جرثومة المعدة

هي عدوى شائعة تصيب المعدة. تسببها جرثومة تسمى Helicobacter pylori، وهي بكتيريا تُعرف أيضاً باسم H. Pylori.

أكثر من نصف سكان العالم قد يُصابون بجرثومة المعدة في وقت ما من حياتهم. وغالبًا ما تحدث هذه العدوى في مرحلة الطفولة، وخاصةً في الدول النامية. يبدو أنها تنتشر عن طريق ملامسة سوائل جسم الشخص المصاب، بما في ذلك القيء أو البراز أو اللعاب. كما يمكن أن تنتشر نتيجة سوء نظافة اليدين أو الماء الملوث أو الطعام الملوث.

شكل جرثومة المعدة

يتميز شكلها بالآتي:

• بكتيريا حلزونية الشكل أو منثنٍ يشبه حرف S.
• لها أسواط (أهداب) تساعدها على الحركة داخل المعدة.
• تعيش في بطانة المعدة والجزء العلوي من الأمعاء، وتتحمل وسط المعدة الحمضي جدًا.
• حجمها صغير جدًا ولا يُرى إلا بالمجهر؛ وتظهر باللون الوردي أو البنفسجي تحت المجهر حسب نوع الصبغة.

 لماذا شكلها مهم؟

شكلها الحلزوني يساعدها على:

• اختراق جدار المعدة.
• الالتصاق ببطانة المعدة.
• البقاء في بيئة حمضية قوية.

اسباب جرثومة المعدة

تحدث العدوى عندما تدخل الجرثومة إلى بطانة المعدة، وتنتقل من شخص لآخر عن طريق:

• اللعاب عن طريق التقبيل أو مشاركة أدوات الطعام.
• القيء.
• البراز.
• ملامسة الأسطح الملوثة.
• طعام أو ماء ملوث.

هناك بعض العوامل التي تزيد من احتمالية انتقال العدوى مثل:

العيش في أماكن مزدحمة. فيؤدي إلى زيادة الاحتكاك وانتقال العدوى بين الأشخاص.

نقص المياه النظيفة الآمنة.

العيش في الدول النامية. فتكون العدوى أكثر شيوعًا وخاصة بين الأطفال.

أمراض معينة في المعدة مثل: التهاب وضمور الغشاء المبطن للمعدة، أو ضعف بطانة المعدة يسهل الاستعمار.

أمراض المناعة مثل: فقر الدم الخبيث.

وجود أورام غير سرطانية معدية.

تاريخ عائلي لقرحة المعدة أو سرطان المعدة.

مشاركة الطعام أو أدوات الطعام.

اقرأ أيضاً: عسر الهضم.

اعراض جرثومة المعدة

معظم المصابين بلا أعراض، لكن عند حدوث التهاب أو قرحة قد تظهر بعض الأعراض مثل:

• ألم أو حرقة في البطن. ويزداد الألم مع الجوع.
• كثرة التجشؤ.
• الغثيان والقيء.
• انتفاخ.
• عدم الرغبة في الأكل.
• فقدان الوزن.
• قد يتحسن الألم بعد تناول الطعام أو منتجات الألبان أو مضادات الحموضة.

قد يحدث تطور في الأعراض ويشكِّل خطراً على حياة المصاب. ويجب مراجعة الطبيب فوراً عند ظهورها مثل:

• صعوبة التنفس.
• دم في البراز.
• دوخة أو إغماء.
• قيء دموي.
• ألم حاد وشديد بالمعدة.
• شحوب الوجه.
•  قد تؤدي إلى حدوث سرطان المعدة.

تحليل جرثومة المعدة

في بعض الحالات يحتاج الطبيب لإجراء يسمَّى التنظير الداخلي؛ في هذا الإجراء يتم استخدام منظار لفحص:

• المريء (الأنبوب الذي يصل الفم بالمعدة).
• جزء من الأمعاء الدقيقة.
• بطانة المعدة.

ماذا يحدث أثناء الإجراء؟

1. يستلقي المريض على طاولة الفحص.
2. يتم إعطاؤه دواء لتهدئته وتخدير الحلق حتى لا يشعر بالألم.
3. يتم إدخال أنبوب رفيع عبر الفم وصولًا إلى المعدة.
4. يحتوي هذا الأنبوب على ضوء وكاميرا لفحص الجهاز الهضمي.
5. قد يأخذ الطبيب عينة صغيرة من الأنسجة لإرسالها إلى المختبر لفحص الجرثومة أو أسباب أخرى محتملة للأعراض.
6. بعد الانتهاء من الإجراء يرتاح المريض ساعة أو ساعتين حتى يزول تأثير الدواء.

قبل إجراء اختبار الجرثومة، قد يحتاج المريض إلى إيقاف بعض الأدوية لمدة أسبوعين إلى شهر؛ وخاصة الأدوية المستخدمة لعلاج الأعراض.

لذا يجب أن يُخبر المريض الطبيب  بالأدوية التي يتناولها.

بالنسبة للتنظير الداخلي: سيطلب الطبيب من المريض الامتناع من الأكل والشرب لعدة ساعات قبل الإجراء.

قد يشعر المريض بالنعاس بعده، لذا من الأفضل أن يرافقه أحد للعودة إلى المنزل.

المخاطر المحتملة للفحوصات

• اختبار التنفس والبراز: لا توجد مخاطر معروفة.
• التنظير الداخلي: قد يشعر المريض ببعض الانزعاج أثناء إدخال المنظار.
• المضاعفات الخطيرة نادرة جدًا.
• هناك احتمال ضئيل جدًا لحدوث تمزق في الأمعاء.
• أثناء أخذ العينة، قد يحدث نزيف بسيط، لكن يتوقف عادةً من تلقاء نفسه.

نتائج الفحوصات

النتيجة السلبية: غالبًا لا توجد إصابة بجرثومة المعدة. وقد يطلب الطبيب فحوصات أخرى لمعرفة سبب الأعراض.

النتيجة الإيجابية: يوجد إصابة بجرثومة المعدة.

وعادة يتم وصف مضادين حيويين أو أكثر بالإضافة إلى أدوية أخرى لتخفيف الأعراض والمساعدة على الشفاء.

اختبار الدم عادةً يتحرى الأجسام المضادة للجرثومة، ولكن لا يمكنه التمييز بين:

• إصابة نشطة حالياً.
• إصابة قديمة اختفت بالفعل.

لذلك لا يُستخدم كثيرًا في التشخيص.

أما إذا كانت النتيجة لا توجد أجسام مضادة، فغالبًا المريض غير مصاب وقت أخذ العينة.

هل جرثومة المعدة معدية؟

نعم. 

تنتقل عن طريق اللعاب، أو القيء، أو الطعام الملوث، أو البراز، أو مشاركة الأدوات الشخصية.

متى تموت جرثومة المعدة؟

جرثومة المعدة لا تموت من تلقاء نفسها؛ تحتاج إلى علاج دوائي مناسب:

• بعد العلاج الثلاثي أو الرباعي.
• عند تحسن مناعة الجسم.
• إذا تم الالتزام الصارم بالأدوية وجرعاتها.

اقرأ أيضاً: الطفيليات المعوية.

علاج جرثومة المعدة 

عادةً ما يكون العلاج تناول نوعين من المضادات الحيوية معاً في الوقت نفسه.

وذلك لمنع البكتيريا من تطوير مقاومة لمضاد حيوي واحد فقط.

يشمل أيضاً العلاج على أدوية تعمل على شفاء المعدة مثل:

• مثبطات مضخة البروتون (PPIs)؛ هذه الأدوية تمنع إنتاج الحمض في المعدة مثل:

أوميبرازول.

بانتوبرازول.

إيزوميبرازول.

لانسوبرازول.

• ساليسيلات البزموت (Bismuth subsalicylate)؛ تعمل على تغطية القرحة وحمايتها من أحماض المعدة.
• حاصرات مستقبلات الهستامين؛ تعمل على منع مادة الهستامين المسؤولة عن تحفيز إنتاج حمض المعدة مثل: 

سيميتيدين.

ويتم استخدام هذه الفئة فقط عندما لم يكن بالإمكان استخدام مثبطات مضخة البروتون.

يُوصى بإجراء فحص طبي بعد ٤ أسابيع على الأقل من نهاية العلاج للتأكد من القضاء على الجرثومة.

إذا كانت النتيجة سلبية قد يحتاج المريض إلى علاج جديد بمزيج مختلف من المضادات الحيوية.

اكلات تقتل جرثومة المعدة

بعض الأطعمة تساعد على مقاومة الجرثومة مثل:

1. الثوم.
2. الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك مثل: الزبادي واللبن الرايب.
3. البروكلي.
4. الشاي الأخضر.
5. العسل.
6. الفواكه الغنية بمضادات الأكسدة مثل: التوت البري، والرمان، والتفاح.
7. الأسماك الغنية بالأوميجا 3.
8. الزنجبيل.

بعض الأطعمة الممنوعة لمرضى الجرثومة مثل:

1. الأطعمة المقلية أو الحمضية.
2. الشوكولاتة.
3. الكافيين.
4. الأطعمة الحارة أو المالحة.
5. اللحوم المصنعة.
6. شرب الكحول.

اقرأ أيضاً: سرطان القولون.

references

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/h-pylori/symptoms-causes/syc-20356171

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21463-h-pylori-infection

https://www.webmd.com/digestive-disorders/h-pylori-helicobacter-pylori

https://medlineplus.gov/lab-tests/helicobacter-pylori-h-pylori-tests

https://www.everydayhealth.com/digestive-health/list-of-foods-to-eat-when-you-have-h-pylori