبارات المعملية.

اقرأ أيضاً: فقدان الشهية العصبي (anorexia nervosa) و 4 أسباب له

عوامل الخطر

هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بالفشل الكلوي، ومنها:

• مريض السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• وجود تاريخ مرضي للعائلة بالإصابة بأمراض الكُلى.
• الإصابة بأمراض القلب.
• السن: تزداد الإصابة بالفشل الكلوي لدى الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم 60 عاماً.
• العرق: تزداد نسبة الإصابة بالمرض بين الأشخاص أصحاب البشرة السوداء.
• وجود عيوب في بنية الكُلى.
• وجود تاريخ طويل من استخدام المسكنات مثل مضادات الالتهابات غير الستيرويدية.

كيف يتم تشخيص الفشل الكُلوي؟

في البداية سيقوم الطبيب بسؤالك عن الأعراض التي تعاني منها وإذا كان لديك تاريخ مرضي متعلق بأمراض الكُلى، أو إذا كنت تتناول المسكنات لفترة طويلة، بعدها سيطلب منك إجراء بعض الفحوصات والاختبارات المعملية للتأكد من إصابتك بالمرض.

تشخيص الفشل الكلوي يتطلب مجموعة من الفحوصات الطبية، تشمل:

1. فحوصات الدم: يتم إجراء فحوصات الدم لقياس مستوى الكرياتينين واليوريا في الدم، وهذه الفحوصات تشير إلى وظائف الكليتين.

2. فحوصات البول: يتم إجراء فحوصات البول لقياس مستوى البروتين والكرياتينين في البول، وهذه الفحوصات تشير إلى وظائف الكليتين.

3. تصوير الكلى: يتم إجراء التصوير الطبي مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لقياس حجم الكليتين ووظائفها.

4. فحص الكلى بالصدى: يتم إجراء فحص الكلى بالصدى لقياس حجم الكليتين ووظائفها.

5. فحص الكلى بالتنظير: يتم إجراء فحص الكلى بالتنظير لقياس وظائف الكليتين واكتشاف أي مشاكل.

من المهم أن يتم إجراء هذه الفحوصات بشكل دوري خاصةً تحليل وظائف الكليتين، لاكتشاف أي مشاكل في وظائف الكليتين في وقت مبكر.

متى نذهب إلى الطبيب؟

 هناك بعض الأعراض التي يمكن أن تشير إلى الإصابة بالفشل الكلوي، والتي يجب عند اكتشافها زيارة الطبيب مثل:

– الضعف والتعب.

– الغثيان والقيء.

– آلام في الظهر والجانب.

– التورم في القدمين والكاحلين.

– تغيرات في لون البول.

– تغيرات في كمية البول.

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، يجب أن تذهب إلى الطبيب لتشخيص الحالة وتحديد السبب.

مضاعفات الفشل الكُلوي

الفشل الكلوي يمكن أن يؤدي إلى العديد من المضاعفات الصحية، تشمل:

1. التهاب الكلى: يمكن أن يؤدي الفشل الكلوي إلى التهاب الكلى، مما يؤدي إلى تلف الكليتين.

2. التهاب المفاصل: يمكن أن يؤدي الفشل الكلوي إلى التهاب المفاصل، مما يؤدي إلى آلام في المفاصل.

3. التهاب العظام: يمكن أن يؤدي إلى التهاب العظام، مما يؤدي إلى آلام في العظام.

4. مشاكل في القلب: يؤدي الفشل الكلوي إلى حدوث مشاكل في القلب.

5. التهاب الدماغ: يُحدث الفشل الكلوي أحياناً التهاب الدماغ.

6. التهاب الجهاز التنفسي: يؤدي الفشل الكلوي إلى التهاب الجهاز التنفسي، وتراكم السوائل حول الرئة، مما يؤدي إلى مشاكل في التنفس.

7. مشاكل في الجهاز الهضمي: يمكن أن تؤدي الإصابة بالمرض إلى التهاب الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى مشاكل في الهضم.

8. التهاب الجلد: من مضاعفات الفشل الكلوي التهاب الجلد.

9. التهاب العين: يمكن أن يُحدث الفشل الكلوي التهابات في العين، مما يؤدي إلى مشاكل في الرؤية.

10. التهاب الأذن: يمكن أن يؤدي الفشل الكلوي إلى التهاب الأذن، مما يؤدي إلى مشاكل في السمع.

كما يمكن أن يؤدي  إلى العديد من المضاعفات الأخرى، تشمل:

• النقص في وظائف الكليتين: مما يؤدي إلى مشاكل في إزالة السموم والفضلات من الدم.

• النقص في إنتاج الهرمونات: يمكن أن تحدث الإصابة نقص في إنتاج الهرمونات، مما يؤدي إلى مشاكل في تنظيم وظائف الجسم.

• النقص في إنتاج الكريات الحمراء:  تؤدي الإصابة بالفشل الكلوي إلى نقص في إنتاج الكريات الحمراء، مما يؤدي إلى مشاكل في نقل الأكسجين إلى الأنسجة.

من المهم أن يتم تشخيص الفشل الكلوي في وقت مبكر وأن يتم علاجه بشكل فعال لمنع المضاعفات.

علاج الفشل الكُلوي

علاج الفشل الكلوي يعتمد على السبب الكامن وراءه، ويمكن أن يشمل العلاجات الطبية، الجراحية، أو الغذائية. 

هناك بعض العلاجات الشائعة للفشل الكلوي:

العلاجات الطبية:

1. مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: تقلل من ضغط الدم وتحمي الكليتين.

2. مثبطات البيتا: تقلل من ضغط الدم وتحمي الكليتين.

3. مثبطات الكالسيوم.

4. الأدوية المضادة للالتهابات: تقلل من الالتهابات في الكليتين.

العلاجات الجراحية:

1. غسيل الكلى: يتم إجراؤه لتحسين وظائف الكليتين.

2. زراعة الكلى: يتم إجراؤه لاستبدال الكليتين التالفة.

3. جراحة الكلى: يتم إجراؤها لتصحيح مشاكل الكليتين.

اتباع نظام غذائي متوازن

يمكن لاتباع نمط حياة متوازن، ونظام غذائي صحي، أن يساهم في علاج الفشل الكلوي، أو يحسن من حالة المريض، مثل النظام الغذائي المنخفض البروتين والذي يقلل من حمل الكليتين، وتناول الطعام منخفض الصوديوم يقلل من ضغط الدم.

 أيضاً تناول أغذية منخفضة الفوسفور يقلل من حمل الكليتين، كما أن تناول الطعام الغني بالفيتامينات والمعادن يحافظ على صحتهما.

ممارسة الرياضة بانتظام، وتجنب التدخين والكحول، قد يساهم في العلاج.

المصادر:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17689-kidney-failure#symptoms-and-

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-failure/symptoms-causes/syc-20369048

https://www.healthdirect.gov.au/kidney-failure