تكيسَات المبيض عبارة عن أورام شائعة على المبايض أو داخلها. لها عدة أنواع والأنواع الأكثر شيوعاً غير ضارة، حيث لا يظهر لها أعراض وتختفي دون علاج. ونادراً ما تسبب تكيسَات المبيض مضاعفات تحتاج لرعاية صحية.
تكيسَات المبيض عبارة عن أكياس صغيرة تحتوي على سوائل أو مواد صلبة، تتكون على المبيضين أو داخلهما وأحياناً تصيب أحد المبيضين دون الآخر. تكيسات المبيض لها أنواع عديدة ومعظمها حميدة غير سرطانية وليس لها أعراض، تعرف فقط من خلال فحص الحوض عن طريق الموجات فوق الصوتية.
أنواع تكيسات المبيض:
هناك نوعان رئيسيان من تكيسات المبيض هما:
- تكيسات المبيض الوظيفية: هذا هو النوع الأكثر شيوعاً، حيث تتطور كجزء من الدورة الشهرية وهي غير ضارة وقصيرة العمر. من أنواع تكيسات المبيض الوظيفية:
- كيس الجريب: مع كل دورة تطلق المبايض بويضة واحدة داخل كيس يسمى الجريب، عندما تكون البويضة جاهزة، ينفتح كيس الجريب ويطلق البويضة أثناء التبويض. إذا لم ينفتح كيس الجريب يستمر في النمو ويكون كيس الجريب.
- الجسم الأصفر: عندما تنطلق البويضة، يصبح كيس الجريب فارغاً ويحدث له انكماش ويبدأ في إنتاج الهرمونات ويسمى بالجسم الأصفر. إذا تم انسداد الفتحة التي خرجت منها البويضة يتكون بداخلها السائل ومن ثَم يتكون كيس.
- تكيسات المبيض المرضية: هذا هو النوع الأقل شيوعاً، حيث تتشكل بسبب النمو غير الطبيعي للخلايا. من أنواع تكيسات المبيض المرضية:
- الكيس الجلدي: حيث يتكون من خلايا إنتاج البويضات، عندما تتجمع أنسجة من الشعر أو البشرة أو الأسنان داخل المبيض وتسمى بالورم المسخي، والتي نادراً ما تكون سرطانية.
- الورم الغدي الكيسي: يتكون من الخلايا التي تغطي المبيض ويحتوي على سائل مائي أو مخاطي، ويمكن أن ينمو أكبر من الأنواع الأخري.
- ورم بطانة الرحم: يحتوي على سائل بني غامق لذا يسمى أكياس الشوكولاتة، هذه الحالة يمكن أن تحدث لمن تعاني من مشكلة بطانة الرحم المهاجرة.
- سرطان المبيض: نادراً ما يكون سبب تكيسات المبيض هو السرطان. وهذه الأكياس تكون صلبة على عكس الأنواع الأخرى.
هناك حالة تسمى متلازمة تكيس المبايض (PCOS) تحدث عندما يكوّن المبيض العديد من الأكياس الصغيرة تحتوي على بويضات غير ناضجة، وفي هذه الحالة لا تأتي الدورة الشهرية المرأة المصابة ولا تطلق البويضات من المبيض بانتظام.
يمكن أن تحدث تكيسات المبيض بسبب حالات أخرى مثل: بطانة الرحم المهاجرة (الانتباذ البطاني الرحمي).
معظم حالات تكيسات المبيض حميدة (غيرسرطانية)، لكن الحالات الخبيثة أقل شيوعاً وتحدث إذا مرت المرأة المصابة بانقطاع الطمث.
ما الأعراض التي تظهر على المرأة المصابة بتكيسات المبيض؟
في معظم الأحيان لا تظهر أعراض على المرأة المصابة بتكيسات المبيض، لكن أحياناً تظهر أعراض إذا ازداد الكيس في الحجم. ومن هذه الأعراض:
- انتفاخ البطن أو تورمها.
- حركة الأمعاء المؤلمة.
- ألم الحوض قبل أو أثناء الدورة الشهرية.
- ألم أثناء الجماع.
- ألم في أسفل الظهر أو الفخذين.
- ألم في الثدي.
- غثيان وقيء.
كيف تعرف المرأة المصابة بتكيسات المبيض إذا كان الكيس قد انفجر؟
هناك أعراض شديدة تشير إلى التواء المبيض أو انفجار الكيس مثل:
- ألم حاد في الحوض.
- حمى.
- إغماء أو دوخة.
- تنفس سريع.
كلا المضاعفتين نادرتان لكن لهما عواقب وخيمة إن لم يتم علاجهما مبكراً.
اقرأ أيضاً: سرطان الغدة الدرقية و3 أعراض الأكثر شيوعاً
تشخيص تكيسات المبيض:
أثناء فحص الحوض أو عند إجراء اختبار الموجات فوق الصوتية يمكن اكتشاف تلك الأكياس. يتم الفحص مرة أخرى في غضون 6 إلى 8 أسابيع للتأكد من اختفاء الكيس.
من اختبارات التصوير التي يمكن من خلالها اكتشاف وتشخيص الأكياس:
- الأشعة المقطعية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
من اختبارات الدم التي يتم من خلالها تشخيص تكيسات المبايض:
- اختبار CA-125.
- مستويات الهرمونات (LH و FSH والإستراديول والتستوستيرون).
- اختبار الحمل (hCG).
اقرأ أيضاً: حب الشباب
علاج تكيسات المبيض:
لا تحتاج أكياس المبيض الوظيفية لعلاج؛ حيث تختفي بمفردها خلال 8 إلى 12 أسبوعاً.
إذا كانت المرأة مصابة بأكياس مبيض متكررة، يصف لها الطبيب المعالج حبوب منع الحمل والتي تقلل من خطر الإصابة بأكياس جديدة. لكن حبوب منع الحمل لا تقلل من حجم الأكياس الموجودة أو الحالية.
قد تحتاج المرأة المصابة بتكيسات المبيض إلى عملية جراحية لإزالة الكيس أو المبيض للتأكد من أنه ليس سرطاناً يصيب المبيض. تلجأ المرأة المصابة للعمليات الجراحية من أجل:
- أكياس المبيض المعقدة التي لا تختفي.
- الأكياس التي تسبب الأعراض ولا تختفي.
- الأكياس التي تتزايد في الحجم.
- الأكياس البسيطة التي يزيد حجمها عن 10 سنتيمترات.
أنواع الجراحات الخاصة بتكيسات المبيض:
- منظار البطن الاستكشافي.
- المنظار الحوضي.
قد تحتاج المريضة لعلاجات أخرى إذا كانت مصابة بـ (متلازمة تكيسات المبيض) أو اضطراب آخر قد يسبب تلك التكيسات.
مضاعفات تكيسات المبيض:
ترتبط المضاعفات بأسباب الأكياس فتحدث مع الأكياس التي:
- تنزف.
- تنفتح.
- تظهر علامات تغير قد تكون سرطانية.
- تلتوي، وهذا يعتمد على حجم الكيس. الأكياس الأكبر حجماً تحمل مخاطر أعلى.
الوقاية من تكيسات المبيض:
إذا كانت المرأة مصابة بتكيسات المبيض المتكررة، يصف الطبيب أقراص منع الحمل لإيقاف التبويض ومنع ظهور تكيسات جديدة.
تساعد موانع الحمل الفموية في تقليل خطر الإصابة بسرطان المبيض، حيث يزداد خطر الإصابة بسرطان المبيض بعد انقطاع الطمث.
وعلاوةً على ذلك؛ بعد إجراء دراسة على الفئران وجد الباحثون أن الجمع بين مكملات مضادات الأكسدة ريسفيراترول ودواء الميتفورمين الخاص بمرض السكري، يساعد في ضبط الوزن الصحي ومستويات الهرمونات وبناء الخلايا الجريبية المحسنة داخل المبيضين. وذلك يساعد في منع ظهور التكيسات.
تساعد الفحوصات النسائية الروتينية في اكتشاف تلك التكيسات مبكراً مما يسهل علاجها.
يجب تنبيه الطبيب إلى الأعراض التي قد تشير إلى وجود مشكلة، ومن هذه الأعراض:
- تغيرات في الدورة الشهرية.
- ألم الحوض المستمر.
- فقدان الشهية.
- فقدان الوزن المفاجئ وغير المبرر.
- امتلاء البطن.
التوقعات على المدى الطويل:
النساء اللاتي يعانين من تكيسات المبيض قبل سن اليأس (انقطاع الطمث) لديهن توقعات جيدة حيث تختفي الأكياس في غضون بضعة أشهر. يمكن أيضاً للنساء اللاتي يعانين من اضطراب أو خلل الهرمونات الإصابة بتكيسات المبيض المتكررة.
إذا لم تعالج التكيسات فذلك سوف يؤثر على الخصوبة. التكيسات التبويضية تعني دورات شهرية منتظمة، لكن التكيسات الجلدية تزيد من صعوبة الحمل.
لتحسين الخصوبة يمكن إزالة الكيس أو تقليص حجمه؛ وعلى الرغم من ذلك فإن إزالة بعض الأكياس بالمنظار قد تؤثر سلباً على الخصوبة.
References
(1)https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9133-ovarian-cysts
(2)https://www.nhs.uk/conditions/ovarian-cyst/
(3)https://www.webmd.com/women/ovarian-cysts
(4)https://www.healthline.com/health/ovarian-cysts#diagnosis
(6)https://www.healthline.com/health/ovarian-cysts#outlook
GIPHY App Key not set. Please check settings