تكميم المعدة: ثورة في عالم إدارة الوزن

by د آية رأفت أكتوبر 17, 2024, 3:05 م 2k Views

Spread the love

تُعتبر عملية تكميم المعدة واحدة من الإجراءات الجراحية الشائعة في مجال جراحة السمنة، وتهدف إلى تقليل الوزن بشكل فعّال عن طريق تقليص حجم المعدة وتُعرف هذه العملية أيضًا باسم “تكميم المعدة الرأسي”، وهي تتطلب تقنيات جراحية دقيقة ومهارة عالية.

Table of Contents

ما هي عملية تكميم المعدة؟

تتمثل عملية تكميم المعدة في إزالة جزء كبير من المعدة، مما يؤدي إلى تقليل حجمها إلى نحو 15-20% من حجمها الأصلي. يُشكل هذا الجزء المُزال شكل أنبوب رفيع وتصبح المعدة بشكل وحجم الموزة، مما يقلل من السعة الاستيعابية للمعدة ويساهم في تقليل كمية الطعام التي يمكن تناولها، ويساعد على الشعور بالشبع بشكل أسرع لأن المعدة الأصغر حجماً ستنتج مستويات أقل من هرمون الجريلين المسؤول عن الإحساس بالجوع.

متى يلجأ الأطباء إلى إجراء جراحة تكميم المعدة؟

قد يتم التفكير في إجراء جراحة تكميم المعدة إذا حاول المريض من إنقاص وزنه عن طريق اتباع نظام غذائي وممارسة التمارين الرياضية ولم يصل إلى الوزن الصحي.

يوصى عادةً بإجراء جراحة علاج السمنة إذا لم تنجح الخيارات الأخرى لإنقاص الوزن، وخاصةً إذا كان المريض يعاني من الآتي:

1.مؤشر كتلة الجسم أكثر من 40.

2.مؤشر كتلة الجسم أكثر من 35 مع وجود مشاكل صحية خطيرة بما في ذلك:

أمراض القلب.
ارتفاع ضغط الدم.
ارتفاع الكوليسترول.
انقطاع النفس الانسدادي النومي.
داء السكري من النوع الثاني.
السكتة الدماغية.
السرطان.
العقم.

كيفية الاستعداد لجراحة تكميم المعدة

يقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بالمريض بالتأكد من أن جراحة تكميم المعدة خيار جيد له. لا يُنصح بإجراء جراحة إنقاص الوزن للأشخاص الذين يتعاطون الأدوية أو الكحوليات، أو الذين لا يستطيعون الالتزام بتغيير النظام الغذائي وعادات ممارسة الرياضة مدى الحياة.
قبل الخضوع للجراحة قد يحتاج المريض إلى التسجيل في برنامج تثقيفي لجراحة السمنة، سوف يساعد المريض هذا البرنامج على الاستعداد للجراحة والحياة بعد الجراحة كما سيحصل المريض على استشارة غذائية، وقد يخضع أيضاً لتقييم نفسي، كما يحتاج المريض إلى إجراء فحوصات واختبارات بدنية مثل تصوير الصدر بالأشعة السينية واختبارات الدم وتخطيط كهربية القلب. كما قد يخضع المريض أيضا لفحوصات تصويرية للمعدة، أو قد يخضع لتنظير داخلي علوي لرؤية الجهاز الهضمي بشكل أفضل.
إذا كان المريض مدخنًا، يحتاج إلى التوقف عن التدخين قبل الجراحة بعدة أشهر. قد يطلب الجراح من المريض إلى إنقاص بعض الوزن قبل الجراحة. وهذا أمر مهم لتقليل خطر حدوث مضاعفات مرتبطة بالجراحة.
يحتاج المريض إلى التوقف عن تناول الأسبرين والإيبوبروفين والأدوية الأخرى المسيلة للدم في الأيام التي تسبق الجراحة.

كيف تتم العملية؟

تُجرى عملية تكميم المعدة عادةً تحت التخدير العام وتستغرق من ساعة إلى ساعتين. يمكن أن تُجرى بالطريقة التقليدية (فتح البطن) أو بطريقة المنظار، التي تتضمن عمل شقوق صغيرة. يُخضع المرضى بعد إجراء العملية لبرنامج غذائي محدد يتضمن بدايةً تناول السوائل ثم الانتقال تدريجيًا إلى الأطعمة الصلبة.

فوائد تكميم المعدة

1. فقدان الوزن السريع: يُمكن للمرضى فقدان 50-70% من وزنهم الزائد خلال عام واحد بعد العملية.

2. تحسين الصحة العامة: يمكن أن يؤدي فقدان الوزن إلى تحسين حالات صحية مثل السكري من النوع الثاني، وارتفاع ضغط الدم، وتوقف التنفس أثناء النوم.

3. زيادة الثقة بالنفس: يشعر الكثيرون بتحسن كبير في جودة حياتهم وثقتهم بأنفسهم بعد فقدان الوزن.

مخاطر عملية تكميم المعدة

تحدث المخاطر في هذه العملية في أقل من 1% من العمليات وقد تشمل المضاعفات الجراحية ما يلي:

النزيف.
العدوى.
ردود الفعل تجاه التخدير.
التسريب من خط التدبيس.

بعد التعافي يصاب بعض الأشخاص بمضاعفات طويلة الأمد من الجراحة، وعادةً ما يكون من السهل علاجها عند حدوثها. يمكن أن تشمل:

يمكن أن يتسبب النسيج الندبي بعد العملية في تضييق المعدة مما قد يؤدي إلى إبطاء أو منع الطعام من الحركة عبر معدتك مما يسبب الغثيان والقيء وصعوبة تناول الطعام.

نقص التغذية: يصعب الحصول على ما يكفي من العناصر الغذائية عندما تأكل كميات أقل بكثير، فلذلك عادة ما يوصف للأشخاص الذين خضعوا لجراحة علاج البدانة مكملات غذائية يومية مدى الحياة.

الارتجاع المريئي: يشعر بعض الأشخاص الذين كانوا مصابين بالارتجاع الحمضي قبل العملية أنه يزداد سوءًا بعدها، ويبدو أن بعض الأشخاص الذين لم يكونوا مصابين به من قبل يصابون به ويمكن علاج ذلك غالبًا بالأدوية.

حصوات المرارة: يمكن أن يؤدي فقدان الوزن السريع إلى زيادة احتمالية الإصابة بحصوات المرارة حيث يتسبب ذلك في معالجة المزيد من الدهون من خلال الكبد، والتي يمكن أن تتراكم بعد ذلك في المرارة على شكل حصوات كوليسترول وتسبب الألم بعد تناول الطعام. قد تحتاج إلى جراحة أخرى لإزالة المرارة تسمى استئصال المرارة.

متطلبات ما بعد العملية

يبقى معظم الأشخاص في المستشفى لمدة يومين إلى ثلاثة أيام بعد جراحة تكميم المعدة. قد يحتاج المريض إلى تناول مسكنات الألم لفترة قصيرة بعد الجراحة ويُنصح بعدم قيادة السيارات خلال هذه الفترة.

يتطلب إجراء تكميم المعدة التزامًا طويل الأمد من المرضى، حيث يجب اتباع نمط حياة صحي يتضمن:

نظام غذائي متوازن: يجب التركيز على تناول الأطعمة الغنية بالبروتينات والفيتامينات مع تقليل السكريات والدهون.
ممارسة الرياضة: يُنصح بممارسة النشاط البدني بانتظام لتعزيز فقدان الوزن وتحسين الصحة العامة.
إجراء فحوصات طبية منتظمة واختبارات دم بعد الجراحة.
المتابعة الطبية: من الضروري متابعة الحالة الصحية مع الطبيب لضمان تحقيق النتائج المرجوة.

هل يمكن زيادة الوزن بعد عملية تكميم المعدة؟

من الممكن عدم فقدان الوزن الكافي أو استعادة الوزن بعد جراحة إنقاص الوزن. يمكن أن تحدث زيادة الوزن هذه إذا لم يتبع المريض التغييرات الموصى بها في نمط الحياة. للمساعدة في تجنب استعادة الوزن، يجب على المريض إجراء تغييرات صحية دائمة في نظامه الغذائي وممارسة النشاط البدني والتمارين الرياضية بانتظام.

من المهم أن يحافظ المريض على جميع مواعيد المتابعة المجدولة بعد جراحة إنقاص الوزن حتى يتمكن الطبيب من مراقبة تقدم الحالة.