فيتامين د

فيتامين د هو أحد العناصر الغذائية التي يحتاجها الجسم لبناء عظام صحية حيث أن الجسم لا يمكنه امتصاص الكالسيوم إلا في وجود فيتامين د.

فَيتامين د هو أحد أنواع الفيتامينات الذائبة في الدهون ويقوم الجسم بتصنيعه عند التعرض لأشعة الشمس لذلك فهو يُطلق عليه فيتامين أشعة الشمس.

فََيتامين د ضروري للعظام والأسنان وجهاز المناعة ونشاط خلايا المخ والجهاز العصبي كما أنه ذو خصائص مضادة للالتهاب.

يوجد فَيتامين د في عدد قليل من الأطعمة مثل الأسماك وزيوت كبد الأسماك وصفار البيض وبعض منتجات الألبان وعصير البرتقال.

أنواع فيتامين د 

• فَيتامين D2 ويوجد في بعض المصادر النباتية.
• فَيتامين D3 ويوجد في بعض المصادر الحيوانية.

فوائد فيتامين د

• يُعد فَيتامين د من أهم الفيتامينات التي تشارك في عملية بناء العظام من خلال امتصاص الكالسيوم والماغنسيوم والفوسفات.
• يساعد فَيتامين د على ضبط مستويات الفُسفور في الدم.
• تقليل اضطرابات القولون العصبي.
• تقليل خطر الإصابة بداء السكري عن طريق تنظيم مستوى الإنسولين في الجسم.
• تقوية عظام الأطفال والوقاية من الكساح.
• تقوية المناعة.
• الحماية من السرطان.
• زيادة فرص الحمل بعد التلقيح الصناعي.
• تحفيز تكوين بصيلات الشعر.

مصادر فيتامين د

تتعدد مصادر فيتامين د بين مصادر طبيعية ومصادر غير طبيعية نذكر منها ما يلي:

• الشمس وهي المصدر الرئيسي لفيتامين د.
• أطعمة تحتوي على فيتامين د مثل الأسماك والبيض والحليب والبرتقال وكبد البقر وزيت كبد الحوت.
• المكملات الغذائية وتتوفر في صورة نقط بالفم أو شراب أو حبوب أو إبر للحقن.
• مصابيح الأشعة فوق البنفسجية.

اقرأ أيضًا الصداع 

نقص فيتامين د

نقص فيتامين د هو انخفاض معدل فيتامين د في الدم عن المعدل الطبيعي مما يؤثر على صحة الجسم خاصة صحة العظام والعضلات.

يحتاج الجسم إلى فَيتامين د لبناء العظام والمحافظة على قوتها وصحتها وذلك من خلال مساعدة الجسم على امتصاص الكالسيوم والماغنسيوم والفوسفات من الطعام.

ونظرًا لأهمية فَيتامين د في توازن نسبة الكالسيوم في الجسم والمحافظة على كثافة العظام فقد تظهر أعراض واضحة عند الأطفال والكبار نتيجة نقص فَيتامين د.

اعراض نقص فيتامين د

في حالات نقص فيتامين د البسيطة أو المتوسطة قد لا تظهر أي أعراض صحية ولكن في حالات النقص الشديد فهناك أعراض ومشكلات صحية عديدة

وتشمل أعراض نقص فَيتامين د ما يلي:

• الشعور بالإعياء والضعف العام.
• ألم العظام.
• ألم وتقلص العضلات.
• القلق والتوتر وتقلب المزاج.
• حدوث اكتئاب في بعض الأحيان.
• ضعف العظام والإصابة المتكررة بالكسور.
• تساقط الشعر.
• نمو غير صحيح بسبب انحناء العظام.
• ضعف الأسنان.
• الشعور بالخمول والنعاس.

تتشابه أعراض نقص فَيتامين د مع أعراض بعض الأمراض الأخرى ولذلك فينبغي أن يتم التشخيص السليم.

مضاعفات نقص فيتامين د

في حالات نقص فَيتامين د الحادة وعدم الحصول على العلاج يمكن حصول بعض المضاعفات كالآتي:

• هشاشة العظام للبالغين.
• الكساح للأطفال.
• ضعف العضلات الشديد.
• انخفاض مستوى الكالسيوم والفوسفات في الدم.
• يُزيد نقص فَيتامين د من خطر الإصابة ببعض الأمراض مثل السرطان وأمراض المناعة وداء السكري وأمراض الجهاز العصبي وأمراض القلب والأوعية الدموية.

تشخيص نقص فيتامين د

يتم تشخيص نقص فَيتامين د بعد ملاحظة أعراضه بواسطة الطبيب عن طريق ما يلي:

• التاريخ المرضي ومعرفة الأمراض التي يعاني منها المريض والأدوية التي يتناولها ونمط الحياة والنظام الغذائي ومعدل التعرض لأشعة الشمس.
• الفحص الطبي حيث يتم إجراء فحص سريري وخاصة للأطفال والرضع لمتابعة حالة العظام وخاصة انحناء الساقين.
• قياس نسبة فَيتامين د في الدم.
• قياس مستوى هرمون الغدة الدرقية والجار درقية في الدم.

أسباب نقص فيتامين د

تشمل أسباب نقص فَيتامين د ما يلي:

• عدم التعرض لأشعة الشمس: يحدث نقص فَيتامين د بشكل كبير عند الأشخاص الذين لا يتعرضون لأشعة الشمس بشكل كافٍ مثل سكان بعض المناطق الباردة والأطفال حديثي الولادة والأشخاص الذين لا يخرجون كثيرًا من المنزل والأشخاص الذين يرتدون ملابس طويلة تغطي الجسم بالكامل.
• سوء التغذية: لا يوجد فَيتامين د بنسبة كافية في حليب الأم لذلك الأطفال الرضع هم الأكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين د وبالنسبة للبالغين الذين لا يتناولون أطعمة تحتوي على فيتامين د مثل البيض والسمك هم أيضا معرضون للإصابة بنقص فَيتامين د.
• سوء امتصاص فَيتامين د: بعض المشكلات الصحية قد تؤدي إلى تقليل امتصاص فيتامين د من الأمعاء مثل التهاب الأمعاء ومتلازمة الأمعاء القصيرة والتهاب البنكرياس وعملية استئصال الأمعاء الدقيقة وعمليات تحويل المسار.
• السمنة وزيادة الوزن: الأشخاص الذين تكون كتلة الدهون لديهم عالية يكونون أكثر عرضة للإصابة بنقص فَيتامين د لأن الخلايا الدهنية تمتص فَيتامين د وتخزنه بداخلها وذلك لأن فَيتامين د هو أحد الفيتامينات الذائبة في الدهون.
• استخدام بعض الأدوية: هناك بعض الأدوية التي تزيد من تكسير فَيتامين د والتخلص منه مما يؤدي إلى نقص فَيتامين د وانخفاض مستوياته في الدم ومن تلك الأدوية الريفامبين والديكساميثازون والأدوية المضادة للفطريات والأدوية المستخدمة في علاج الإيدز.
• أمراض الكبد والكلى: يحتوي كل من الكبد والكلى على بعض الإنزيمات التي تساعد في تصنيع فيتامين د أو تنشيطه وفي حالة وجود مشكلات صحية في الكبد أو الكلى يحدث نقص في فَيتامين د.
• التدخين: يؤثر التدخين على الجين الذي ينشط فَيتامين د في الجسم مما يؤدي إلى انخفاض مستواه في الدم.

اقرأ أيضًا الحساسية

علاج نقص فيتامين د

• التعرض لأشعة الشمس هو أفضل علاج لنقص فَيتامين د ولكن ينبغي الحذر من كثرة التعرض المباشر لأشعة الشمس حيث أنه قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد.
• تناول الأغذية الغنية بفَيتامين د: يوجد عدد من الأطعمة التي يساعد تناولها في علاج نقص فَيتامين د مثل الأسماك الدهنية ولحم كبد البقر والبيض والأجبان والحليب والبرتقال.
• تناول المكملات الغذائية وأدوية فَيتامين د:  تتوفر أدوية فَيتامين د في شكل حبوب فَيتامين د وحقن فيتامين د.

 حبوب علاج نقص فَيتامين د ينبغي تناولها مع وجبة غنية بالدهون ليُزيد من سرعة امتصاص الفيتامين من الأمعاء وتتوفر حبوب فيتامين د بتركيزات مختلفة مما يتيح للفرد أن يتناولها يومياً أوأسبوعياً أو شهرياً.

وتتوفر أيضًا إبر فَيتامين د التي يتم استخدامها في الحالات الشديد من نقص فَيتامين د.

مدة علاج نقص فيتامين د

تختلف مدة علاج نقص فَيتامين د في الأطفال عن البالغين عن المرضى الذين يعانون من السمنة أو سوء الامتصاص.

بشكل عام يستغرق فَيتامين د 24 ساعة لرفع مستوى الفيتامين في الدم وتظهر نسبة الفيتامين بصورة جيدة بعد أسبوع على الأقل من تناول جرعة عالية من فيتامين د.

من الممكن أن يتم فحص نسبة فَيتامين د في الدم بعد ثلاثة أشهر من تناول أدوية فَيتامين د للتأكد من مستوياتها في الدم.

زيادة فيتامين د في الجسم 

يؤدي تناول المكملات الغذائية من فَيتامين د بجرعات عالية أكثر من اللازم إلى ارتفاع مستوى فَيتامين د في الدم مما قد يؤدي إلى حدوث سُمية فَيتامين د وهو أمر نادر الحدوث ولكنه خطير ويؤدي إلى ظهور هذه الأعراض:

• ألم البطن.
• نقص التركيز والارتباك.
• التقيؤ والإمساك.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض الكلى.
• أمراض العظام.
• الاكتئاب.
• كثرة التبول.
• زيادة العطش

المعدل الطبيعي لفيتامين د

 اختلف الخبراء على مدار سنوات على المعدل الطبيعي لفَيتامين د ولكن بشكل عام يُعد المعدل الطبيعي لفَيتامين د ما بين 20 ل 50 نانوغرام لكل مل 

فإذا كان المعدل أقل من ذلك أو أكثر بكثير يجب استشارة الطبيب.

اقرأ أيضًا الحروق الشمسية 

المصادر

https://www.nhs.uk/conditions/vitamins-and-minerals/vitamin-d

https://www.medicalnewstoday.com/articles/161618#deficiency

https://www.webmd.com/diet/vitamin-d-deficiency

https://www.healthline.com/health/food-nutrition/benefits-vitamin-d