القولون العصبي عند النساء 

ماهو مرض القولون العصبي عند النساء؟

مرض القولون العصبي عند النساء هو مرض مزمن يصيب المعدة والأمعاء حيث يسبب آلاماً شديدة وغازات في البطن. قد يسبب أيضاً الإسهال أو الإمساك للمريض. قد تزداد حدة الأعراض عند النساء أثناء الدورة الشهرية.

يصيب القولون العصبي النساء بنسبة  ١٢ ٪ أكبر من نسبة الرجال التي لا تتعدى ٨.٦ ٪. 

يحدث ألم القولون العصبي في جميع أنحاء البطن أو جزء منها كالآتي:

•  البطن السفلية يشعر أغلب مرضى القولون العصبي بالألم في منطقة الجزء السفلي الأيسر من البطن.
• البطن العلوية يشعر بعض مرضى القولون العصبي بالألم في منطقة الجزء العلوي من البطن.

أعراض القولون العصبي عند النساء

أكثر الأعراض شيوعاً للقولون العصبي عند النساء كما يلي: 

• الإمساك حيث يكون البراز صلباً لدرجة تجعل من الصعب عبوره بفتحة الشرج. هناك أعراض أخرى تحدث للنساء مثل انتفاخ وألم البطن.
• الإسهال حيث يكون البراز ليناً مصحوباً بتقلصات في البطن. يحدث الإسهال عادةً عند النساء أثناء الدورة الشهرية لكنه عرض شائع أكثر في القولون العصبي عند الرجال.
• انتفاخ البطن حيث يسبب الامتلاء السريع بعد الأكل. يحدث هذا الانتفاخ في الجزء العلوي من البطن ويزداد سوءاً أثناء الدورة الشهرية.
• أعراض في البول حيث يحدث ألم في البول وتكرار عدد مرات التبول. 
• آلام مزمنة في الحوض تحت منطقة البطن عند النساء. 
• أعراض الدورة الشهرية تكون زائدة عن الطبيعي بسبب التهاب القولون. تصبح الدورة الشهرية غزيرة مصحوبة بألم شديد. 
• الاكتئاب حيث ثبت ارتباط أعراض اكتئابية بالقولون العصبي عند النساء.
• التعب العام حيث يصاحب القولون العصبي تعباً عاماً في الجسم وأرقاً لدى النساء.

مضاعفات القولون العصبي عند النساء

قد تحدث مضاعفات مثل:

• نزيف البراز نتيجة الإسهال أو الإمساك.
•  جودة سيئة للحياة حيث تعيش مريضات القولون العصبي حياة غير جيدة بسبب أعراضه.
• تقلبات مزاجية عنيفة تحدث عند النساء لأن أعراض القولون العصبي تزيد من أعراض القلق أو الاكتئاب لدى النساء.
• انخفاض الثقة بالنفس لدى النساء بسبب اختلاف شكل البطن وظهورهن بمظهر زائد في الوزن بسبب انتفاخ البطن.
• سقوط أعضاء الحوض من مكانها  حيث يسقط أي عضو من الحوض إلى المهبل بسبب الإمساك المزمن الذي يصاحب القولون العصبي.

عوامل الخطر للإصابة بمرض القولون العصبي

هذه العوامل تشمل:

• تاريخ وراثي في العائلة بالإصابة بمرض القولون العصبي.
• عمر السيدة أصغر من خمسين عاماً.
• عدوى بكتيرية في الجهاز الهضمي.
• القلق أو الاكتئاب أو أي عرض نفسي عند السيدة.
• التعرض لضغط نفسي شديد في حياة السيدة.
• الشعور بأعراض في البطن أو الأمعاء بعد أكلات محددة.

أسباب القولون العصبي عند النساء

لا يوجد سبب محدد أو واضح للقولون العصبي عند النساء ولكن هناك عدة عوامل قد تتسبب في الإصابة بهذا المرض كما يلي:

• هرمونات النساء تلعب دوراً كبيراً في تغيير معلومات الجهاز العصبي المركزي والتي بدورها تؤدي إلى مرض القولون لديهن.
• الضغط النفسي عند النساء أكثر من الرجال والذي يعتبر أحد الأسباب التي تتسبب في القولون العصبي عند النساء. زيادة نسبة هرمون التوتر عند النساء تزيد نسبة الإصابة بالقولون العصبي.
• الصدمة النفسية تؤثر في النساء أكثر من الرجال لذلك قد تكون سبباً في  زيادة نسبة مرض القولون العصبي.

تشخيص القولون العصبي عند النساء 

لا يوجد طريقة محددة لتشخيص القولون العصبي ولكن يتم التشخيص من قبل الطبيب المعالج من خلال الأعراض والتاريخ الطبي للمريضة.

هناك بعض التحاليل التي قد يطلبها الطبيب من المريض وهي:

• تنظير القولون.
• منظار البطن.
• مزرعة البراز.
•  تحاليل دم مثل تحليل فقر الدم.
• اختبار تحمل الجلوتين.
• اختبار تحمل اللاكتوز. 

من الممكن أن يشخص الطبيب بناء على الأعراض التالية:

• أوجاع مستمرة في البطن آخر ثلاثة شهور بمعدل يوماً كل أسبوع على الأقل.
• براز مختلف عما سبق.
• تغيير مستمر في حركة الأمعاء.
• ألم وعدم راحة في الأمعاء.

علاج القولون العصبي عند النساء

هناك أساليب عديدة للتحكم في مرض القولون العصبي عند النساء. من أبرزها:

• تنظيم الأكل حيث يعمل على تخفيف حدة الأعراض بشكل فعال. يتم تنظيم الأكل عن طريق الابتعاد عن الأكلات التي تهيج القولون والالتزام بحمية قليلة من الكربوهيدرات والسكريات. الابتعاد عن الكحول والكافيين مهم جدا لتقليل حدة المرض.
• تنظيم الهرمونات عن طريق بعض العلاج مثل حبوب منع الحمل أو الهرمونات التعويضية. يفضل استشارة الطبيب لكي يشخص ويكتب العلاج المناسب.
•  إدارة الضغط النفسي حيث أن هناك علاقة وثيقة بين الضغط النفسي والقولون العصبي. لذلك  لا بد من تقليل الضغط النفسي بطرق مثل العلاج السلوكي المعرفي أو ممارسة اليوجا أو تمارين الاسترخاء.
• ممارسة التمارين الرياضية حيث تلعب الحركة والرياضة دوراً حيوياً في تقليل الإمساك وتنظيم حركة الأمعاء وتعمل على تقليل الضغط النفسي.
• بعض الأدوية مثل مضادات التقلصات ومضادات الإسهال وأيضا مضادات الاكتئاب. جميع هذه الأدوية تتم تحت إشراف الطبيب.

 المصادر 

1.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes/syc-20360016.

2.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4342-irritable-bowel-syndrome-ibs.

3.https://health.clevelandclinic.org/managing-ibs-pain. 

4.https://www.healthline.com/health/ibs-symptoms-in-females#constipation. 

5.https://www.everydayhealth.com/specialists/ibs/ibs-and-health-complications/.

6.https://www.elysianwomenshealth.com.au/blog/everything-you-need-to-know-about-ibs-in-women.

7.https://www.medicalnewstoday.com/articles/ibs-symptoms-in-females#complications.