ماهو مرض هشاشة العظام 

هشاشة العظام تعني العظام المسامية وتؤدي إلى ضعف العظام حيث تجعلها أرق وأقل كثافة، والأشخاص المصابون بهشاشة العظام هم أكثر عرضة للإصابة بالكسور. وأكثر العظام تأثراً بالمرض الوركين، والمعصمين، والعمود الفقري.

يُعد مرض هشَاشة العظام أكثر شيوعاً لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن ٥٠ عاما فوجدت دراسات تدل على أن ١  من كل ثلاثة أشخاص فوق سن الخمسين لديهم انخفاض في كثافة العظام (هشاشة عظام).

اقرأ أيضاً: تعرّف على كل ما يخص ابر مونجارو السحرية لفقدان الوزن

اعراض هشاشة العظام 

تُعرف هشاشة العظام بالمرض الصامت حيث أنه لا يسبب أي أعراض مبكرة، فلا يُدرك معظم الأشخاص أنهم مصابون بهشَاشة العظام حتى تتسبب في كسر إحدى عظامهم.

ولكن هناك بعض العلامات للتحذير من مرض هشاشة العظام:

• ضعف الأظافر.
• ضعف قوة قبضة اليد حيث تشير الدراسات على النساء بعد انقطاع الطمث أنه يوجد علاقة بين ضعف قوة قبضة اليد وانخفاض كثافة المعادن في العظام.
• انحسار اللثة مما يؤدي إلى فقدان الأسنان.
• آلام أسفل الظهر.

أما العلامات المتأخرة لهشاشة العظام:

• انحناء الجسم للأمام.
• فقدان بوصة أو أكثر من الطول.
• تشوهات العمود الفقري.
• كسر العظام نتيجة السقوط البسيط.
• كسر العظام تلقائيا نتيجة الضغط عن أنشطة عادية مثل التمدد، أو السعال، أو رفع الأشياء الثقيلة.

اقرأ أيضاً:  داء الكلب (السعار) أعراضه وأسبابه وطرق الوقاية منه في الإنسان 

أسباب هشاشة العظام

تعمل خلايا العظام على بناء خلاياها وأنسجتها واستبدالها حتى سن الثلاثين عاماً تقريباً أما بعد سن ٣٥ عاماً يحدث تحلل العظام ولا يستطيع الجسم استبداله مما يتسبب في فقدان كتلة العظام تدريجياً وخاصة عند النساء بعد انقطاع الطمث وذلك بسبب انخفاض مستويات هرمون إلاستروجين.

وأما عن الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بمرض هشاشة العظام:

• الأشخاص ذوو البشرة البيضاء.
• من لديهم تاريخ عائلي لكسر الورك.
• الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن ٥٠ عاماً.
• النساء اللاتي تم إزالة المبايض لديهن.
• ذوي الأجسام النحيفة.

كما أن تناول نظام غذائي منخفض الكالسيوم، وعدم ممارسة الرياضة، والتدخين قد يزيد من فرص الإصابة بهشَاشة العظام.

أما عن الحالات المرضية التي تعمل على زيادة فرص الإصابة:

• مرضى الكُلى ومتلازمة كوشينغ.
• المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية أو الغدة الجاردرقية.
• الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين د.
• مرضى الجهاز الهضمي.
• مرضى السكري.
• من لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي.
• مرضى المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الذي يؤثر على العمود الفقري.

كما يمكن لبعض الأدوية أن تزيد من فرص الإصابة بهشاشة العظام مثل:

• مدرات البول.
• مثبطات مضخة البروتون مثل أدوية الارتجاع الحمضي.
• الأدوية المستخدمة لعلاج النوبات.
• العلاج الهرموني للسرطان مثل (سرطان الثدي – سرطان البروستاتا).

كيف يتم تشخيص هشاشة العظام؟

تُشير الأشعة السينية أحياناً في بعض الحالات إلى فقدان أو تغير في كثافة العظام وفي هذه الحالة قد يطلب الطبيب منك فحص امتصاص الأشعة السينية المزدوج (DEXA) فهذا الفحص هو المعيار الذهبي لفحص هشاشة العظام. وهو اختبار أشعة سريع يقيس قوة العظام كما يمكنه قياس مقدار الكالسيوم والمعادن داخل العظام. وعلى الرغم من أن هذا الاختبار هو الأكثر دقة للكشف عن هشَاشة العظام لكن يوجد اختبارات أخرى منها:

• التصوير المقطعي الكمي (QCT).
• التصوير المقطعي البيوميكانيكي (BCT).
• التصوير بالموجات فوق الصوتية النبضية(P-EU).
• التصوير بالموجات فوق الصوتية متعددة الأطياف(REMS).

أعراض هشاشة العظام في الركبة

تُشير العديد من الدراسات أن الركبة من أكثر المفاصل التي تتأثر بهشَاشة العظام.

ومن أعراض هشاشة العظام في الركبة:

• تورم وتصلب.
• الألم بعد النشاط القوي.
• الألم بعد الجلوس لمدة طويلة.
• النقر عند تحريك الركبة.
• ضعف الركبة وانحنائها.

ولعلاج هشاشة العظام في الركبة من الأفضل تجنب صعود السلالم. أما الأدوية المستخدمة تشمل مسكنات الألم ومضادات الالتهاب. أيضاً يستخدم العلاج الطبيعي والتمارين للتحسين من مرونة الركبة.

اقرأ أيضاً: أنيميا البحر المتوسط، الأسباب، و4 مجموعات لأطعمة مفيدة للمرضى

علاج هشاشة العظام

أول خطوة لتقليل خطر الإصابة بالكسور وفقدان العظام هو الاهتمام بتناول الطعام الصحي وتجنب العادات الضارة كالتدخين والكحول. أيضاً من الضروري الاهتمام بممارسة الرياضة حيث تعمل على تقوية العظام وما يحيط بها من عضلات وأوتار مثل المشي، وتمارين تحمل الوزن، وتمارين المرونة.

أما الأدوية التي تساعد على تقليل الألم، ومنع الإصابة بالكسور في الوركين والظهر، والحد من تحلل العظام فأهمها أدوية البايفوسفونات مثل:

• ريزيدرونات.
• إيباندرونات.
• حمض الزوليدرونيك.
• أليندرونات.

وفي بعض الحالات قد يستخدم العلاج الهرموني مثل: هرمون الإستروجين البديل أو مزيج من الإستروجين والبروجستين أو التستوستيرون فهذه الأنواع تمنع وتعالج هشاشة العظام ولكن يوجد أبحاث أن العلاج الهرموني البديل يسبب الإصابة بسرطان الثدي وأمراض القلب والسكتة الدماغية لدى بعض المرضى لذا ينصح بتجنب استخدامه.

اقرأ أيضاً: حمى الضنك (Dengue fever

علاج هشاشة العظام بالاكل 

يحتاج مريض هشاشة العظام الاهتمام بتناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم والبوتاسيوم والمعادن ومن هذه الأطعمة:

• الخضراوات الورقية مثل السبانخ. 
• البروكلي.
• الأسماك مثل السلمون، والسردين، والماكريل.
• منتجات الألبان.
• عصير البرتقال.

ومن الأطعمة التي تمد الجسم بفيتامين (د):

• صفار البيض. 
• كبد الدجاج والبقر.
• بعض أنواع الفطر.

تناول المكملات الغذائية لتعويض نقص الفيتامينات والمعادن في الجسم مثل الكالسيوم وفيتامين (د) ولكن تحت إشراف الطبيب.

1-https://www.healthline.com/health/osteoporosis

2-https://www.webmd.com/osteoporosis/understanding-osteoporosis-basics

ه

3-https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441901/