القولون العصبي و4أنواع لمتلازمة القولون العصبي وأسبابه

ما هي متلازمة القولون العصبي؟

هي مزيج من عدم الراحة أو الألم في البطن ومشاكل في عادات الأمعاء: إما التبرز أكثر أو أقل من المعتاد ( الإسهال أو الإمساك ) أو وجود نوع مختلف من البراز (رفيع أو صلب أو لين وسائل). 

اعتاد الأطباء تسمية القولون العصبي بأسماء أخرى بما في ذلك:

1. التهاب القولون العصبي.
2. التهاب القولون المخاطي.
3. تشنج القولون.
4. الأمعاء التشنجية.

لا يشكل القولون العصبي تهديداً للحياة ولا يجعل المريض به أكثر عرضة للإصابة بأمراض القولون الأخرى مثل التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون أو سرطان القولون لكنه قد يكون مشكلة طويلة الأمد تغير طريقة عيش المريض لحياته قد يتغيب الأشخاص المصابون بالقولون العصبي عن العمل أو المدرسة كثيراً وقد يشعرون بأنهم أقل قدرة على المشاركة في الأنشطة اليومية قد يحتاج بعض الأشخاص إلى تغيير بيئة عملهم: التحول إلى العمل في المنزل أو تغيير ساعات العمل أو حتى عدم العمل على الإطلاق.

اقرأ أيضاً: دوالي الساقين… وأعراضها وأسبابها و 5 طرق لعلاجها ومضاعفتها.

أنواع متلازمة القولون العصبي

هناك أربعة أنواع:

1. القولون العصبي مع الإمساك (IBS-C).
2. متلازمة القولون العصبي مع الإسهال (IBS-D).
3. متلازمة القولون العصبي المختلطة (IBS-M) والتي تتناوب بين الإمساك والإسهال.
4. متلازمة القولون العصبي غير النوعية (IBS-U) وهي مخصصة للأشخاص الذين لا ينتمون إلى الأنواع المذكورة أعلاه.

أعراض متلازمة القولون العصبي

يمكن أن تشمل أعراضها ما يلي:

1. الإسهال (غالبًا ما يوصف بأنه نوبات عنيفة من الإسهال).
2. إمساك.
3. الإمساك بالتناوب مع الإسهال.
4. آلام أو تقلصات في البطن عادة في النصف السفلي من البطن والتي تزداد سوءاً بعد تناول الطعام وتتحسن بعد حركة الأمعاء.
5. الكثير من الغازات أو الانتفاخ.
6. براز أكثر صلابة أو رخواً من المعتاد (براز على شكل حبيبات أو شريط مسطح).
7. بطن بارز.
8. المخاط في البراز.
9. تشعر وكأنك لا تزال بحاجة إلى التبرز بعد أن فعلت ذلك للتو.
10. عدم تحمل الطعام.
11. التعب.
12. قلق.
13. اكتئاب.
14. حرقة المعدة وعسر الهضم.
15. الصداع.
16. الحاجة إلى التبول الكثير.

قد تتسبب أشياء أخرى في حدوث هذه الأعراض في بعض الأحيان إذا كان الأمر يتعلق بمتلازمة القولون العصبي فمن المحتمل أن تعاني من هذه الأعراض أسبوعياً لمدة 3 أشهر أو أقل من ذلك لمدة 6 أشهر على الأقل قد يعاني الأشخاص الذين تم تصنيفهم كإناث عند الولادة (AFAB) والذين يعانون من القولون العصبي من أعراض أكثر أثناء فترة الحيض.

اقرأ أيضاً: مقاومة الأنسولين أعرضها وأسبابها و5 طرق لتشخيصها وطرق العلاج.

متى يجب عليك الاتصال بالطبيب

إذا كنت تعاني من أعراض هذه المتلازمة التي تستمر لفترة طويلة أو إذا ظهرت لديك أعراض جديدة أو كان الألم أسوأ من المعتاد أو إذا شعرت بألم جديد فاستشر طبيبك.

 إذا كنت تتناول أدوية بدون وصفة طبية عادةً ولكنها لا تخفف من مشاكل مثل الإسهال أو الغازات أو التقلصات فأنت بحاجة أيضاً إلى زيارة الطبيب.

حتى لو كنت لا تعتقد أن المشكلة تشكل جزءاً جسدياً من القولون العصبي لكنها تزعجك فأخبر طبيبك على سبيل المثال إذا كنت تشعر بالتوتر أو القلق بشأنها أو إذا كنت تفقد النوم بسبب المشكلة فأخبر طبيبك.

لا يؤدي القولون العصبي عادة إلى أمراض أكثر خطورة ولكن هناك “علامات تحذيرية” يجب البحث عنها قد تشير إلى حدوث شيء أكثر خطورة تشمل أعراض العلامات التحذيرية ما يلي:

1. النزيف الشرجي: قد يكون مجرد أثر جانبي للإمساك الناتج عن هذه المتلازمة والذي يحدث بسبب تمزق في فتحة الشرج وقد يكون النزيف أيضاً ناتجاً عن البواسير ولكن إذا كان لديك كمية كبيرة من الدم في البراز أو إذا لم يتوقف النزيف فيجب عليك الحصول على رعاية طبية في أقرب وقت ممكن.
2. فقدان الوزن: إذا وجدت أنك تفقد الوزن دون سبب فقد حان الوقت لإجراء فحص.
3. الحمى والقيء وفقر الدم: إذا كنت تعاني من واحدة أو أكثر من هذه الأعراض أو تعتقد أنك تعاني منها فيجب عليك الاتصال بالطبيب.

اقرأ أيضاً: حمى الضنك أعراضها، أسبابها،4 طرق لانتقالها وطرق الوقاية منها.

أعراض القولون العصبي عند الأطفال

يؤثر القولون العصبي على ما يصل إلى 1 من كل 6 أطفال ويشتركون في العديد من نفس أعراض القولون العصبي التي يعاني منها البالغون. قد تشمل أعراض متلازمة القولون العصبي عند الأطفال ما يلي:

1. ألم أو انزعاج في البطن قد يتحسن بعد التبرز.
2. الإسهال أو الإمساك أو كليهما.
3. المخاط في البراز.
4. حاجة ملحة للتبرز.
5. الانتفاخ.
6. تشنج.
7. انتفاخ البطن (الريح).
8. فقدان الوزن.
9. استفراغ وغثيان.
10. الشعور وكأنك لم تنته من التبرز.

قد يعاني الأطفال أيضاً من أعراض تحذيرية قد تعني شيئًا أكثر إثارة للقلق من متلازمة القولون العصبي.

 تتضمن هذه الأعراض ما يلي:

1. ألم مستمر في الجانب الأيمن العلوي أو السفلي من البطن.
2. صعوبة في البلع أو ألم عند البلع.
3. القيء المستمر.
4. الإسهال في الليل.
5. نزيف من المستقيم أو دم في القيء أو علامات أخرى على نزيف الجهاز الهضمي.
6. التهاب المفاصل.
7. فقدان الوزن غير المبرر.
8. تباطؤ النمو.
9. تأخر البلوغ.

اقرأ أيضاً: الجهاز المناعي وتدمير الجراثيم و 7 طرق لتعزيز المناعة.

تشخيص القولون العصبي

قد يقوم طبيبك بإجراء بعض الاختبارات التالية لتحديد ما إذا كنت تعاني من هذه المتلازمة :

1. تنظير القولون السيني المرن أو تنظير القولون للبحث عن علامات الانسداد أو الالتهاب في الأمعاء.
2. التنظير العلوي إذا كنت تعاني من حرقة المعدة أو عسر الهضم

الأشعة السينية.

3. فحوصات الدم للبحث عن فقر الدم (قلة خلايا الدم الحمراء ) ومشاكل الغدة الدرقية وعلامات العدوى.
4. فحوصات البراز للكشف عن الدم أو العدوى.
5. اختبارات عدم تحمل اللاكتوز أو حساسية الجلوتين أو مرض الاضطرابات الهضمية.
6. اختبارات للبحث عن مشاكل في عضلات الأمعاء.

علاج متلازمة القولون العصبي

يمكن لجميع الأشخاص المصابين بهذه المتلازمة تقريباً الحصول على المساعدة، ولكن لا يوجد علاج واحد يناسب الجميع ستحتاج أنت وطبيبك إلى العمل معاً لإيجاد خطة العلاج المناسبة لإدارة الأعراض.

يمكن أن تؤدي العديد من الأشياء إلى ظهور أعراض القولون العصبي بما في ذلك بعض الأطعمة والأدوية ووجود الغازات أو البراز والضغط النفسي، ستحتاج إلى معرفة العوامل التي تؤدي إلى ظهور الأعراض وقد تحتاج إلى إجراء بعض التغييرات في نمط حياتك وتناول الأدوية.

تغيير نمط الحياة:

يتحسن القولون العصبي بمرور الوقت عادةً  مع بعض التغييرات الأساسية في الأنشطة فيما يلي بعض النصائح التي تساعد في تخفيف الأعراض:

1. تجنب الكافيين.
2. أضف الألياف إلى نظامك الغذائي من خلال تناول أطعمة مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والمكسرات ولكن ببطء فإضافة الكثير من الألياف دفعة واحدة قد يؤدي إلى الغازات والانتفاخ وقد يكون تناول مكملات الألياف أسهل على أمعائك من الأطعمة الغنية بالألياف.
3. اشرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب من الماء يومياً.
4. لا تدخن.
5. تعلم كيفية الاسترخاء إما من خلال ممارسة المزيد من التمارين الرياضية أو من خلال تقليل التوتر في حياتك.
6. تناول الطعام ببطء ومضغه جيداً لتسهيل عملية الهضم.
7. لا تتخطى وجبات الطعام بل التزم بجدول منتظم.
8. تناول وجبات أصغر حجماً.
9. احتفظ بسجل الأطعمة التي تتناولها حتى تتمكن من معرفة الأطعمة التي تسبب نوبات القولون العصبي.
10. النوم لمدة 7 إلى 9 ساعات كل ليلة، مما قد يساعد في تخفيف التوتر المسبب لمتلازمة القولون العصبي.
11. مارس الرياضة بانتظام مثل المشي أو أي تمارين أخرى ترفع معدل ضربات القلب وضع هدف ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل يومياً 5 أيام في الأسبوع.
12. تجنب المشروبات الغازية فهذه الفقاعات قد تسبب تهيجاً في الأمعاء.

References

1. https://www.healthline.com/health/irritable-bowel-syndrome.
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes/syc-20360016.
3. https://www.nhs.uk/conditions/irritable-bowel-syndrome-ibs/symptoms/.
4. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4342-irritable-bowel-syndrome-ibs.
5. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/stomach-liver-and-gastrointestinal-tract/irritable-bowel-syndrome-ibs/.