كل ما تريد معرفته عن تكميم المعدة(gastric sleeve) ومميزاتها

Spread the love

Table of Contents

تكميم المعدة(gastric sleeve)

تكميم المعدة(gastric sleeve) أحد جراحات السمنة الشائعة التي تهدف إلى إنقاص الوزن بشكل سريع، في تلك الجراحة يتم إزالة جزء كبير من المعدة يصل إلى ٨٠% منها، الجزء المتبقي بعد الجراحة يكون عبارة عن أنبوب صغير يشبه الموزة.

الجزء الصغير المتبقي من المعدة بعد الجراحة يساهم في تقليل حجم الوجبات لدى المريض حيث يشعر بالامتلاء بشكل سريع من الوجبات الصغيرة، كما يساهم في تقليل كمية هرمونات الجوع التي كانت تُفرزها المعدة، مما يؤدي إلى إنقاص الوزن بشكل سريع بعد الجراحة.

لا يتم إجراء جراحة تكميم المعدة(gastric sleeve) لجميع المصابين بالسمنة ولكن تتم في بعض الحالات المستعصية والحرجة مثل عدم نجاح الكثير من طرق إنقاص الوزن دون الجراحية، أو معدل كتلة الجسم (BMI) أكثر من ٤٠، أو معدل كتلة الجسم(BMI) من ٤٠:٣٥ مع وجود مشاكل صحية.

جراحة تكميم المعدة(gastric sleeve) نعم لها مخاطر تحدث في نسبة قليلة من المرضى ولكنها أقل من مخاطر الأمراض التي تساهم في علاجها، عند ظهور تلك المخاطر يجب الرجوع إلى الطبيب المختص، من المخاطر نزيف، والإصابة بعدوى، وتسرب السوائل من الجرح.

إجراءات جراحة تكميم المعدة(gastric sleeve)

إجراءات جراحة تكميم المعدة(gastric sleeve) معقدة حيث هناك بعض الإجراءات قبل العملية قد تتطلب أسابيع وأيضاً إجراءات بعد العملية كثيرة لتجنب مضاعفات ما بعد العملية من نقص في العناصر الغذائية والفيتامينات.

الإجراءات قبل جراحة تكميم المعدة(gastric sleeve)

تهدف الإجراءات قبل جراحة تكميم المعدة(gastric sleeve) إلى تقليل المخاطر الناتجة عن العملية ومن تلك الإجراءات

إخبار المريض بخطوات الجراحة والنتيجة المتوقعة منها.
يتم إجراء بعض الاختبارات للتأكد من استعداد المريض للعملية صحياً ومن تلك الاختبارات أشعة، ومنظار، وتحاليل دم، ورسم قلب.
إبلاغ المريض بإيقاف التدخين قبل العملية بمدة تصل إلى ٦ شهور.
يوضح الطبيب المختص نظاماً غذائياً للمريض يهدف إلى إنقاص الوزن والدهون من منطقة البطن ومن على الكبد قبل العملية بأسابيع.
يتم إيقاف استخدام الأدوية التي تسبب سيولة في الدم قبل العملية بأيام بالمتابعة مع الطبيب المختص.
قبل العملية بمدة ١٢ ساعة يتم الامتناع عن الأكل والشرب للتأكد أن المعدة فارغة أثناء إجراء العملية.

الإجراءات أثناء جراحة تكميم المعدة(gastric sleeve)

أكثر العمليات الأن يتم إجراؤها باستخدام ليبروسكوب(laparoscopic technique) حيث تتم عن طريق جروح متعددة صغيرة تصل إلى ٤ فتحات بالبطن، ولكن هناك بعض الحالات يُمنع استخدام تلك الطريقة معهم ويتم اللجوء إلى الطريقة التقليدية حيث يتم إجراء العملية بعمل فتح كبير في منطقة البطن.

الليبروسكوب هي طريقة يتم فيها استخدام كاميرا تصويرية تدخل من خلال ثقب صغير لإجراء العملية دون الحاجة إلى فتح كبير.

إجراء العملية بطريقة ليبروسكوبك تأخذ من ساعة إلى ساعتين وتتم كالآتي

يتم تخدير المريض كلياً.
عمل فتح صغير يتم إدخال أداة لضخ الغاز داخل تجويف البطن، حيث يعمل على نفخ البطن لسهولة إجراء العملية.
عمل أكثر من فتحة صغيرة تصل إلى ٤ فتحات في منطقة البطن لإدخال أجزاء الليبروسكوب.
إدخال أداة تعمل على قطع وخياطة المعدة تسمى (stapling device).
إخراج الجزء المقطوع من المعدة.
خياطة الفتحات السطحية.

الإجراءات بعد جراحة تكميم المعدة(gastric sleeve)

يجب اتباع الإجراءات بعد جراحة تكميم المعدة(gastric sleeve) ذلك لتجنب مخاطر العملية وارتفاع نسبة نجاحها، ومن تلك الإجراءات

الاهتمام بالنظام الغذائي من قِبل الأطباء المتخصصين وعادة يكون سوائل ليست غازية بدون سكر أول سبعة أيام، ثم إدخال طعام مطحون لمدة ثلاثة أسابيع، ثم يتم إدخال الأكل الطبيعي بداية من الأسبوع الرابع.
الاهتمام بنظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام حتى لا تزيد في الوزن مرة أخرى.
أخذ بعض المكملات الغذائية تعويضاً لنقص العناصر الغذائية مثل فيتامينات أقراص، وكالسيوم أقراص، وفيتامين ب١٢ حقن مدى الحياة.
المتابعة مع الطبيب بعد العملية لإجراء بعض الفحوصات والتحاليل للتأكد من سلامة المريض ونجاح العملية.

أقل وزن لعملية تكميم المعدة(gastric sleeve)

لا يتم إجراء تلك العملية لجميع مرضى السمنة بل تكون لبعض مرضى السمنة المُعرضين لمشاكل صحية ومخاطر أخرى بسبب السمنة المفرطة أو الأنظمة الغذائية التقليدية لم تُجدي معهم نفعاً.

العوامل الأساسية لإجراء تلك العملية أن يكون معدل كتلة الجسم لدى المريض(BMI) أزيد من ٤٠ أو بين ٤٠:٣٥ ويُعاني من مشاكل صحية مثل مرض السكري من النوع الثاني، أو مرض ارتفاع ضغط الدم، أو أمراض القلب.

أقل وزن لعملية تكميم المعدة(gastric sleeve) يختلف من شخص إلى آخر ويتم تحديده على أساس معدل كتلة الجسم(BMI) لدى المريض كما تم توضيحه في الفقرة السابقة.

أهمية عملية تكميم المعدة(gastric sleeve)

تساعد تلك الجراحة على إنقاص الوزن بشكل سريع حيث يخسر المريض ٦٠% من وزنه خلال فترة قصيرة من ٥:٣ سنوات، أهمية عملية تكميم المعدة(gastric sleeve) لا تقتصر فقط على إنقاص الوزن السريع بل تساعد في علاج الكثير من المشاكل الصحية لدى المريض ومنها

مرض السكري من النوع الثاني.
أمراض القلب.
ارتفاع ضغط الدم.
الاختناق أثناء النوم.
ارتفاع الدهون في الدم (الكولسترول).

كما إنها تحسن حياة المريض بشكل عام وتساعده في تقليل حجم الوجبات حيث يشعر بالامتلاء بشكل سريع، كما تقل كمية الهرمونات التي تفرزها المعدة وبالتالي يقل إحساس الجوع بالنسبة له.

مخاطر عملية تكميم المعدة(gastric sleeve)

مخاطر عملية تكميم المعدة(gastric sleeve) تكون أقل من مخاطر المشاكل الصحية المُعرض لها المريض، كما يمكن تجنب تلك المخاطر باتباع الإجراءات الصحيحة للعملية كما يوضحها الطبيب المختص.

مخاطر العملية يظهر بعضها في خلال فترة قصيرة قد تكون أياماً والبعض الآخر يظهر بعد فترة أطول قد تكون أسابيع أو شهوراً ومن تلك المخاطر

حدوث نزيف داخل تجويف البطن أو داخل المعدة نفسها.
تسرب السوائل من مكان جرح المعدة.
حدوث عدوى.
ارتجاع المريء.
نقص في الفيتامينات والعناصر الغذائية.
ضيق في ممر الجهاز الهضمي.

مميزات وعيوب عملية تكميم المعدة(gastric sleeve)

يوجد العديد من أنواع جراحات السمنة وتختلف عن بعضها في نتائجها ومخاطرها، يجب التعرف على مميزات وعيوب عملية تكميم المعدة(gastric sleeve) للتفرقة بينها وبين جراحات السمنة الأخرى.

من مميزات عملية تكميم المعدة(gastric sleeve)

أسرع، وأسهل، وأكثر أمناً من غيرها.
مناسبة لمرضى لا يتحملون العمليات المعقدة التي تحتاج وقت طويل مثل عملية تحويل المسار(gastric bypass).
المخاطر والمشاكل الغذائية تكون أقل مقارنة بباقي الأنواع الأخرى من جراحات السمنة مثل جراحة تحويل المسار.

من عيوب عملية تكميم المعدة(gastric sleeve)

المخاطر التي قد تُنج عن العملية.
اتساع المعدة مرة أخرى إن لم يلتزم المريض بالنظام الغذائي.
معدل إنقاص الوزن أقل من بعض الجراحات الأخرى.

أضرار عملية تكميم المعدة(gastric sleeve) على المدى البعيد

أضرار عملية تكميم المعدة(gastric sleeve) على المدى البعيد تكون مخاطرها أقل من مخاطر السمنة المفرطة وما قد تسببه من مشاكل صحية كما يمكن علاج تلك الأضرار ومنها