ماذا تعرف عن تليف الكبد، وما هي مراحله ال 4؟

Spread the love

تليف الكبد من الأمراض الشائعة في هذا العصر والتي يتم اكتشافها في المرحلة المتأخرة لها وفي هذا المقال سوف نعرف كيف يمكن تشخيص المرض مبكرا مما يحسن من فرص المريض في النجاة.

اقرأ أيضا: الصيام وفوائده

Table of Contents

ما المقصود بتليف الكبد

يقصد بتليف الكبد تحول النسيج الأساسي، الحي، الصالح لتأدية وظائف الكبد إلى نسيج ليفي مختلف في الشكل والتكوين عن خلايا الكبد السليمة مما يجعله غير صالح لتأدية الكبد الوظائف الحيوية المطلوبة.

تليف الكبد الصورة الحقيقية

خلايا الكبد لها شكل هندسي وتكوين خاص وذلك لتلائم الوظيفة التي يقوم بها الكبد من صنع البروتينات ومنها عوامل التجلط وبروتينات الدم التي تحافظ على سريان الدم في الأوعية وعدم ترشيح الماء داخل الأنسجة وذلك لكبر حجم هذه البروتينات بالإضافة إلى أن الكبد يخلص الجسم من السموم.

التهاب الكبد بأي صورة كانت لفترات طويلة يؤدي ذلك إلى تدمير خلايا الكبد وموتها واستبدالها بنسيج ليفي نتيجة زيادة تصنيع مادة الكولاجين بواسطة خلايا أخرى تسمى “stellate cells” وتكوين كتل صغيرة محاطة بنسيج ليفي.

تغير في مجرى الدم داخل الأوعية الدموية للكبد مما يؤدي لخلل في وظائف الكبد مع ارتفاع ضغط الدم بالوريد البابي الكبدي.

اقرأ أيضا: المضادات الحيوية

أشهر الأسباب التي تؤدي لتليف الكبد “Liver cirrhosis “

يوجد العديد من العوامل التي تؤدي إلى تليف الكبد وهذه بعض منها:

الإفراط في شرب الكحوليات بكمية كبيرة على فترات مديدة.
التهابات الكبد الوبائي المزمن مثل فيروس سي وفيروس ب.
الكبد الدهني الناتج عن السمنة المفرطة وبعض أمراض التمثيل الغذائي”Metabolic Syndrome”.
أمراض مناعية.
أمراض جينية مثل تراكم الحديد في الكبد أو تراكم النحاس في الكبد.
كثرة التعرض للسموم.

مراحل تليف الكبد

تختلف الأعراض التي تظهر على المريض باختلاف المرحلة التي يمر بها المرض حيث أنه مرض بطيء في التطور وقد لا يكتشف إلا بعمل التحاليل والأشعة اللازمة وتلك هي المراحل:

(١) المبكرة ” compensated stage”

في هذه المرحلة لا يظهر على المريض أي أعراض وذلك لأن خلايا الكبد السليمة لازالت قادرة على أداء وظيفتها من إنتاج البروتينات وتخليص الجسم من السموم.

(٢)المتقدمة “Decompensated stage”

في هذه المرحلة تفشل خلايا الكبد السليمة في تغطية احتياجات الجسم من البروتينات ونزع السموم من الجسم بشكل كامل مما يؤدي لظهور هذه الأعراض:

سهولة النزف وظهور بطش على الجسم نتيجة نقص عوامل التجلط اللازمة لمنع النزيف وذلك لعدم تمكن الكبد من إنتاجها مما يؤدي سهولة النزف.
اصفرار الجلد نتيجة زيادة العصارة الصحراوية.
تورم الجلد بسبب تراكم السوائل في الجسم خاصة في منطقة المعدة والقدمين واليدين.

(٣) المرحلة النهائية “End stage”

تعجز خلايا الكبد تماما عن أداء وظيفتها وذلك لتليف الكبد بالكامل والعلاج في هذه هذه الحالة هو زراعة الكبد.

(٤) سرطان الكبد

هذه مرحلة قد تصيب المريض لطول الفترة التي يتعرض لها الكبد للالتهابات مما يؤدي لتضاعف خلاياه بصورة غريبة وأعداد كبيرة جدا وهذا يعرف بسرطان الكبد.

علامات تليف الكبد

سهولة النزف مع ظهور بطش زرقاء بالجسم
إرهاق دائم.
الاستسقاء نتيجة تراكم السوائل في منطقة البطن.
اصفرار الجلد.
تورم الجسم وذلك لارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي الكبدي ونقص البروتينات التي ينتجها الكبد.

مضاعفات تليف الكبد

ارتفاع ضغط الدم بالوريد البابي الكبدي مما يؤدي لتكوين دوالي المريء ودوالي المعدة والتي قد تنفجر فيؤدي ذلك إلى نزيف قد يهدد حياة المريض.
زيادة معدلات العدوى بالغشاء البريتوني نتيجة تراكم الماء به.
متلازمة الكبد الكلوي نتيجة خلل في تدفق الدم إلى الكلى بسبب ارتفاع ضغط الدم بالوريد البابي مما يؤدي للصور في وظائف الكلى.
متلازمة الكبد الرئوي نتيجة تراكم الماء في الرئتين مما يؤدي لنقص الأكسجين.
إصابة المريض بالغيبوبة الناتجة عن زيادة الأمونيا في الدماغ لعدم قدرة الكبد على تخليص الجسم منها.

تشخيص تليف الكبد

أخذ عينة من الكبد وفحصها”liver biopsy”.

الأشعة مثل (ultrasound ،CT ، MRI ) والتي تظهر فيها شكل الخلايا ومدى تحولها بالإضافة لتصوير مستوى سريان الدم في الأوعية الدموية للكبد.

التحاليل مثل تحاليل وظائف الكبد وتحاليل السيولة لمعرفة مدى قدرة الكبد على إنتاج عوامل التجلط.

علاج تليف الكبد

علاج السبب مثل التوقف عن شرب الكحول وإنقاص الوزن مع ممارسة الرياضة بانتظام وتحسين النظام الغذائي بالحد من أكل الدهون وموازنة تناول السكريات والبروتين.
علاج فيروسات الكبد، يساعد الإنترفيرون في تقليل نسب الإصابة الإصابة بتليف الكبد بسبب الفيروسات.
علاج الأعراض مثل:

مدرات البول “diuretics ” لعلاج الاستسقاء وإنقاص الماء المتراكم بالجسم.
أدوية للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم بالوريد البابي الكبدي “B.blockers”.
مضادات حيوية لعلاج العدوى بالغشاء البريتوني.

مرض تليف الكبد من الأمراض الشائعة خاصة بالمجتمع المصري لاسيما كثرة أسباب العدوى من الفيروسات خاصة فيروس ب وفيروس سي والتي يعد انتشارها عن طريق الدم الصورة الأكثر شيوعا، كما أن خطر ذلك يكمن في أن الأعراض قد لاتظهر إلا مؤخرا في المراحل الأخيرة ولذلك المداومة على الفحص الشهري لوظائف الكبد يعد إجراء لازم لتقليل انتشار هذه الفيروسات والتي تعد سببا أولا للإصابة بتليف الكبد.