كل ما تحتاج معرفته عن لوسترال: الدواء الأكثر شيوعًا لمكافحة الاكتئاب

by رزان بركات يناير 8, 2025, 5:44 ص 281 Views

Spread the love

إن دواء لوسترال أحد أكثر مضادات الاكتئاب شيوعًا لدى البالغين، بما في ذلك النساء الحوامل، نظرًا لفعاليته وآثاره الجانبية الخفيفة. في هذه المقالة، سنناقش استخداماته، وآثاره الجانبية، وتفاعلاته الدوائية، والجرعات، وأعراض الانسحاب، والجرعة الزائدة.

Table of Contents

ما هو دواء لوسترال؟

المادة الفعّالة في لوسترال هي السيرترالين، وتنتمي هذه المادة إلى مجموعة من الأدوية تُعرف بمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. تعمل هذه الأدوية على زيادة مستوى السيروتونين في الدماغ، وهو الناقل العصبي المسؤول عن تحسين المزاج وتنظيم النوم.

دواعي استعمال لوسترال

يُستخدم لوسترال لعلاج الاضطرابات التالية:

الاكتئاب: يتميز بالحزن الشديد لمدة تزيد عن أسبوعين وعدم الاستمتاع بالأنشطة التي كانت ممتعة سابقًا.
اضطراب القلق الاجتماعي: يجعل الشخص يشعر بالقلق الزائد في المواقف الاجتماعية.
اضطراب ما بعد الصدمة: قد يحدث بعد التعرض لأحداث مخيفة.
اضطراب الوسواس القهري: يتضمن سلوكيات وأفكارًا متكررة وروتينًا غير طبيعي.
اضطراب الهلع: يشير إلى حدوث نوبات هلع متكررة.

من الذي يجب أن يتجنب استخدام لوسترال؟

يجب تجنب استخدام لوسترال إذا كنت تعاني من حساسية تجاه السيرترالين أو أي مكونات أخرى في الدواء، والتي يتم ذكرها في النشرة الدوائية وفي الرابط الأول بالمراجع في نهاية هذه المقالة.

كما يجب تجنب هذا الدواء إذا كنت تتناول مثبطات مونوأمين أوكسيداز (MAOI) أو أدوية مشابهة لها مثل السيليجيلين، والمكلوبيميد، واللينزوليد، التي تُستخدم لعلاج مرض باركنسون. إذا كنت تتناول السيرترالين ووصف لك الطبيب نوعا من هذه الأدوية، يجب التوقف عن تناول السيرترالين قبل أسبوع من بدء العلاج الجديد. أما إذا كنت تتعالج بمثبطات مونوأمين أوكسيداز أولًا، فيجب الانتظار لمدة أسبوعين قبل بدء سيرترالين.

وأخيرًا، لا يجب تناول لوسترال إذا كنت تستخدم البيموزيد، وهو دواء لعلاج متلازمة توريت.

التفاعلات الدوائية مع لوسترال

تحدث مع طبيبك إذا وصف لك لوسترال وأنت تتناول أيًّا من الأدوية التالية، حيث قد تتفاعل دوائيا:

الأسبرين أو الوارفارين أو أدوية سيولة الدم الأخرى.
أدوية تنظيم ضربات القلب مثل الأميودارون أو السوتالول.
بعض مضادات الذهان مثل الزيبرازيدون أو الكلوربرومازين.
أدوية تسكين الألم الأفيونية مثل الترامادول أو الفنتانيل.
الليثيوم.
البوسبيرون.
عشبة القديس يوحنا.
الفينيتوين مثل ديلانتين وفينيتك المستخدمة للنوبات.
بعض المضادات الحيوية مثل الإريثروميسين أو الموكسيفلوكساسين.
أدوية الصداع النصفي مثل التريبتان، والإيميتريكس، والإليتريبتان، وغيرها.
الأمفيتامينات المستخدمة لعلاج الخدار النومي واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل الأميتريبتيلين، والنورتريبتيلين، والبروتريبتيلين.

الأفكار الانتحارية ولوسترال

قد يلاحظ الأشخاص الذين يعالجون بسيرترالين للاكتئاب وهم يعانون من أفكار انتحارية زيادة طفيفة في هذه الأفكار خلال الأسابيع الأولى من العلاج. يحدث هذا بشكل أكبر لدى الشباب الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا. يجب التحدث مع الطبيب فورًا إذا لاحظت ذلك.

هل يمكن للأطفال استخدام لوسترال؟

يُوصف لوسترال فقط لعلاج اضطراب الوسواس القهري لدى الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و17 عامًا. لذلك، لا يمكن استخدامه لعلاج الاكتئاب عند الأطفال بسبب خطر اكتسابهم للأفكار انتحارية.

أما بالنسبة لعلاج الوسواس القهري، فإن الاستخدام طويل الأمد لسيرترالين لا يؤثر سلبا على نموهم. ومع ذلك، قد يسبب زيادة طفيفة في الوزن للأطفال الذين يتناولون جرعات عالية.

أعراض الانسحاب عند التوقف عن تناول لوسترال

إذا توقفت عن تناول السيرترالين فجأة، فقد تواجه أعراض انسحاب مزعجة مثل:

اضطرابات النوم.
الصداع.
القلق.
الشعور بالتخدير.
الدوخة.
الغثيان.
الارتعاش.

لذلك، لا يُوصى بالتوقف المفاجئ عن لوسترال، بل يجب على الطبيب وضع خطة لتقليل الجرعة تدريجيًا.

الجرعة وكيفية تناول لوسترال

يصف الأطباء لوسترال بناءً على حالة المريض والأعراض التي يعاني منها. الجرعات الموصى بها هي كالتالي:

البالغون المصابون بالاكتئاب واضطراب الوسواس القهري

عادةً ما يشعر المرضى المصابون بالاكتئاب أو الوسواس القهري بتحسن عند تناول لوسترال 50 میللیغرام يوميًا كجرعة واحدة. يمكن زيادة الجرعة اليومية بمقدار 50 میللیغرام في كل مرة بفارق زمني لا يقل عن أسبوع. الجرعة اليومية القصوى هي 200 میللیغرام.

البالغون المصابون باضطراب ما بعد الصدمة، والهلع، والقلق الاجتماعي

يجب على المرضى المصابين بهذه الاضطرابات تناول 25 میللیغرام يوميًا لمدة أسبوع، ثم زيادتها إلى 50 میللیغرام بعد ذلك. يمكن زيادة الجرعة اليومية بمقدار 50 میللیغرام في كل مرة بفارق زمني لا يقل عن أسبوع، مع الحد الأقصى 200 میللیغرام يوميًا.

الأطفال المصابون بالوسواس القهري

بالنسبة للأطفال من 6 إلى 12 عامًا، تكون الجرعة اليومية المبدئية 25 میللیغرام ويمكن زيادتها إلى 50 میللیغرام بعد أسبوع. أما الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 13 إلى 17 عام، تكون الجرعة الفعّالة 50 میللیغرام يوميًا. الجرعة القصوى للأطفال هي 200 میللیغرام.

اقرأ أيضا: اكتئاب ما بعد الولادة

متى يبدا مفعول لوسترال؟

يبدأ تأثير السيرترالين بعد حوالي أسبوع من بدء العلاج. ومع ذلك، قد لا يكون الدواء وحده كافيًا. لذلك، يجب على المرضى الذين يتناولون السيرترالين الاستمرار في حضور جلسات العلاج لتعلم آليات التأقلم الجديدة وأنماط التفكير الإيجابية. أساسا، يعمل سيرترالين على منحك رؤية أوضح، مما يمهد الطريق لتحقيق التعافي على المدى الطويل.

مدة العلاج باستخدام لوسترال

يمكن للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الاستمرار في استخدام لوسترال لمدة 6 أشهر بعد اختفاء الأعراض مع توقيفه تدريجيا.

الجرعة الزائدة

الجرعة القصوى الموصى بها هي 200 میللیغرام من السيرترالين يوميًا. تظهر أعراض الجرعة الزائدة عادةً عند تناول من 500 إلى 6000 میللیغرام. في كل الأحوال، توجه إلى قسم الطوارئ واحضر عبوة الدواء إذا تناولت أكثر من هذا المقدار وظهرت لديك الأعراض التالية:

تسارع ضربات القلب.
الغثيان والقيء.
الارتعاش.
التهيج.
النعاس.

الآثار الجانبية للوسترال

كما هو الحال مع جميع الأدوية، لن يعاني الجميع من آثار جانبية، وإذا حدثت، فلن تظهر جميعها.

الآثار الجانبية الخطيرة

أبلغ طبيبك فورًا إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية عند تناول لوسترال:

نوبة هوس، والتي تحدث لمن يعانون من اضطراب ثنائي القطب.
نوبة صرع.
الشعور بعدم الراحة وعدم القدرة على الجلوس أو الوقوف بهدوء.
أفكار انتحارية.
رد فعل تحسسي مثل تورم الجفون أو الشفاه أو الوجه، وطفح جلدي مع حكة، وصعوبة في التنفس.
اصفرار الجلد والعينين.
متلازمة السيروتونين التي تتميز بتسارع ضربات القلب، والتعرق المفرط، وارتفاع ضغط الدم، والحمى، والإسهال، والتهيج، والارتباك.
طفح جلدي شديد يسبب ظهور بثور.

آثار جانبية أخرى

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا مذكورة أدناه:

التعب.
الغثيان.
الإسهال.
فقدان الشهية.
التعرق الزائد.
عسر الهضم.
الارتعاش.
التهيج.
انخفاض الرغبة الجنسية أو فشل القذف عند الرجال.
النعاس أو صعوبة النوم.

يمكنك التحدث مع طبيبك إذا كانت لديك أية مخاوف متعلقة بهذه الآثار الجانبية وغيرها.

ماذا لو نسيت تناول حبة لوسترال؟

إذا نسيت تناول الحبة، يمكنك تخطي الجرعة وتناولها في الوقت المعتاد في اليوم التالي. ذلك لأن الآثار السلبية للتوقف المفاجئ عن الدواء تبدأ فقط بعد يومين.

هل أتناول لوسترال مع الطعام أم بدونه؟

يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه، حيث إن وجود الطعام أو غيابه لا يؤثر على امتصاص الدواء. ومع ذلك، من الأفضل تناوله في نفس الوقت كل يوم لتجنب نسيانه. تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه لا يجب تناول سيرترالين مع الكحول أو عصير الجريب فروت.

ما هو أفضل وقت لتناول لوسترال؟

ستحتاج إلى تجربة أفضل وقت لتناول لوسترال لأن الوقت الأنسب يختلف من شخص لآخر. يجعل السيرترالين بعض الأشخاص يشعرون بالنعاس، لذا يُفضل تناوله في المساء. على العكس، قد يصبح البعض الآخر أكثر يقظة بعد تناول الحبة، مما يجعل النوم صعبًا. في هذه الحالة، يُنصح بتناوله في الصباح.

References

What do you think?

0 Points

Upvote Downvote

Written by رزان بركات

Razan is a medical content writer, editor, and translator
She specializes in SEO content writing, ghostwriting, and translation of medical documents.
Razan is bilingual in English and Arabic