مرض اليد والقدم والفم أعراضه وأسبابه و9 طرق للوقاية

ما هو مرض اليد والقدم والفم؟

مرض اليد والقدم والفم (HFMD أو HFM) هو عدوى فيروسية شائعة ذاتية الشفاء تسبب ظهور بثور على اليدين والقدمين وداخل الفم أو حوله. ويصيب بشكل رئيسي الأطفال دون سن 5 سنوات.

تكون الأوبئة أكثر شيوعًا خلال الطقس الدافئ، وعادةً في أواخر الصيف وأوائل الخريف.

لا يتعلق مرض القدم واليد والفم بمرض القدم والفم (الذي يُطلق عليه أحيانًا الحمى القلاعية)، وهو مرض فيروسي مُعدٍ يصيب حيوانات المزارع.

 لا يمكن أن تُصاب بعدوى مرض القدم واليد والفم من الحيوانات الأليفة أو الحيوانات الأخرى، ولا يمكنك نقلها إليها.

الأطفال الرضع والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات هم الأكثر عرضة للإصابة بمرض اليد والقدم والفم.

 ويميل المرض إلى الانتشار بسرعة بين الأطفال في دور الحضانة والمدارس.

 ومع ذلك، يمكن للأطفال الأكبر سنًا وحتى البالغين الإصابة به.

 ولأن العديد من الفيروسات يمكن أن تسبب المرض، فمن الممكن الإصابة بمرض اليد والقدم والفم عدة مرات.

عادة ما يكون مرض اليد والقدم والفم خفيفًا ويختفي من تلقاء نفسه خلال سبعة إلى عشرة أيام.

الأعراض 

ما هي مراحل مرض اليد والقدم والفم؟

تظهر أعراض مرض اليد والقدم والفم عادةً على مرحلتين.

عندما يبدأ المرض، قد يعاني طفلك من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، مثل:

• حمى خفيفة.
• التهاب الحلق.
• سيلان الأنف.
• ألم المعدة.
• فقدان الشهية.

بعد بضعة أيام، ستختفي هذه الأعراض وستظهر أعراض جديدة، بما في ذلك:

• طفح جلدي مثير للحكة على راحة يدي طفلك، أو باطن قدميه، أو مرفقيه، أو ركبتيه، أو أعضائه التناسلية، أو أردافه.
• تقرحات الفم المؤلمة، والتي يمكن أن تظهر في أي مكان في الفم أو حوله، بما في ذلك اللسان. تبدأ القروح عادةً على شكل بقع وردية زاهية أو نتوءات صغيرة تتحول في النهاية إلى بثور.
• تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة.

تختفي أعراض مرض اليد والقدم والفم عادة خلال سبعة إلى عشرة أيام. ومع ذلك، قد يستغرق الأمر وقتًا أطول قليلاً بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين حتى تتمكن أجسامهم من التخلص من الفيروس.

الأسباب

السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بمرض اليد والقدم والفم هو التعرُّض لعدوى فيروس كوكساكي. وينتمي فيروس كوكساكي هذا إلى عائلة فيروسات تُسمى الفيروسات المعوية. 

ينتقل المرض عن طريق التعرُّض المباشر لإفرازات وسوائل من الشخص المصاب، والتي تتضمن:

• إفرازات الأنف أو الحلق.
• اللعاب.
• السائل من البثور.
• البراز.
• الرذاذ التنفسي الذي يعلَق في الهواء بعد السعال أو العطس.

شائع في أماكن رعاية الأطفال

تشيع الإصابة بمرض اليد والقدم والفم بصورة أكبر في مراكز رعاية الأطفال. ويرجع ذلك إلى احتياج الأطفال الصغار إلى تغيير الحفاضات باستمرار والمساعدة على استخدام المرحاض. بالإضافة إلى أنهم يميلون إلى وضع أيديهم في أفواههم.

يصبح الأطفال ناقلين للعدوى بشكل أكبر خلال الأسبوع الأول من الإصابة بمرض اليد والقدم والفم. لكن قد يظل الفيروس كامنًا في الجسم لأسابيع بعد زوال الأعراض.

ويعني هذا أن الطفل سيظل بإمكانه نقل العدوى إلى الآخرين.

يمكن لبعض الأشخاص، وخاصة البالغين، نقل الفيروس من دون ظهور أي أعراض للمرض.

عوامل الخطورة

العمر هو عامل الخطر الرئيسي لداء اليد والقدم والفم.

 يصيب مرض اليد والقدم والفم الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات في الغالب، حيث تحدث 95% من الحالات لدى الأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات.

ومع ذلك، يمكن أن يصيب أيضًا الأطفال الأكبر سنًا/المراهقين.

 وقد يتأثر به أيضًا البالغون، وخاصة أولئك الذين يعانون من ضعف المناعة.

 ومع ذلك، نادرًا ما يصيب مرض اليد والقدم والفم البالغين الأصحاء.

ما هي مضاعفات هذه الحالة؟

تعتبر المضاعفات الناجمة عن مرض اليد والقدم والفم نادرة الحدوث.

 في بعض الأحيان، تحدث المشكلات التالية:

• الجفاف: يمكن أن تؤدي تقرحات الفم إلى جعل الشرب والأكل مؤلمين. من المهم شرب كمية كافية من السوائل لمنع الجفاف.

• فقدان الأظافر: يفقد بعض الأشخاص بعض أظافر اليدين أو القدمين بعد الإصابة بالفيروس، ثم تنمو الأظافر مرة أخرى.

• التهاب السحايا والتهاب الدماغ الفيروسي: يصاب عدد قليل جدًا من الأشخاص المصابين بمرض اليد والقدم والفم بالتهاب السحايا والتهاب الدماغ. تتسبب هذه الحالات النادرة في تورم خطير في المخ (التهاب الدماغ) وغشاء المخ والحبل الشوكي (التهاب السحايا).

الوقاية

كيفية وقف انتشار مرض اليد والقدم والفم

ينتقل مرض اليد والقدم والفم بسهولة إلى أشخاص آخرين. 

لتقليل خطر انتشار مرض اليد والقدم والفم:

• اغسل يديك كثيرًا بالماء والصابون، وأيدي الأطفال أيضًا.
• استخدم المناديل الورقية لتجميع الجراثيم عند السعال أو العطس.
• تخلص من المناديل المستعملة في أسرع وقت ممكن.
• لا تشارك المناشف أو الأدوات المنزلية مثل الأكواب أو أدوات المائدة.
• غسل الفراش والملابس المتسخة بالماء الساخن.

يمكنك التقليل من خطر إصابة طفلك بمرض اليد والقدم والفم باتباع أساليب متعددة، مثل:

• غسل اليدين بصفة متكررة. واحرص على غسل يديك بعد استخدام المرحاض أو تغيير الحفاضات. واغسل يديك أيضًا قبل إعداد الطعام أو تناوله وبعد التمخط أو العطس أو السعال. واستخدم معقم اليدين، في حال عدم توفر الصابون والماء.

• تعليم الأطفال عادات النظافة الصحية. علِّم أطفالك كيفية غسل اليدين وساعدهم على القيام بذلك بصفة مستمرة. وعلِّمهم كيفية اتباع عادات النظافة الصحية بشكل عام. واشرح لهم سبب منعهم من وضع أصابعهم أو أيديهم أو أي أشياء أخرى في أفواههم.

• تطهير الأماكن المشتركة. احرص على تنظيف الأماكن والأسطح التي يتناوب الكثير من الأشخاص على استخدامها بالماء والصابون أولاً. ثم استخدم محلولاً مخففًا مكوَّنًا من مبيض الكلور والماء لتنظيفها.

وإذا كنت في أحد مرافق رعاية الأطفال، فاتَّبع جدولاً صارمًا لإجراء عمليات التنظيف والتعقيم، حيث إن الفيروس يمكن أن يعيش لعدة أيام على الأسطح في الأماكن المشتركة، بما في ذلك مقابض الأبواب، وعلى الأغراض المشتركة، مثل الألعاب.

• تجنُّب المخالطة اللصيقة. يجب عزل الأشخاص المصابين بمرض اليد والقدم والفم عن الأشخاص الآخرين عند ظهور أعراض المرض عليهم؛ لأنه مرض مُعدٍ بدرجة كبيرة.

 ويجب أن يبقى الأطفال المصابون بداء اليد والقدم والفم في المنزل وألا يذهبوا إلى مرافق رعاية الأطفال أو المدارس حتى تزول الحمى وتُشفى تقرحات الفم.

الإدارة والعلاج

كيف يتم علاج مرض اليد والقدم والفم؟

لا يوجد علاج لمرض اليد والقدم والفم. ولن تنجح المضادات الحيوية لأنها لا تعالج الفيروسات. ولحسن الحظ، تكون أعراض مرض اليد والقدم والفم خفيفة عادةً. ويتحسن معظم الأشخاص في غضون أسبوع أو أسبوعين مع الحد الأدنى من الرعاية المنزلية. وقد يشمل علاج مرض اليد والقدم والفم ما يلي:

• مسكنات الألم المتاحة.
• يمكن للأطفال الذين بلغوا السن المناسب أن يحاولوا الغرغرة بالماء المالح لتقليل آلام التهاب الحلق.
• يمكن للبالغين استخدام رذاذ مخدر أو غسول للفم لتخفيف الألم.

وتشمل النصائح الأخرى للعلاج في المنزل ما يلي:

• تجنب تناول الأطعمة الحارة أو الحمضية التي يمكن أن تجعل تقرحات فمك أكثر إيلامًا.
• اشرب السوائل الباردة، والمشروبات الدافئة والساخنة قد تزيد من ألم تقرحات الفم.
• حافظ على رطوبة طفلك بالسوائل الباردة أو المصاصات الثلجية.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hand-foot-and-mouth-disease/symptoms-causes/syc-20353035

https://www.nhs.uk/conditions/hand-foot-mouth-disease

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/11129-hand-foot-and-mouth-disease

https://dermnetnz.org/topics/hand-foot-and-mouth-disease