دواء كريستور(crestor): الحبة التي تعيد كتابة قواعد صحة القلب

ما هو دواء كريستور؟

ينتمي دواء كريستور إلى مجموعة من الأدوية تُسمى مثبطات اختزال HMG CoA، أو “الستاتينات”. يُستخدم روزوفاستاتين وهو المادة الفعالة لدواء كريستور مع النظام الغذائي لخفض مستويات الكوليسترول “الضار” في الدم (البروتين الدهني منخفض الكثافة، أو LDL)، ولزيادة مستويات الكوليسترول “الجيد” (البروتين الدهني عالي الكثافة، أو HDL)، ولخفض الدهون الثلاثية (نوع من الدهون في الدم).

ما هي استخدامات دواء كريستور؟

• يُستخدم دواء كريستور للبالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 8 سنوات على الأقل لخفض الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم.

• يُستخدم دواء كريستور للبالغين لإبطاء تطور تصلب الشرايين (تراكم اللويحات في الأوعية الدموية التي قد تعيق تدفق الدم).

• يُستخدم دواء كريستور لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية وبعض مضاعفات القلب الأخرى لدى الرجال الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر والنساء اللواتي تبلغ أعمارهن 60 عامًا فأكثر والمصابات بأمراض القلب التاجية أو عوامل الخطر الأخرى.

• يُستخدم دواء كريستور أيضًا لعلاج الأشكال الوراثية لارتفاع الكوليسترول، بما في ذلك النوع المتغاير (الموروث من أحد الوالدين) والنوع المتماثل (الموروث من كلا الوالدين). بالنسبة للنوع المتغاير، يُمكن استخدام دواء كريستور للأطفال بعمر 8 سنوات على الأقل. أما بالنسبة للنوع المتماثل، فيمكن استخدام هذا الدواء للأطفال بعمر 7 سنوات.

كيف يعمل دواء كريستور؟

عند محاولة تعلم كيفية خفض كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL)، من المهم معرفة أن معظم الكوليسترول في الدم يُصنع في الكبد. يعمل  دواء كريستور® (روزوفاستاتين) الخافض للكوليسترول على خفض الكوليسترول بطريقتين:

1. يمنع إنزيمًا في الكبد، مما يُقلل من إنتاجه للكوليسترول.
2. يزيد من امتصاص الكبد للكوليسترول الموجود في الدم وتفكيكه.

إلى جانب النظام الغذائي، يخفض دواء كريستور الكوليسترول السيئ (LDL) ويُبطئ تراكم اللويحات في الشرايين كجزء من خطة علاجية لخفض الكوليسترول إلى المستوى المطلوب.

قد تلاحظ نتائج خفض الكوليسترول السيئ في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع من بدء تناول دواء كريستور. قد تختلف استجابة الأشخاص لنفس الدواء، لذا قد تختلف النتائج.

الآثار الجانبية لدواء كريستور

قد يُسبب دواء كريستور آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة.

قد تشمل الآثار الجانبية البسيطة لدواء كريستور ما يلي:

• الصداع.
• ألم في البطن.
• ضعف.
• غثيان.
• آلام عضلية.
• دوار.
• رد فعل تحسسي خفيف.

قد تختفي معظم هذه الآثار الجانبية خلال بضعة أيام إلى أسبوعين.

قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:

• تلف الكبد. 
• ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد.
• الإرهاق الشديد.
• لون البول أغمق من المعتاد.
• تورم في البطن أو أسفل الساقين.
• اليرقان.
• ألم عضلي شديد.
• تشنج عضلي شديد.
• ضعف عضلي.
• انحلال أو انهيار أنسجة العضلات، والذي قد يُهدد الحياة. 
• ألم أو تشنجات شديدة في العضلات.
• ضعف أو تصلب العضلات.
• ارتباك.
• لون البول داكن أو مُحمر.
• إنتاج بول أقل من المعتاد.
• ارتفاع مستويات السكر في الدم، مما قد يزيد من خطر الإصابة بداء السكري من النوع الثاني.
• رد فعل تحسسي شديد.

ما هي جرعات دواء كريستور أقراص وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من الروزوفاستاتين هي 10-20 ملغ مرة واحدة يوميًا.

الجرعة القصوى 40 ملغ مرة واحدة يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لدواء كريستور أقراص؟

يتوفر الدواء على شكل أقراص مغلفة، بتركيز10 ملغ، و20 ملغ، و40 ملغ.

تحذيرات من دواء كريستور 

قد يُسبب دواء كريستور ضررًا للجنين أو تشوهات خلقية. لا يستخدم دواء كريستور في حالة الحمل.

قبل تناول دواء كريستور، يجب إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من أمراض الكبد أو الكلى، أو داء السكري، أو اضطراب الغدة الدرقية.

في حالات نادرة، قد يُسبب دواء كريستور حالةً تُؤدي إلى انهيار أنسجة العضلات الهيكلية، مما يؤدي إلى الفشل الكلوي. يجب مراجعة الطبيب فورًا في حالة حدوث ألم عضلي غير مبرر، أو ضعف، خاصةً مع وجود حمى، وتعب غير طبيعي، ولون بول داكن.

يجب عدم تناول دواء كريستور إذا كنت تعاني من  أمراض الكبد.

تجنب تناول الأطعمة الغنية بالدهون أو الكوليسترول. لن يكون دواء كريستور فعالًا في خفض مستوى الكوليسترول إذا لم تتبع نظامًا غذائيًا لخفض الكوليسترول.

ما يجب تجنبه عند تناول دواء كريستور

• تجنب تناول الأطعمة الغنية بالدهون أو الكوليسترول، وإلا فلن يكون دواء كريستور بنفس الفعالية.

• تجنب شرب الكحول. فقد يرفع مستويات الدهون الثلاثية وقد يزيد من خطر تلف الكبد.

• تجنب استخدام مضادات الحموضة دون استشارة الطبيب. استخدم فقط نوع مضاد الحموضة الذي يوصي به طبيبك، ولا تتناوله خلال ساعتين من تناول دواء كريستور. بعض مضادات الحموضة قد تُصعّب على جسمك امتصاص الروزوفاستاتين.

دواء كريستور والنوم

يوصى بتناول أقراص دواء كريستور قبل النوم، وذلك لأن الجسم يقوم بعمله في استقلاب الدهون مساءً، ولمواكبة عمل الجسم يوصى بتناول الدواء ليلًا.

ولكن من ناحية أخرى، قد يسبب الدواء بعض الاضطرابات في النوم كأعراض جانبية، وفي حال ملاحظة هذا العرض الجانبي، يوصى بمراجعة الطبيب.

هل دواء كريستور يخفض الوزن؟

لا، لا يسبب دواء كريستور انخفاضًا في الوزن، على الرغم من تزامن استخدام حبوب دواء كريستور مع انخفاض الوزن في بعض الأحيان، وفي أحيان أخرى، والتي تشكل غالبية الحالات، قد يسبب دواء كريستور زيادة في الوزن.

لذلك يمنع استخدام دواء كريستور بهدف فقدان الوزن، فهو علاج يخفض مستويات الدهون في الدم فقط، ولا يستخدم إلا بوصفة من الطبيب.

ما هي التداخلات الدوائية لدواء كريستور أقراص؟

يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والفيتامينات، والمكملات الغذائية، والأعشاب التي يتناولها المريض قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• بعض أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم وأدوية القلب، مثل الأميودارون، والأملوديبين.
• مضادات الفطريات من مجموعة الآزول، مثل الإيتراكونازول، والكيتوكونازول، والبوزاكونازول، والفوريكونازول.
• الفايبرايت، مثل، جيموفيبروزيل، كلوفيبرات، فينوفايبرات، وهي من الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع الكولسترول.
• بعض مضادات الفيروسات، مثل البوكابريفير، والتيلابريفير، والريتونافير.
• المضادات الحيوية من مجموعة الماكرولايد، مثل الكلاريثروميسين، والأريثروميسين.
• النياسين، وهو أحد فيتامينات B.
• مضادات الحموضة، يُوصى بالفصل بما لا يقل عن ساعتين بين العلاجات.

كيفية استخدام دواء كريستور أقراص

يؤخذ مع أو من دون الطعام، وفي حال الإصابة باضطراب في المعدة يؤخذ مع الطعام.

يؤخذ العلاج مرة يوميًا، ويفضل أن يؤخذ كل يوم بنفس الوقت. يفضل تناول الدواء ليلًا قبل النوم.

يوصى باتباع نظام غذائي صحي، وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون، بالإضافة إلى ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

هذا الدواء يزيد الحساسية لأشعة الشمس، لذا يجب تجنب الشمس وارتداء نظارات واقية ووضع واقي من الشمس.

يجب استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل، لأن هذا الدواء قد يقلل فعالية بعض وسائل منع الحمل.

دواء كريستور والحمل

لا يُعد تناول الستاتينات، بما في ذلك كريستور، آمنًا أثناء الحمل. فقد تُسبب آثارًا ضارة على الجنين النامي. ونظرًا لهذا الخطر، لا يصف الأطباء هذا الدواء عادةً للحوامل أو اللواتي يُخططن للحمل. وبدلاً من ذلك، يُمكن التوصية بعلاجات أخرى.

كريستور والرضاعة الطبيعية

لا يُعد تناول الستاتينات، بما في ذلك كريستور، آمنًا أثناء الرضاعة الطبيعية. ينتقل الدواء إلى حليب الأم، وقد يُسبب آثارًا جانبية لدى الطفل الرضيع. ونظرًا لهذا الخطر، لا يصف الأطباء هذا الدواء عادةً للأمهات المرضعات.

References 

1-https://www.crestor.com

2-https://www.drugs.com/crestor.html

3-https://go.drugbank.com/drugs/DB01098

4-https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/rosuvastatin-oral-route/description/drg-20065889

5-https://reference.medscape.com/drug/crestor-ezallor-sprinkle-rosuvastatin-342467

6-https://www.medicalnewstoday.com/articles/drugs-crestor