النزلة المعوية عند الاطفال وكل ما يجب أن تعرفه عن أسبابه وعلاجه

Spread the love

تعد النزلة المعوية عند الاطفال من أكثر الأمراض شيوعا بين الأطفال على مستوى العالم. وهو في الحقيقة مرض التهاب المعدة والأمعاء مما يتسبب في القيء والإسهال وآلام في البطن ويطلق عليه مجازا أيضا إنفلونزا المعدة

. بالرغم من أنها تعد من الأمراض الحميدة إلا أنها تعد من أكثر أسباب النزلة المعوية عند الأطفال وثاني أكبر سبب للوفاة على مستوى العالم تقريبا ١٥%من وفيات الأطفال بسبب هذا النزلة المعوية عند الأطفال في الحالات المهملة والتي لا تتناول العلاج وأكثر هذه النسبة في البلدان النامية التي تفتقر للعلاج المناسب.وشدة المرض تعرف بدرجة فقدان السوائل وبذلك فحسن التعامل مع درجات الجفاف هي خطوة مهمة في منع أو خفض معدلات الوفاة في الأطفال. ولحسن الحظ فإن أكثر حالات الجفاف يمكن تشخيصها وعلاجها بطرق بسيطة وفعالة في المنزل ولكن هناك حالات تحتاج للعلاج بالمستشفى وزيارة الطبيب.

Table of Contents

أسباب النزلة المعوية عند الاطفال

إن معرفة السبب الحقيقي المسؤول عن حدوث النزلة المعوية عند الاطفال قليلا ما يغير في طريقة التعامل مع المرض. ولكن التفرقة بين ما إن كان السبب فيروس أو بكتيريا أو طفيل يضيف إلى العلاج الأساسي للنزلة.

هناك أسباب عديدة من أسباب النزلة المعوية عند الاطفال وأهمها:

الفيروسات: وهي أكثر الأسباب شيوعا في حدوث النزلة المعوية عند الاطفال في العالم كله وأهم هذه الفيروسات

– فيروس الروتا ويمثل ٣٧%من حالات الوفاة المرتبطة بالإسهال والجفاف الناجم عن النزلة المعوية عند الاطفال أقل من ٥ سنوات من العمر وهو عدوى موسمية تزيد في الشتاء وتنخفض في الصيف. وله أيضا لقاح خفض نسب الإصابة به والاحتجاز في المستشفى إلى ما يقرب من ٦٠-٧٥%مع الاستمرار في انخفاض الإصابة بهذا الفيروس.

-فيروس نورو وهو الأشهر في الأمراض التي تنفل النزلة المعوية عند الاطفال عن طريق الاكل في العالم. وينتشر عبر العائلات والتجمعات والأماكن المحدودة.

البكتيريا مقارنة بالإصابة بفيروس فإنها يصاحبها ارتفاع أكثر في حرارة الجسم مثل:

-كامبيلوباكتر.

-السالمونيلا.

-شيجيلا.

-الايشيرشيا القولونية.

الطفيليات مثل:

-الجارديا.

-الكربتوسبورديوم.

يميز النزلة المعوية الطفيلية البراز المائي.

اعراض النزلة المعوية عند الاطفال

-الاسهال وتحديد مدته وعدد مرات الإسهال وكذلك طبيعة البراز.

-قئ كذلك معرفة كمية القئ ونوعيته.

-آلام في البطن.

-علامات تدل على العدوى مثل فقدان الوزن والشهية.

-السفر إلى أماكن موبوءة مؤخرا.

-كذلك تاريخ تكرار أخذ بعض المضادات الحيوية.

علاج النزلة المعوية عند الاطفال في المنزل

خفض درجة حرارة الجسم وتقليل ألم البطن باستعمال خافض الحرارة مثل باراسيتامول أو ابيوبروفين ولكن لا ينصح باستعمال البروفين للأطفال المصابين بحساسية في الصدر.
تسجيل عدد مرات الإسهال والقيء وكذلك تناول الطفل للسوائل.
الوقاية من الجفاف تعويض السوائل المفقودة حتى لو لم يأكل الأهم السوائل.
إعطاء الطفل كميات قليلة ومتكررة من السوائل حتى نمنع القئ.
يمنع استعمال محلول الجفاف الفموي للأطفال أقل من٣ شهور من العمر.

مضاعفات النزلة المعوية عندالاطفال

الجفاف هو أهم المضاعفات التي تحدث من النزلة المعوية عند الاطفال وذلك لفقدان السوائل والأملاح دون تعويض ذلك.

ومن علامات حدوث الجفاف ما يلي:

.جفاف الفم واللسان والشفاه.

.قلة الدموع.

.عيون غائرة.

.قلة التبول عن الطبيعي.

.ضعف عام.

.يصبح الطفل سريع الانفعال أو خاملا.

الوقاية من الجفاف

لمنع حدوث الجفاف وتطور الحالة يجب إعطائه سوائل شفافة مثل الماء ومحلول الجفاف الفموي أو عصائر طبيعية مخففة جدا.

يمكن أن يتناول الطفل غذاء المعتاد وإن لم يستطع يشجع على شرب السوائل عندما يتحسن يأكل ليس هناك مشكلة.

علامات الخطر إذا:

ساءت حالة الطفل أو أصبح ملهوفا على الماء رغم شربه للسوائل.

رفض شرب السوائل.

لاحظت أي من علامات الجفاف.

وجود دم في البراز.

ارتفاع درجة الحرارة.

أصبح الألم ثابتا في البطن ومستمرا.

تجاوز ٦مرات إسهال أو ٣مرات قيء في ٢٤ ساعة.

في هذه الحالة يجب استشارة الطبيب فورا.

علاج النزلة المعوية عند الأطفال

قد أجمع كل من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال والجمعية الأوروبية لأمراض الجهاز الهضمي والتغذية عند الأطفال ومنظمة الصحة العالمية أن محلول الجفاف الفموي هو الاختيار الامثل لعلاج الحالات الخفيفة والمتوسطة من حالات النزلة المعوية عند الأطفال.

علاج حالات النزلة المعوية والتي لا يصاحبها جفاف

إذا كان الطفل يرضع طبيعيا نشجع الأم على زيادة الرضاعة. أما إذا كان لا يرضع طبيعيا فيعطى الكثير من السوائل الشفافة وشوربة وماء الأرز.

بالإضافة إلى ١٠مل محلول الجفاف لكل مرة إسهال و٢مل لكل مرة قيء.

علاج الحالات الخفيفة والمتوسطة

فيعطى الطفل محلول الجفاف بالملعقة أو السرنجة من البداية على مدار اليوم.

علاج الحالات الشديدة

فهي تعتبر حالة طوارئ تستدعي العلاج بمحلول وريدي حتى تستقر الحالة ثم يكمل بالمحلول الفموي.

دواء النزلة المعوية عند الأطفال

إن هدف العلاج الدوائي هو تقليل حالات الوفيات ومنع المضاعفات وهذه بعض الأدوية

. البروبيوتيك وهي مكملات غذائية ميكروبية حية تستخدم في العلاج والوقاية من الإسهال مثل اللاكتوباسيلس lactobacillus .

.الزنك نشر حديثا أن مكملات الزنك مفيدة في تقليص مدة الإسهال.

.لقاح فيروس الروتا :إشارة لما ورد من تجارب سريرية عديدة آن اللقاح منع حوالي ٧٤-٧٨%من حالات التهاب المعدة والأمعاء الناجمة عن فيروس الروتا.

.مضادات حيوية :ليس لها دور فعال في كثير من الحالات لأن أكثرها فيروسي ولكن هذه بعض المضادات المختارة في ذلك.

ميترونيدازول Metronidazol.

فانكوميسين vancomycin.

نيتازوكسيدNitazoxanide.

مضادات القيء

متى تتحسن أعراض النزلة المعوية للأطفال

غالبا ما تتحسن أعراض النزلة المعوية في غضون يومين أو ثلاثة أيام وتختفي في مدة تتراوح من أسبوع إلى عشرة أيام.

اكلات النزلة المعوية عند الأطفال والكبار

المعكرونة

الأرز.

اللحوم خالية من الدهون.

الأسماك خالية الدهون.

الفواكه الطازجة.

الخضراوات المطبوخة.

الحبوب بدون سكر.

الخبز.

الوقاية من النزلة المعوية للأطفال

يبقى غسل الأيدي بالماء والصابون هو أحسن دفاع ضد انتشار النزلة المعوية أن استعمال الكحول قد يقتل فيروس كورونا ولكن لا يؤثر على باقي أسباب النزلة المعوية.

تأكد أن كل شخص في العائلة يغسل يديه جيدا بالماء والصابون بعد استخدام التواليت.

غسل يد الطفل بالماء والصابون.

تنظيف المطبخ والتواليت ومكان تغيير حفاضات الأطفال للتأكد من عدم انتشار العدوى.

تعليم الطفل النظافة الشخصية الجيدة.