القلاع الفموي (oral thrush) و3 أعراض مميزة له

ما هو مرض القلاع الفموي؟

القلاع هو عدوى فطرية (خميرة) يمكن أن تنمو في فمك وحلقك وأجزاء أخرى من جسمك. إنها حالة غير مريحة ومزعجة.
مع القلاع الفموي (داء  المبيضات الفموي) قد تتطور لديك آفات بيضاء مرتفعة تشبه الجبن القريش، بقع على لسانك ووجنتيك، يمكن أن يصبح القلاع ملتهباً بسرعة ويسبب ألماً واحمراراً في الفم. 

 يحدث مرض القلاع الفموي عندما يكون هناك نمو مفرط لفطريات المبيضات، وهو نوع من الفطريات، وهناك اسم آخر لمرض القلاع في الفم او الحلق وهو داء المبيضات الفموي البلعومي.
يعالج مقدمو الرعاية الصحية مرض القلاع باستخدام الأدوية المضادة للفطريات.
 إذا كان جهازك المناعي سليماً فإن مرض القلاع مشكلة بسيطة تختفي بعد أسبوعين من بدء العلاج. 
اقرأ أيضاً: سرطان الفم

كيف يبدو مرض القلاع الفموي؟

يعتمد مظهر مرض القلاع الفموي على نوعه:

• النوع الأبيض (الغشائي الكاذب) هو الأكثر شيوعاً، تشمل أعراضه اللسان الأبيض المغطى بآفات كريمية، ربما يمكنك مسحها، لكن هذا قد يسبب النزيف.
• النوع الأحمر (الحمامي) يظهر عادةً على شكل خط أحمر وخشن حول أطقم الأسنان.
• داء المبيضات المفرط التنسج، ويظهر على شكل لويحات بيضاء صلبة على اللسان والفم لا يمكن إزالتها، وهو ليس شائعاً ومن المرجح أن يصيب الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

من يمكن أن يصاب بالمرض؟

على الرغم من أن مرض القلاع الفموي يمكن أن يصيب أي شخص، إلا أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للخطر بما في ذلك الأطفال أقل من شهر واحد، والأطفال الصغار، والبالغون الذين تبلغ أعمارهم 65 عاماً أو أكثر، والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة حيث يكون من الصعب السيطرة على الأعراض.
اقرأ أيضاً: رائحة الفم الكريهة أسبابها وطرق التخلص منها

ما هي أسباب مرض القلاع؟

 لدى معظم الناس كميات صغيرة من فطريات المبيضات في أفواههم وأجهزتهم الهضمية وجلدهم، وعندما تتسبب الأمراض أو الإجهاد أو الأدوية في اختلال هذا التوازن، ينمو الفطر خارج نطاق السيطرة ويسبب مرض القلاع الفموي.
 تشمل الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى ازدهار الخميرة وتتسبب في العدوى ما يلي

• الكورتيكوستيرويدات.
• المضادات الحيوية.
•  حبوب منع الحمل.

ما هي أعراض مرض القلاع؟

 عادةً ما يتطور مرض القلاع الفموي فجأة، ومن العلامات الشائعة وجود آفات بيضاء كريمية مرتفعة قليلاً في فمك عادةً على لسانك أو الخدين الداخليين، قد يكون لديك أيضاً آفات على سقف فمك أو اللثة أو اللوزتين. 
قد تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

•  احمرار وألم داخل الفم وفي زواياه.
•  فقدان حاسة التذوق.
•  شعور قطني في فمك.
•  قد تسبب هذه الآفات ألماً وقد تنزف قليلاً عند كشطها أو تنظيف أسنانك بالفرشاة، وفي الحالات الشديدة قد تنتشر الآفات إلى المريء وتسبب ألماً أو صعوبة في البلع وشعورا بأن الطعام عالق في الحلق أو منطقة منتصف الصدر، وقد تحدث الحمى إذا انتشرت العدوى خارج المريء.

يمكن أن ينتشر مرض القلاع الفموي إلى أجزاء أخرى من الجسم بما في ذلك الرئتين، والكبد، والجلد. ويحدث هذا في كثير من الأحيان لدى الأشخاص المصابين بالسرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية أو حالات أخرى تضعف جهاز المناعة.
اقرأ أيضاً: التهاب اللثة

هل مرض القلاع معدي؟

يمكن أن يكون مرض القلاع الفموي معديًا للأشخاص المعرضين للخطر مثل الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو الذين يتناولون أدوية معينة.
 في الأشخاص الذين يتمتعون بأجهزة مناعية صحية، من غير المعتاد أن تنتقل العدوى من خلال التقبيل أو أي اتصال وثيق آخر.
في معظم الحالات لا يكون مرض القلاع معديًا بشكل خاص، بمعنى أنه لا ينتشر من شخص لآخر، ولكنه قابل للانتقال بمعنى أنه يمكنك الإصابة به بطرق أخرى.
إذا كنت قلقاً بشأن الإصابة بالمرض من شخص آخر مصاب به، فتجنب ملامسة لعابه، ومن الأفضل أن تغسل يديك قدر الإمكان إذا كنت بالقرب من شخص مصاب بالمرض.
اقرأ أيضاً: قرحة الفم أسبابها وعلاجها

 ما هي عوامل الخطر للإصابة بمرض القلاع الفموي؟

من المرجح أن تتطور عدوى المبيضات عند الأطفال والأشخاص الذين يعانون من:

• السكري.
• فقر الدم. 
• فيروس نقص المناعة البشرية.
• سرطان.
• جفاف الفم.
• الحمل. 
• التدخين. 
• طقم أسنان غير مناسب.

ما هي مضاعفات مرض القلاع الفموي؟

نادراً ما يسبب مرض القلاع مضاعفات لدى الأشخاص ذوي أجهزة المناعة السليمة، ولكن إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف، فقد تدخل المبيضات إلى مجرى الدم وتنتشر إلى مناطق أخرى من الجسم، مثل عينيك أو دماغك أو قلبك.
هذا النوع من العدوى خطير وقد يؤدي إلى صدمة إنتانية، وهي حالة تهدد الحياة.

كيف يتم تشخيص مرض القلاع الفموي؟

إذا كنت معرضاً لخطر الإصابة بفطريات الفم، فمن المهم أن تخبر طبيبك بأي أحاسيس غير عادية أو ألم قد تشعر به في فمك.
يستطيع مقدم الرعاية الصحية عادةً معرفة ما إذا كنت مصاباً بداء القلاع فوراً من خلال البحث عن الآفات البيضاء المميزة على فمك أو لسانك أو خديك. 
يكشف تنظيف الآفات برفق عن منطقة حمراء مؤلمة قد تنزف قليلاً. يمكن للفحص المجهري للأنسجة من الآفة أن يؤكد ما إذا كنت مصاباً بداء القلاع أم لا.
إذا امتد مرض القلاع إلى المريء، فقد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بما يلي:

• قم بإجراء مزرعة للحلق (امسح الجزء الخلفي من الحلق بقطعة قطن معقمة وقم بدراسة الكائنات الحية الدقيقة تحت المجهر).
• قم بإجراء تنظير للمريء والمعدة والأمعاء الدقيقة (افحص بطانة هذه المناطق باستخدام كاميرا مضاءة مثبتة على طرف أنبوب مرن).
• قم بإجراء تصوير بالأشعة السينية للمريء.

كيف يتم علاج مرض القلاع الفموي؟

يصف مقدمو الرعاية الصحية عادةً مضادات الفطريات مثل النيستاتين لعلاج مرض القلاع، تتوفر هذه الأدوية في شكل أقراص أو أقراص استحلاب أو سوائل يتم تحريكها في فمك قبل بلعها.
من المحتمل أن تكون مضادات الفطريات التي تتناولها عن طريق البلع أقل فاعلية من تلك التي يتم تطبيقها موضعياً.
 عادةً تحتاج إلى تناول هذه الأدوية لمدةٍ تتراوح من 10 إلى 14 يوماً، سيوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعلاج محدد بناء على عمرك وسبب العدوى.
عادةً ما يستجيب الأطفال والبالغون الذين يتمتعون بأنظمة مناعية صحية للعلاج بمضادات الفطريات بشكل جيد، ولكن أعراض مرض القلاع قد تكون أكثر حدةً ويصعب علاجها لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

متى سأشعر بالتحسن بعد العلاج؟

يمكن لمضادات الفطريات أن تزيل مرض القلاع في غضون أسبوع إلى أسبوعين، قد تحتاج إلى الاستمرار في تناول الدواء لبضعة أيام أخرى لقتل أي فطريات متبقية. 

كيف يمكنني تقليل خطر الإصابة بمرض القلاع الفموي؟

•  مارس نظافة الفم الجيدة.
•  اغسل أسنانك بالفرشاة مرتين على الأقل يومياً واستخدم خيط الأسنان مرة واحدة على الأقل يومياً.
• تجنب بعض أنواع غسول الفم أو البخاخات، يمكن لبعض هذه المنتجات تدمير التوازن الطبيعي للكائنات الحية الدقيقة في فمك.
• تحدث إلى طبيب الأسنان أو الطبيب حول المنتجات الآمنة للاستخدام.
•  قم بزيارة طبيب الأسنان بانتظام وهذا مهم بشكل خاص إذا كنت تعاني من مرض السكري أو ترتدي طقم الأسنان.
•  قم بالحد من كمية الأطعمة التي تتناولها والتي تحتوي على السكر والخميرة، فالأطعمة مثل الخبز والبيرة والنبيذ تشجع نمو المبيضات.
• تجنب التدخين واستخدم أنواعاً أخرى من التبغ.

هل هناك أي علاجات منزلية لمرض القلاع الفموي؟

 ستحتاج إلى تناول دواء مضاد للفطريات للتخلص من مرض القلاع، ولكن يمكنك تجربة بعض العلاجات المنزلية التالية لتخفيف الأعراض مثل:

•  المضمضة بالماء المالح الدافئ.
• تناول البروبيوتك.
• تناول الزبادي الذي يحتوي على البكتيريا الصحية.

References

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10956-thrush

https://www.webmd.com/oral-health/what-is-thrush

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK367586