فقر الدم

Spread the love

فقر الدم هو حالة يكون فيها عدد خلايا الدم الحمراء أو تركيز الهيموجلوبين أقل من المعدل الطبيعي، ويصيب النساء والأطفال بشكل رئيسي، ويعد الهيموجلوبين هو البروتين الأساسي في خلايا الدم الحمراء الذي يحمل الأوكسجين إلى أنسجة الجسم، عندما تكون مستوياته منخفضة، فإن الجسم يعاني من نقص الأوكسجين.
وفي الحالات الشديدة قد يسبب فقر الدم ضعفاً في النمو المعرفي والحركي لدى الأطفال. كما قد يسبب مشاكل للنساء الحوامل أطفالهن.
فقر الدم يمكن الوقاية منه وعلاجه.

اقرأ أيضاً: انيميا الفول

Table of Contents

أنواع فقر الدم

هناك أنواع عديدة منه، ولكل نوع أسبابه المختلفة، وهذه الأنواع هي:

١/ فقر الدم الناتج عن فقدان الدم: يحدث عند فقد خلايا الدم الحمراء بسبب النزيف ومن أسبابه ما يلي:

ـ الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل، الإيبوروفين، الأسبرين.

ـ غزارة الدورة الشهرية لدى النساء.

ـ فقدان الدم بسبب الإصابات أو العمليات الجراحية، أو النزيف الداخلي.

ـ فقدان الدم أثناء الولادة.

ـ القرحة.

ـ التهاب المعدة.

ـ البواسير

ـ السرطان.

٢/ فقر الدم الوراثي: قد يحدث بسبب طفرة جينية وتشمل أنواعه الشائعة ما يلي:

ـ فقر الدم المنجلي: هو مجموعة من الاضطرابات تؤدي إلى تغير شكل خلايا الدم الحمراء مما يعيق تدفق الدم.

ـ فقر الدم فانكوني: يؤثر هذا الاضطراب الوراثي على أجزاء مختلفة من الجسم بما في ذلك قدرة نخاع العظم على إنتاج الصحية.

ـ فقر الدم الماسي بلاكفان: يحد هذا الاضطراب بشدة من قدرة نخاع العظم على إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء.

ـ الثلاسيميا: تحدث هذه الحالة عندما لا ينتج الجسم ما يكفي من بروتين الهيموجلوبين اللازم لتوزيع الأوكسجين في جميع أنحاء الجسم.

٣/ فقر الدم الغذائي: يحدث عندما لا يحصل الجسم على كمية كافية من بعض الفيتامينات والمعادن في نظامه الغذائي.
ومن أنواعه الشائعة:

ـ فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: ينتج عن عدم وجود كمية كافية من الحديد لإنتاج الهيموجلوبين وغالباً ما يكون ذلك بسبب سوء التغذية أو فقدان الدم.

ـ فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب١٢: يحدث هذا بسبب عدم كفاية تناول فيتامين ب١٢ مشاكل امتصاصه مما يؤدي إلى انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء وأعراض عصبية.

ـ فقر الدم الضخم الأرومات: تحدث هذه الحالة بسبب نقص فيتامين ب١٢ أو ب٩ (حمض الفوليك)، مما يسبب إنتاج خلايا الدم الحمراء كبيرة الحجم بشكل غير عادي.

ـ فقر الدم الخبيث: هذا النوع يؤدي إلى انخفاض امتصاص ب١٢ الغذائي، مما يؤدي إلى نقصه وتطور فقر الدم الضخم الأرومات.

٤/ فقر الدم الناجم عن خلايا الدم الحمراء غير الطبيعية: يحدث هذا النوع نتيجة عدم قدرة الجسم على إنتاج خلايا دم حمراء سليمة بالكميات المناسبة لدعم وظائف الجسم، وترتبط هذه الحالات عادة بالجينات أو التغذية وتشمل هذه الحالات:
ـ فقر الدم اللاتنسجي.

ـ فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي.

ـ فقر الدم الانحلالي.

ـ فقر الدم كبير الخلايا.

ـ فقر الدم صغير الخلايا.

أسباب فقر الدم

هناك عوامل مختلفة تسهم في أنواع فقَر الدم بعضها خارج عن سيطرة الشخص، مثل التاريخ العائلي، أو عملية الشيخوخة الطبيعية، بينما يمكن التحكم في بعضها الآخر من خلال خيارات نمط الحياة والتدخلات الصحية.
وتشمل الأسباب:

° فقدان الدم الحاد أو المزمن.

° اضطراب المناعة الذاتية.

° مشاكل نخاع العظم.

° بعض الأدوية مثل أدوية العلاج الكيميائي.

° الأمراض المزمنة مثل أمراض الكلى أو السرطان.

° الإفراط في تناول الكحول.

° التاريخ العائلي ( الحالات الوراثية مثل الثلاسيميا، أو فقر الدم المنجلي).

° عدم تناول كمية كافية من العناصر الغذائية الأساسية مثل الحديد، وفيتامين ب١٢، حمض الفوليك.

° عدم كفاية إنتاج الهيموجلوبين أو خلايا الدم الحمراء.

أعراض فقر الدم

تختلف أعراض فقر الدم من شخص لآخر، قد لا تظهر أعراض ملحوظة في الحالات الخفيفة من فقر الدم في البداية، إلا أن الأعراض قد تزداد شدتها مع تقدم الحالة.
وتشمل الأعراض المبكرة لفقر الدم ما يلي:

° الشعور بالتعب أو الضعف.

° فقدان الشهية.

° الصداع.

° التهيج أو صعوبة التركيز.

° خدر أو وخز اليدين أو القدمين.

مع تفاقم فقر الدم قد تتفاقم الأعراض وتشمل:

° الشعور بالدوار.

° تغير لون بياض العين إلى الأزرق.

° أظافر هشة.

° شحوب الجلد أو اصفراره.

° الرغبة في تناول مواد غير غذائية (متلازمة بيكا).

° لسان ملتهب أو مؤلم.

° إرهاق شديد.

° تفاقم ضيق التنفس.

من هم أكثر للإصابة بفقر الدم؟

° الأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية وتناول نظام غذائي لا يحتوي على كمية كافية من الحديد، وفيتامين ب١٢، وحمض الفوليك.

° النساء اللاتي يعانين من فترات حيض ثقيلة.

° النساء الحوامل.

° الأطفال إذا لم يحصلوا على تغذية غنية بالحديد بعد الفطام.

° المراهقون بسبب النمو السريع وزيادة حاجة الجسم من الحديد.

° الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة مثل أمراض الكلى، والسرطان، والسكري، والتهاب الأمعاء.

° الأشخاص الذين يتناولون بعض الأدوية غير الستيرويدية التي تسبب نزيفاً في الجهاز الهضمي.

° الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الدم الوراثية مثل الثلاسيميا، وفَقر الدم المنجلي.

° كبار السن.

تشخيص فقر الدم

يتم التشخيص من التاريخ المرضي للحالة، والفحص السريري، ويمكن للطبيب أن يتوقع وجوده فيطلب بعض التحاليل المعملية مثل:

ـ صورة كاملة للدم، لمعرفة عدد كرات الدم الحمراء وكذلك نسبة الهيموجلوبين في الدم ونسبة الهيماتوكريت والتي تمثل النسبة المئوية لكرات الدم الحمراء في الدم.

ـ فحص الشبكية: الشبكية عبارة عن خلايا الدم الحمراء غير الناضجة، للتأكد ما إذا كان نخاع العظم ينتج كمية كافية من خلايا الدم الحمراء السليمة.

ـ اختبار مسحة الدم الطرفية، لفحص حجم وشكل كرات الدم الحمراء تحت المجهر للتأكد من عدم وجود خلايا دم حمراء غير طبيعية.

ـ اختبار نسبة مستويات فيتامين ب١٢، وب٩ في الدم.

ـ تحليل البول.

ـ خزعة من نخاع العظم.

ـ تنظير القولون.