الباراسيتامول: 10 معلومات مهمة عن الجرعة، والاستخدامات، والتحذيرات

مقدمة

يُعد الباراسيتامول واحداً من أكثر الأدوية استخداماً في العالم لتخفيف الألم وخفض الحرارة ويُعرف تجارياً بأسماء عديدة مثل Panadol, Paramol, Cetal وغيرها.

يتميز هذا الدواء بفاعليته وأمانه عند الالتزام بالجرعة الموصى بها، لكنه قد يُسبب مشاكل صحية خطيرة إذا أُسيء استخدامه، خاصةً على الكبد.

ما هو الباراسيتامول؟

هو دواء مسكن للألم وخافض للحرارة يُستخدم لتخفيف الآلام الخفيفة إلى المتوسطة ولعلاج الحمى.

 يدخل عادةً ضمن أدوية البرد والإنفلونزا كما يمكن استخدامه منفرداً.

يعمل عبر تثبيط بعض النواقل الكيميائية في الدماغ المسؤولة عن الإحساس بالألم وكذلك التأثير على المراكز التي تتحكم في حرارة الجسم.

استخدامات الباراسيتامول

يُستخدم في العديد من الحالات اليومية، مثل:

• الصداع وآلام الأسنان.
• آلام الظهر.
• آلام العضلات والمفاصل.
• آلام الدورة الشهرية.
• نزلات البرد والإنفلونزا.
• ألم ما بعد الجراحة.
• الحمى الناتجة عن العدوى الفيروسية أو البكتيرية.

كما يمكن تناوله منفرداً أو مع أدوية أخرى لعلاج أعراض البرد، لكن يجب الحذر من تكرار نفس المادة الفعالة في أكثر من دواء.

الجرعات الآمنة

جرعة الباراسيتامول للبالغين والأطفال من عمر 12 سنة فأكثر:

من 500 إلى 1000 مجم كل 4 – 6 ساعات عند الحاجة.

الحد الأقصى للجرعة اليومية: 4000 مجم خلال 24 ساعة.

 لا يجب تجاوز الحد الأقصى لتجنب تسمم الكبد.

جرعة الباراسيتامول للأطفال:

جرعة الأطفال من عمر شهر واحد وحتى 12 سنة هي:

15 مجم لكل كجم من وزن الطفل في الجرعة الواحدة.

يمكن إعطاء الجرعة كل 4 – 6 ساعات عند الحاجة.

الحد الأقصى للجرعة اليومية: لا تزيد الجرعات عن 4 مرات خلال 24 ساعة.

طريقة حساب الجرعة حسب الوزن: طفل وزنه 10 كجم يحتاج إلى حوالي 6.25 مل من الشراب تركيز 120 مجم/ 5 مل.

موانع الاستخدام

1. الحساسية تجاه الباراسيتامول أو أي من مكوناته.
2. أمراض الكبد أو الكلى.
3. حديثو الولادة خلال أول 4 أسابيع من العمر.

يجب استخدام الدواء بحذر في الحالات التالية:

• إدمان الكحول أو تضرر الكبد الناتج عن الكحول.
• فشل القلب المزمن.
• الأمراض الدماغية الوعائية.
• أمراض الشرايين الطرفية.
• قصور الكلى أو الكبد.

ما هي الآثار الجانبية للباراسيتامول؟

• طفح جلدي أو حكة.
• تورم في الحلق أو اللسان أو الوجه.
• ضيق في التنفس أو صفير أثناء التنفس.
• كدمات أو نزيف غير مبرر أو الشعور بإرهاق غير معتاد.
• قد تشمل أعراض مشاكل الكبد: غثيان، أو فقدان وزن مفاجئ، أو فقدان الشهية، أو اصفرار الجلد والعينين.

إذا ظهرت أي من هذه الآثار الجانبية النادرة يجب التوقف عن تناول الدواء فوراً والاتصال بالطبيب.

وتُعد هذه الآثار الجانبية الخطيرة نادرة الحدوث، ولا تظهر عادةً إلا عند الاستخدام الخاطئ للباراسيتامول، مثل تناوله بجرعات أعلى من الموصى بها أو لفترات أطول من اللازم.

الاستخدام لفترات طويلة وأضراره

إن استخدام الباراسيتامول يومياً ولفترات طويلة (عدة أشهر أو أكثر ) قد يؤدي إلى تلف في الكبد أو الكلى.

أما الأشخاص الذين يتناولون الدواء بالجرعات الموصى بها ولمدد قصيرة فلم تظهر عليهم هذه المشكلات.

الباراسيتامول في الحمل والرضاعة

يُعتبر آمناً نسبياً أثناء الحمل والرضاعة إذا استُخدم بجرعات معتدلة وتحت إشراف الطبيب.

لكن يُفضل عدم الإفراط في استخدامه لفترات طويلة دون داعٍ.

تفاعلات الباراسيتامول مع الأدوية

يمكن أن يتفاعل الباراسيتامول مع بعض الأدوية مما قد يزيد من خطر الآثار الجانبية، وخصوصاً التأثيرات على الكبد.

أهم هذه التداخلات:

• الكحول: يزيد من خطر تلف الكبد.
• الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول: قد تسبب جرعة زائدة دون قصد.
• أدوية الصرع (كاربامازيبين، فينوباربيتال): تُقلل  فعالية الدواء وتُزيد من سميته على الكبد عند الاستخدام لفترات طويلة.
• بعض المضادات الحيوية  (أيزونيازيد): يزيد خطر مشاكل الكبد عند الاستخدام الطويل مع الباراسيتامول.
• مضادات التخثر (الوارفارين): يزيد تأثيرها على سيولة الدم عند الاستخدام اليومي لفترات طويلة.
• أدوية خفض الكوليسترول (كوليسترامين):

تُقلل امتصاص الدواء إذا تم تناولهما معاً ويُنصح الفصل بين الجرعتين.

أشهر أسماء الباراسيتامول في مصر

• بانادول (Panadol): أشهر الأنواع، متوفر بعدة تركيزات وأشكال (أقراص، وشراب، ولبوس).
• بارامول (Paramol): أقراص وشراب.
• سيتال (Cetal): شراب أو لبوس للأطفال.
• أدول (Adol): أقراص وشراب للكبار والأطفال.
• رابيدول (Rapidol) وفلوتاب (Flutab): تحتوي على مكونات أخرى لعلاج البرد. 

يجب الحذر من تناول أكثر من منتج يحتوي على الباراسيتامول في نفس الوقت لتجنب تجاوز الجرعة المسموح بها.

كافسيد باراسيتامول

الاستخدام: خفض الحرارة، آلام الأسنان، بعد التطعيم، نزلات البرد، المغص الخفيف عند الأطفال.

الجرعة: 15 مجم لكل كجم من الوزن كل 6 ساعات بحد أقصى 4 جرعات يومياً.

التركيز: 80 مجم للرضع من 3-12 شهر

125 مجم للأطفال من سنة حتى 6 سنوات.

اللبوس بديل ممتاز عند صعوبة بلع الشراب أو الأقراص.

اقرأ أيضاً: فولتارين وأهم 4 استخدامات له.

كيف يحدث تسمم الباراسيتامول؟

يُمتص الباراسيتامول سريعاً في الكبد ويتم تكسيره داخل الجسم إلى مواد غير ضارة.

عند تناول جرعة كبيرة يبدأ الجسم في تكوين مادة سامة تسبب تدمير خلايا الكبد.

ويُعد هذا هو سبب خطورة الجرعات الزائدة خاصةً إذا تم تناول 8 أقراص(500مجم) أو أكثر خلال 24 ساعة بدون قصد أو مع وجود أمراض بالكبد.

أعراض تسمم الباراسيتامول وكيفية الوقاية منه

الأعراض المبكرة (أول 24 ساعة): غثيان، قيء، فقدان شهية، ألم خفيف في البطن، إرهاق.

وقد لا تظهر أعراض واضحة مما يجعل التسمم أكثر خطورة.

الأعراض المتأخرة (بعد 48 – 72 ساعة):

ألم شديد أعلى البطن، اصفرار الجلد والعينين، نزيف أو كدمات، تدهور الوعي في الحالات الشديدة.

من الأكثر عرضة لتلف الكبد مع الباراسيتامول؟

• مرضى الكبد المزمن.
• مدمنو الكحول.
• الأشخاص الذين يتناولون جرعات عالية لفترات طويلة.
• تناول أدوية تؤثر على الكبد مثل أيزونيازيد أو بعض أدوية الصرع.
• سوء التغذية.

متى يجب التوقف عن استخدام الباراسيتامول؟

ظهور اصفرار الجلد أو العين.

ألم شديد أعلى البطن.

ظهور طفح جلدي أو تورم.

اقرأ أيضاً: حرارة الأطفال: 5 أخطاء قاتلة في تخفيف الحمى تجنبيها فوراً.

نصائح مهمة 

• لا تستخدم أكثر من منتج يحتوي على الباراسيتامول في نفس الوقت.
• لا تتجاوز الجرعة القصوى اليومية.
• في حالات الأمراض المزمنة بالكبد أو الكلى قد يلزم تعديل الجرعة.
• يُحفظ الدواء بعيداً عن متناول الأطفال.

الأسئلة الشائعة حول الباراسيتامول

هل يمكن تناوله على معدة فارغة؟

نعم، فهو لطيف على المعدة.

هل يمكن تناوله مع الإيبوبروفين؟

نعم، بالتبادل عند الحاجة لتقليل الحرارة أو الألم.

متى يبدأ مفعوله؟

يبدأ خلال 30-60 دقيقة وقد يكون أسرع في الفوار.

الخلاصة

الباراسيتامول دواء آمن وفعال عند استخدامه بالجرعة الصحيحة ولفترة محدودة.

الإفراط في الاستخدام أو الجمع بين منتجات تحتوي على نفس المادة قد يؤدي إلى تسمم خطير بالكبد.

الالتزام بالإرشادات والوعي بالاستخدام الصحيح يضمن الاستفادة من فوائده دون ضرر.

اقرأ أيضاً: كيتولاك (Ketolac) دواعي استعماله وآثاره الجانبية.

References:

1. Paracetamol Uses, Dosage, Side Effects, Warnings – Drugs.com.
2. Who can and cannot take paracetamol for adults – NHS.
3. Paracetamol: indications, contraindications, side effects.
4. Recommended paracetamol doses | Therapeutic Goods Administration (TGA).
5. Paracetamol and pregnancy – reminder that taking paracetamol during pregnancy remains safe – GOV.UK.
6. Paracetamol while breastfeeding: can you take it, dosage.
7. Paracetamol Drug Interactions (Panadol) – Drugsdb.com.
8. Acetaminophen Toxicity – StatPearls – NCBI Bookshelf.