تسمم الدم (Septicemia): الأسباب، والأعراض، وهل يمكن الشفاء منه؟

تسمم الدم عدوى شديدة غالبًا بكتيرية تحدث نتيجة اختراق البكتيريا لمجرى الدم وانتشارها لتخترق أنسجة وأعضاء الجسم المختلفة مسببة عددًا كبيرًا من المضاعفات شديدة الخطورة ويمكن أن تحدث نتيجة اختراق ڤيروسي أو طفيلي لمجرى الدم ولكن ذلك في حالات نادرة.

أسباب تسمم الدم

يحدث التسمُم الدمَوِي نتيجة عدوى بكتيرية لأي جزء من أجزاء الجسم تنتقل منه إلى مجرى الدم. ومن الشائع عدم القدرة على تحديد المصدر الرئيسي للعدوى؛ ولكن أشهر حالات العدوى التي يتبعها الإصابة بالتسمُم الدموي

• العدوى التنفسية مثل الالتهاب الرئوي.
• العدوى البكتيرية الموجودة في منطقة البطن.
• عدوى مجرى البول.
• عدوى الكُلى.
• القرح الجلدية وتقرحات الجروح.
• خُراج الأسنان.
• استخدام أدوات أو أجهزة ملوثة استخدامًا مباشرًا مع مجرى الدم.

غالبًا ما تخترق هذه الأنواع من العدوى مجرى البول وتتكاثر بشكل سريع وتسبب ظهور أعراض التسمُم الدموي.

أنواع الجراثيم التي تسبب تسمم الدم

من الممكن لأي نوع من أنواع الجراثيم أن يسبب التسمم الدمَوِي إلا أن العدوى البكتيرية هي الأكثر شيوعًا في حالة الإصابة بتسمُم الدم ومن أشهر أنواع البكتيريا المسببة لذلك

• البكتيريا العنقودية الذهبية Staphylococcus aureus.
• البكتيريا العقدية الرئوية Streptococcus pneumoniae.
• البكتيريا الإشريكية القولونية Escherichia coli.

أعراض تسمم الدم

تبدأ أعراض التسمُم الدمَوِي سريعًا منذ بداية الإصابة به وغالبًا ما تتبع الإصابة لعدوى شديدة، أو إصابة عنيفة، أو جرح لعملية جراحية. وتظهر الأعراض الأولية في صورة

• عرق وهزلان.
• ارتفاع شديد في درجة الحرارة.
• ارتجاف.
• سرعة نبضات القلب.
• سرعة معدل التنفس.
• انخفاض مفاجئ في ضغط الدم.

وفي حالة تجاهل هذه الأعراض تبدأ الأعراض العنيفة في الظهور منها 

• غثيان وتقيؤ.
• ظهور بقع حمراء على الجلد.
• نقص كمية البول.
• تشوش واضطراب في التفكير.

الفئات الأكثر عرضة للإصابة بتسمم الدم

هناك مجموعة من الظروف تجعل بعض الفئات أكثر عرضة للإصابة بالتسمم الدمَوِي منها 

• المرضى المقيمون في المستشفيات لأي غرض يكونون أكثر عرضة للإصابة بالتسمم الدمَوِي عن غيرهم فاحتمالية إصابتهم بعدوى أعلى. كما أن البكتيريا الموجودة في المستشفيات على الأغلب تكون من النوع المقاوم للمضادات الحيوية.
•  المصابون بالجروح العميقة والحروق.
• المرضى ضعاف المناعة نتيجة أمراض مثل سرطان الدم والإيدز؛ أو نتيجة مستحضرات طبية مثل العلاج الكيميائي أو العلاج بالكورتيزون.
• كبار السن وحديثي الولادة.
• مرضى السكري خاصة غير المنضبط.
• مرضى أجهزة التنفس الصناعي.
• مرضى القِثطَار البولي أو الوريدي.
• مرضى الكُلى والتليف الكبدي.

لذلك فإنه يلزم التوجه إلى الطبيب واستشارته في حالة ظهور أي أعراض من المذكورة سابقًا خاصة إذا كان المصاب من هذه الفئات لأن احتمالية إصابته تكون أعلى عن غيره.

هل تسمم الدم مُعْدِي؟

لم تُثبت الدراسات إمكانية نقل مرض التسمم الدموي من شخص مصاب لشخص آخر سليم ولكن يجب الحذر دائمًا فهذا المرض الخطير يحدث نتيجة الإصابة بعدوى بكتيرية، أو ڤيروسية، أو طفيلية وهو الأمر السهل إن لم يهتم الشخص بنظافته ونظافة أدواته واتباعه لتعاليم الصحة والسلامة العامة.

تشخيص تسمم الدم

يمكن تشخيص التسمم الدموي عن طريق 

• الأعراض؛ والتي تظهر سريعًا بمجرد الإصابة بالتسمم الدمَوِي.
• فحص الدم للتأكد من وجود مصدر مسبب لحدوث العدوى.
• فحص البول.
• مسحة من الإفرازات التنفسية خاصة في حالة وجود عدوى تنفسية مسبقة.
• مسحة من القرح الجلدية وأماكن الجروح في حالة وجودها.
• تتبع نسبة الأكسچين في الدم في حالة شعور المريض بتغير في معدل التنفس .
• فحص الأنسجة والأعضاء للتأكد من إصابتها عن طريق الأشعة المقطعية، أو أشعة الرنين المغناطيسي، أو غيرهم من كافة أنواع الأشعة التي تؤكد إصابة العضو بالبكتيريا ومدى تأثره في حالة الإصابة.

إلا أنه لا يمكن القول بأن تشخيص التسمم الدموي أمر سهل لأنه تحدي كبير يواجه الطبيب وغالبًا ما يصعب تحديد السبب الحقيقي للإصابة.

مضاعفات تسمم الدم

تكمن خطورة التسمم الدموي في مضاعفاته الفتاكة التي تنهي حياة المصاب إذا لم يتم معالجتها سريعًا ومن هذه المضاعفات 

الإنتان الدموي (Sepsis)

على الرغم من التشابه اللفظي بين المصطلحين إلا أن هناك اختلاف كبير بين التسمُم الدمَوي Septicemia وبين الإنتان الدموي Sepsis فالإنتان الدموي هو أول مضاعفات التسمُم الدموي وأشهرها حيث أنه يمثل رد فعل الجهاز المناعي للمصاب تجاه العدوى والذي بدوره يتسبب في انتشار واسع للاتهابات الشديدة في كافة أنحاء الجسم ومن الممكن أن يسبب فشلًا في العضو المصاب مثل الفشل الكُلوي أو الفشل القلبي.

ويعد الإنتان الدموي من أشهر المضاعفات والتي أثبتت الأبحاث إصابة أكثر من ١,٧ مليون شخص سنويًا به وأدى إلى وفاة حوالي ٣٥٠,٠٠٠ مصاب.

صدمة تعفن الدم Septic Shock

صدمة تعفن الدم من مضاعفات التسمُم الدمَوي الخطيرة والتي تُعد من الطوارئ الطبية الحرجة فنتيجة اختراق البكتيريا لمجرى الدم وإفرازها للكثير من سمومها فيه فإن ذلك يقلل من كمية الدم المتدفقة إلى الأنسجة والأعضاء والتي تكون محملة بالسموم فينتج عن ذلك انخفاض شديد في ضغط الدم وتلف الأنسجة والأعضاء ولا يتم التعامل مع هذه الحالة إلا من خلال غرف الرعاية المركزة وقد يحتاج المصاب إلى المعالجة باستخدام جهاز التنفس الصناعي.

متلازمة ضيق التنفس الحاد

من أخطر مضاعفات التسمُم الدمَوي هو الإصابة بمتلازمة ضيق التنفس الحاد حيث أنها تمنع الأكسجين من التحرر من الرئتين إلى باقي الجسم وبذلك تتسبب في تلف للرئة وتلف للمخ وينتج عنه اضطرابات في الذاكرة؛ فهذه المتلازمة من المضاعفات القاتلة لتسمم الدم لأنها غالبًا ما تسبب الوفاة.

هل يمكن الشفاء من تسمم الدم؟

يمكن معالجة التسمم الدموي إذا بادر المريض بسرعة لتلقي العلاج ولكن ذلك يتوقف على عدة عوامل 

• عُمْر المريض.
• الحالة الصحية العامة للمريض.
• مدى تأثر المريض من تسمم الدم.

وتتنوع أساليب معالجة تسمم الدم حسب الأعراض الظاهرة على المريض وغالبًا ما تكون معتمدة على 

• المضادات الحيوية وذلك في حالة تسمم الدم نتيجة العدوى البكتيرية ولأنه من الشائع عدم إمكانية تحديد نوع البكتيريا فيتم استخدام المضادات الحيوية واسعة المدى.
• استخدام السوائل والعقاقير الطبية الوريدية لتجنب الانخفاض الحاد في ضغط الدم وتجنب التجلطات.

الوقاية من تسمم الدم

يمكن تقليل نسب الإصابة بالتسمم الدموي باتباع التعليمات الصحية الوقائية للحد من التعرض للجراثيم المختلفة ومن هذه التعليمات 

• غسل اليدين بانتظام.
• تجنب استخدام الأدوات الشخصية للغير وتجنب مشاركة الأدوات الشخصية الخاصة مع الآخرين.
• الالتزام بنظام غذائي متوازن ومتكامل العناصر لدعم الصحة العامة للجسم.
• ممارسة الرياضة بشكل منتظم للحفاظ على صحة الجسم ورفع مناعة الجسم.
• استشارة الطبيب قبل تناول أي عقاقير طبية.
• الاهتمام بتطهير الجروح وتعقيمها والمحافظة عليها من التلوث.
• أخذ كافة التطعيمات واللقاحات للوقاية من أنواع العدوى المختلفة.

اقرأ أيضًا: نمط الحياة المتوازن: حقائق علمية حول النظام الغذائي والرياضة نحو صحة أفضل

المصادر

1-https://www.medparkhospital.com/zh-CN/disease-and-treatment/septicemia

2-https://www.webmd.com/a-to-z-guides/sepsis-septicemia-blood-infection

3-https://www.healthline.com/health/septicemia

4-https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21539-septicemia

5-https://www.medparkhospital.com/en-US/disease-and-treatment/septicemia

6-https://www.cdc.gov/sepsis/index.html