
ضعف النظر
ضعف النظر يعرف ب(الإعاقة البصرية) أو(الإبصار الجزئي) وهو تدهور في الرؤية لا يمكن تصحيحه بالنظارات الطبية ولا بالعدسات اللاصقة ولا بالجراحة.
أحيانا يكون عبارة عن بقع عمياء وربما يصل إلي العمى التام.
أعراض ضعف النظر
أعراض ضعف النظر متعددة فعلى حسب أسباب ضعف النظر تختلف الأعراض لذا يجب التوجه لأخصائي العيون إذا شعرت بأي مما يلي:
- حساسية شديدة للضوء.
- ضعف وصعوبة في الرؤية ورؤية ومضات.
- تورم في العين.
- ألم بالعين بصورة مفاجئة.
- حكة وحرقان أو افرازات بالعين.
- نزول الدموع بغزارة.
- تغير في لون القزحية.
- رؤية هالات حول الأضواء.
- الشعور بالألم داخل العين أو حولها.
- تشوش الرؤية وعدم وضوحها.
- صعوبة الرؤية عن بعد والحاجة إلى تقريب الأشياء لرؤيتها بشكل واضح.
- عدم القدرة على التركيز أو متابعة الأشياء.
- الصداع الدائم نتيجة التركيز الشديد.
- رؤية الألوان خافتة.
اسباب ضعف النظر
لضعف النظر أسباب كثيرة قد تكون مشاكل في العين ومكوناتها أو مشاكل طبية أخري مثل السكري.
وتختلف أيضا الأسباب التي تضعف النظر ما بين الأطفال والكبار.
أسباب ضعف النظر عند الصغار
نقص فيتامين أ يؤدي إلى العمى الليلي وهو صعوبة الرؤية ليلا أو في الضوء الخافت حيث أنه مهم لإنتاج رودوبسين وهو صبغة في شبكية العين تساعد على الرؤية ليلا كما أن نقص فيتامين أ يؤدي إلى جفاف العين.
اقرأ أيضا: الفيتامينات وأهيمتها
اعتمام العدسة الخٌلقي وهى وجود سحابات أو عتامة في عدسة العين عند الولادة أو في الطفولة المبكرة.
عدوى العين مثل الرمد الحبيبي مرض معد بسبب المياه الملوثة وانتشار الذباب الذي يتسبب في انتشار العدوى.
عوامل وراثية مثل اعتلال الشبكية الوراثي، الجلوكوما الوراثية، انفصال الشبكية الوراثي.
ضعف البصر القشري ضعف أو فقدان الرؤية نتيجة تلف أو مشاكل في القشرة البصرية في الدماغ وليست مشكلة في العين نفسها.
نقص تنسج العصب البصري وهو تطور غير كامل أو غير طبيعي للعصب البصري.
تشوهات في تركيب العين مثل طول النظر، قصر النظر، الإستجماتيزم، القرنية المخروطية، التهاب القرنية، الانحراف البصري، العيوب الخلقية في العين.
اسباب ضعف البصر عند الكبار
إهمال تصحيح الانكسار مثل طول النظر، قصر النظر، الحول.
عدوى العين أو إصابتها.
الجلوكوما زيادة الضغط داخل العين مما يؤدي إلى تلف العصب البصري.
كسل العين تتميز هذه الحالة بضعف الرؤية من عين واحدة نتيجة تطورها بشكل غير طبيعي.
اعتمام عدسة العين وهو تغيم في عدسة العين مما يسبب ضعف الرؤية.
اعتلال الشبكية السكري تلف الأوعية الدموية في الشبكية بسبب مرض السكري.
الفرق بين طول النظر وقصر النظر والإستجماتيزم
طول النظر: تتميز هذه الحالة بصعوبة رؤية الأشياء القريبة بوضوح لكن الأشياء البعيدة يراها المريض بوضوح لأن مقلة العين أقصر من المعتاد فيتركز الضوء خلف الشبكية بدلا من عليها ويكون انحناء العدسة أو القرنية غير كاف مما يؤثر على قدرة العين على تركيز الضوء بشكل صحيح.
قصر النظر: صعوبة رؤية الأشياء البعيدة بوضوح حيث أن مقلة العين أطول من المعتاد فيتركز الضوء أمام الشبكية بدلا من عليها ويكون انحناء العدسة أو القرنية زائدا مما يؤثر على قدرة العين على تجميع الضوء بشكل صحيح.
الإستجماتيزم: في هذه الحالة يحدث عدم انتظام لشكل القرنية فتكون مستديرة بشكل غير متساو مما يركز الضوء على أكثر من نقطة بدلا من نقطة واحدة على الشبكية ويكون شكل العدسة أيضا غير منتظم.
درجات ضعف النظر بالأرقام
تختلف درجات ضعف النظر بالسالب ما بين البسيطة والمتوسطة والشديدة
- قصر النظر البسيط يتراوح ما بين 1- إلى 3-.
- قصر النظر المتوسط يتراوح ما بين 3- إلى 6-.
- قصر النظر الشديد تزداد درجة ضعف النظر عن 6-.
اختبار ضعف النظر
يعتمد الأطباء على طرق عديدة لقياس درجة ضعف النظر ومن أهمها:
- لوحة سنلين التي تحتوي علي حروف إنجليزية من الأعلى إلى الأسفل بأحجام مختلفة وفتحات مختلفة أيضا تجلس الحالة على بعد ستة أمتار من اللوحة وإذا استطاعت الحالة أن تقرأ جميع الأحرف لأسفل اللوحة فالنظر هنا 6/6.
أما إذا توقف عند أحد السطور فيكون درجة النظر ما يقابل هذا السطر كما يلي:
- 6/60
- 6/36
- 6/24
- 6/18
- 6/12
- 6/9
- 6/6
إذا كان نظر الشخص 6/9 فإن ما يستطيع الشخص الطبيعي رؤيته عند 9 متر لا يستطيع الشخص المصاب رؤيته عند 6 متر
- لوحة لاندولت: هى أشهر طرق التشخيص هذه اللوحة تحتوي على أحجام مختلفة من حرف c وفتحته مرة يسارا أو يمينا أو فوق أو تحت.
تجلس الحالة أيضا على بعد 6 متر إذا اجتازت الحالة كل اللوحة كان نظره 6/6 وإذا لم يتمكن من رؤيتها يجلس على بعد مثلا 4 متر إذا استطاع قراءتها كان نظره 4/6.
تشخيص ضعف النظر
تختلف وسائل تشخيص ضعف النظر مثل:
- فحص العين الشامل ويشمل:
1-اختبارات الرؤية مثل لوحة سنلين الذي يقيم حدة الرؤية.
2- الفحص البصري: يقوم الطبيب بفحص العينين لتحديد قوة النظر ووجود أي مشاكل في الرؤية.
- اختبارات حدة البصر:
1- اختبار لوحة سنلين لتحديد قدرة الشخص على الرؤية من مسافات مختلفة.
2- اختبارات الرؤية القريبة لتحديد قدرة الشخص على القراءة والرؤية من مسافات قريبة.
- اختبارات الانكسار:
1-اختبار الانكسار الذاتي ويستخدم الطبيب جهازا لتحديد الخطأ الانكساري.
2-اختبار الانكسار اليدوي وهنا يحدد الطبيب الخطأ الانكساري يدويا.
- فحص القرنية عن طريق التصوير الطبوغرافي لتحديد شكل القرنية ووجود أي تشوهات.
- التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص الهياكل الداخلية للعين.
- اختبارات الرؤية الثنائية لتحديد كيفية عمل العينين معا.
- اختبارات المجال البصري لتحديد مدى الرؤية المحيطية التي يمكن أن يراها المصاب.
- اختبار حساسية التباين لتقييم الرؤية في ظروف التفاصيل المختلفة.
- الفحص الدوري للعين وزيارة الطبيب بانتظام.
ضعف النظر المفاجئ
قد يحدث ضعف مفاجئ للنظر لأسباب غير مرضية مثل الإجهاد نتيجة للإفراط في استخدام الشاشات، جفاف العين، الإستجماتيزم المفاجئ نتيجة التركيز لفترات طويلة.
وقد يحدث أيضا نتيجة لأسباب مرضية خطيرة مثل:
السكتة الدماغية.
التهاب العصب البصري.
انفصال الشبكية.
التهاب الشبكية.
ويحدث فقدان مفاجئ في الرؤية أو تشوهات في الرؤية وفي بعض الحالات يكون مصحوبا بألم في العين.
لذلك يجب التوجه للطبيب فورا.
علاج ضعف النظر
يعتمد العلاج على حسب المشكلة:
النظارات والعدسات اللاصقة لتصحيح مشاكل الرؤية الناتجة عن طول أو قصر النظر أو الاستجماتيزم.
الجراحة الانكسارية مثل الليزك والليزر السطحي لتصحيح شكل القرنية والزرع العدسي.
العلاج بالليزر للشبكية في حالات الانفصال الشبكي أو تمزق الشبكية.
العلاج الطبيعي والتمارين البصرية يمكن أن تساعد في حالات كسل العين لتحسين الرؤية وتقليل الإجهاد.
المصادر
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/astigmatism/symptoms-causes/syc-20353835
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8579-myopia-nearsightedness
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560716
https://www.childrenshospital.org/conditions/cortical-visual-impairment
https://www.cbc.ca/news/fda-to-review-lasik-eye-surgery-1.698088



GIPHY App Key not set. Please check settings