ضربة الحرارة (Heat Stroke) وأهم 3 طرق لتجنبها

Spread the love

هل سمعت عن ضربة الحَرارة؟

يسعد الكثيرون بحلول فصل الصيف للاستمتاع بالشمس ودفئها بعد انقضاء أيام الشتاء الباردة في بعض الأحيان، وكذلك الربيع الذي قد يتميز بتحسن حالة الجو ولكن مع حدوث تقلبات في المناخ.

ولكن هل الطقس الحار قد يؤثر سلبا علينا؟ الإجابة هي نعم، وإحدى أنواع الضرر التي قد نتعرض إليها، هو ضربة الحَرارة (المعروفة باسم ضربة الشمس).

Table of Contents

ما هي ضربة الحرارة

ضربة الحَرارة هي حالة تهدد حياة الفرد عندما ترتفع درجة الحرارة وتتخطي الحد الذي تستطيع قدرة الجسم تحمله، وهو الأكثر خطورة بين الأمراض المرتبطة بالحرارة على الإطلاق (hyperthermia)، حيث تحدث ضربة الحَرارة عند ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى (40⁰C) أو أكثر.

تعد ضربة الحرارة أكثر شيوعا في خلال أشهر فصل الصيف.

هناك عدة مراحل لإصابات الحرارة، وتعد ضربة الحرارة هي الأكثر خطورة بينها، ويسبق ذلك ظهور الإجهاد الحراري.

هل يوجد فرق بين ضربة الحرارة والإجهاد الحراري

بالرغم من التشابه بين كل من الإجهاد الحراري (heat exhaustion) وضربة الحرارة (heat stroke) إلا أنه يوجد اختلاف بينهما.

الإجهاد الحرارى هو شكل متوسط الشدة من الأمراض المرتبطة الحرارة، وعدم الاهتمام بالعلاج قد يؤدي إلى ضربة الحرارة، وهي الشكل الأكثر خطورة. ولكن قد يتطور الأمر إلى حدوث ضربة حرارة دون سابق إنذار.

يتشابه كل من الإجهاد الحراري وضربة الحرارة في بعض الأعراض، مثل: الدوخة، والغثيان، والضعف.

لكن الاختلاف الرئيسي هو أن ضربة الحرارة تسبب خللا في وظائف المخ (brain dysfunction) ويعرف باسم اعتلال الدماغ (encephalopathy)، ويعني حدوث تغيير في التفكير والتصرفات مثل: الارتباك، والانفعال، والعدوانية، وقد يفقد الشخص الوعي أيضا.

كيف تحدث ضربة الحرارة

في الحالات العادية، يستطيع الجسم التخلص من الحرارة الزائدة، وذلك من خلال التعرق والعودة بدرجة حرارة الجسم إلى معدلها الطبيعي. عندما يتبخر العرق من خلال الجلد، يحدث انخفاض درجة حرارة الجسم والأنسجة الداخلية.

تعد تلك عملية حيوية لضبط درجة حرارة الجسم وإبقاء درجة الحرارة الداخلية ثابتة، لا هي شديدة الإرتفاع ولا هي شديدة الانخفاض.

عند التعرض إلي درجات حرارة مرتفعة أو التواجد في أماكن مغلقة مع عدم وجود تهوية مناسبة أو عند أداء نشاط بدني عنيف في درجة حرارة مرتفعة لمدة طويلة، ترتفع درجة حرارة الجسم إلي حد أقصى مما قد يستطيع الجسم تحمله، فلا يستطيع مواجهة ذلك ولا يستجيب لخفض درجة حرارة الجسم بسهولة.

أنواع ضربة الحرارة

يوجد نوعان من ضربة الحرارة:

ضربة الحرارة الكلاسيكية، وهي غير الناتجة عن بذل مجهود:

حيث تكون درجة الحرارة والرطوبة في البيئة المحيطة، سواء في السيارة أو المنزل

أو المحيط الخارجي أعلى من قدرة الجسم على التغلب عليها وتبريد نفسه.

عادة ما يصيب الأطفال والأكبر من 65 عاما، وهو ما نسمع عنه في نشرات الأخبار أثناء موجات الحر الشديدة ويتم التحذير منه.

ضربة الحرارة الناتجة عن بذل مجهود:

حيث يتولد قدر كبير من الحرارة خلال النشاط البدني (الحرارة الأيضية)، وتكون أكثر مما يستطيع الجسم التغلب عليها.

وتحدث عادة عندما يختلط النشاط البدني بوجود طقس حار، وقد تحدث في درجات الحرارة العادية أيضا. ويؤثر هذا النوع عادة على البالغين الأصحاء من الشباب.

أعراض ضربة الحرارة

هناك بعض الأعراض التي تظهر في حالة ضربة الحرارة، ومنها:

ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى (40⁰C) أو أكثر.
تغير في التصرفات مثل الانفعال والعصبية.
الرؤية غير الواضحة.
ارتباك.
هذيان.
دوخة.
إغماء.
سرعة ضربات القلب.
سرعة التنفس.
انخفاض ضغط الدم.
غثيان وقئ.
نوبات تشنجية.
عدم وضوح الكلام.
ضعف.
تغير في لون الجلد (أكثر احمرارا أو أكثر بهتانا).
جلد جاف (في حالة ضربة الحرارة الكلاسيكية) أو التعرق (في حالة ضربة الحرارة مع بذل مجهود).

عند ظهور بعض من هذه الأعراض، فإن ذلك يعد إنذارا بوجود حالة طارئة تستدعي طلب المساعدة الطبية.

عوامل خطورة قد تؤدي لحدوث ضربة الحرارة

قد يكون بعض الأشخاص معرضون أكثر من غيرهم لحدوث ضربة حرارة خاصة في الأيام شديدة الحرارة.

أصحاب مهن معينة، مثل:

العمال.
المزارعون.
عمال البناء.
عمال الإطفاء.
الرياضيون.
رجال الأمن.

وتزداد احتمالية حدوث ذلك مع الأشخاص غير المعتادين على المجهود الزائد.

عوامل بيئية واجتماعية مثل:

عدم وجود تهوية جيدة في المكان أو مبرد للهواء في مكان السكن.
المعيشة في مناطق ذات طبيعة مناخ حار.
العيش وحيدا أو تحت ضغوط نفسية من الأصدقاء والمحيطين.

عوامل السن والصحة:

الأشخاص 65 عاما أو أكثر.
الحمل.
الأشخاص الذين يعانون من الجفاف.
عدوى فيروسية أو بكتيرية.
أمراض القلب والأوعية الدموية.
بعض الأمراض الخاصة من انقطاع التعرق (anhidrosis).
الحروق العميقة، والندبات الواسعة.
وجود خلل تنسج الأديم الظاهر (ectodermal dysplasia)، وهي حالة وراثية تؤثر على الغدد العرقية.

الأدوية ومواد أخري: قد تتداخل بعض الأدوية مع خفض درجة حرارة الجسم، فقد تجعل الجسم أكثر عرضة إلى خطر الجفاف أو قلة التعرق أو تزيد من حرارة الجسم. لذلك يجب مراجعة الطبيب في الأدوية التي تم وصفها للمريض.

من أمثلة تلك الأدوية:

Amphetamines.
Anticholinergics.
Antihistamines.
Antipsychotic medications.
Benzodiazepines.
Beta-blockers.
Calcium-channel blockers.
Diuretics.
Laxatives.
Lithium.
Selective serotonin reuptake inhibitors) SSRIs).
Tricyclic antidepressants.

وهناك مواد أخرى مثل: الكحول وبعض المواد المخدرة.

يواجه الرضع والأطفال خطر الإصابة بضربة الحرارة، فهم يتعرضون للحرارة الشديدة حتى وإن كان التعرض لها فترة قصيرة، لذلك فإنه من الخطر ترك الطفل دخل سيارة مغلقة مهما كان الاعتقاد بأنها مدة قصيرة.

مضاعفات حدوث ضربة الحرارة

قد تكون ضربة الحرارة سببا في حدوث بعض المضاعفات الخطيرة، مثل:

الغيبوبة.
انحلال الربيدات (تحلل في خلايا العضلات)، (rhabdomyolysis).
صدمة نتيجة نقص حجم الدم (hypovolemic shock).
تلف شديد في أعضاء الجسم الرئيسية مثل الرئتين (متلازمة الضائقة التنفسية الحادة) أو الكلي (فشل كلوي) أو القلب (فشل القلب) أو الكبد (فشل الكبد).
حدوث حروق شمسية بالجلد.

بسبب تلك المضاعفات التي تهدد الحياة، فإن كل دقيقة تعد ذات أهمية قصوى للمريض.

كيف يتم التعامل مع ضربة الحرارة

محاولة نقل مريض ضربة الحرارة إلى الطوارئ، لتقييم الحالة وتلقي العلاج المناسب.

يفضل بدء علاج ضربة الحرارة في خلال 30 دقيقة حتى يتم ضمان حدوث التعافي، فقد تسوء الحالة عند تأخر العلاج، وقد يؤدي إلى مشاكل خطيرة أو قد يؤدي إلى الوفاة.

من الممكن تقديم بعض الإسعافات الأولية للشخص المصاب بضربة الحرارة لحين الحصول على المساعدة الطبية.

ما يجب عمله:

البعد عن التعرض المباشر للحرارة لمكان أكثر برودة.
وضع الماء على جلد المريض، مع وجود تهوية جيدة.
وضع منشفة مبللة بماء بارد على الجلد لتغطية أكبر مساحة مع تغييرها كل دقيقة.
وضع كمادات باردة عند الإبطين أو الرقبة.

ما لا يجب عمله:

يجب تجنب إعطاء المريض خافض حرارة (مثل باراسيتامول)، كما يحدث في حالات ارتفاع الحرارة مع كثير من الأمراض الأخرى، فقد يسبب مضاعفات وضررا لأعضاء الجسم.
لا يجب إعطاء المريض سوائل للشرب، فقد يدخل هذا السائل الرئة ويسبب ضررا أكبر (aspiration).