اللحمية واعراضها عند الأطفال و3 أسباب

Table of Contents

مقدمة

يحدث التهاب الحلق لدى الكثير من الناس من وقت إلى آخر ولكن أحياناً تكون اللوزتان مصابتين بعدوى.

وتوجد اللحمية أعلى بالفم خلف الأنف وقد تكون مصابة بعدوى بجوار اللوزتين وتظهر أعراض كثيرة تحتاج إلى علاج وفي بعض الحالات إلى جراحة.

وسوف نتعرف في هذا المقال على اللحميّة ووظيفتها وأعراض الالتهاب وطرق العلاج والوقاية.

اللحمية

هي كتلة من الأنسجة بجوار اللوزتين ولها وظيفة هامة في الحفاظ على صحة الجسم حيث تساعد في التخلص من الجراثيم الضارة التي تعبر خلال الأنف أو الفم وهي أيضاً تنتج أجسام مضادة للمساعدة على محاربة العدوى.

اللحمية واللوز عند الأطفال

يحدث التهاب اللَحمية واللوزتين أكثر شيوعاً عند الأطفال وأحياناً يصيب الكبار ويحدث بسبب عدوى متكررة للجهاز التنفسي تجعل التنفس أكثر صعوبة.

يمكن للطبيب رؤية اللوزتين عند فتح الفم بسهولة لكن اللحمية يستخدم الطبيب مرآة صغيرة وأدوات خاصة لرؤيتها وقد يطلب أشعة لرؤيتها أكثر وضوحاً.

وتلعب دوراً هاماً في الحفاظ على صحة الجسم ولكن عند الكبر تصبح أقل أهمية حيث يستطيع الجسم محاربة العدوى بطرق أخرى وتصغر في الحجم في عمر٥ إلى ٦ سنوات وتختفي عند عمر ١٠ سنوات.

اعراض اللحمية

تختلف أعراض الالتهاب وفقاً لسبب العدوى وتشمل الآتي

التهاب الحلق.
اختناق بالأنف.
انتفاخ غدد في الرقبة.
آلام ومشاكل الأذن.
حرارة وتقطير خلف الأنف.

وبسبب الانتفاخ واختناق الأنف يصبح مسار الهواء مغلقاً وتوجد صعوبة في التنفس وتظهر أعراض أخرى وهي

التنفس عن طريق الفم.
صعوبة التحدث وصعوبة النوم.
انقطاع النفس لفترة قصيرة أثناء النوم ووجود أصوات مزعجة للتنفس أثناء النوم.
رائحة كريهة للنفس.

اسباب التهاب اللحمية

على الرغم من أن اللَحميّةَ تحمي الجسم من الجراثيم لكنها قد تُصاب بعدوى فتنتفخ وتلتهب.

ويُعد السبب الأكثر شيوعاً للالتهاب هو عدوى بكتيرية أو فيروسية وتوجد أسباب أخرى مثل الحساسية وارتجاع حامض المعدة. عادةً يحدث مع التهاب اللحمية في نفس الوقت التهاب الحلق واللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية وارتجاع حامض المعدة في الحلق والحنجرة (الارتجاع الصامت) وقد يستمر الالتهاب لفترة قصيرة أو لفترة أطول اعتماداً على السبب وإذا استمر فترة كبيرة يزيد حجمها ويُعرف بـ(تضخم اللحمية).

السن المناسب لإزالة اللحمية عند الأطفال

يحدث الالتهاب في الأطفال بسبب أنواع عدوى كثيرة أكثرهم العدوى الفيروسية للجهاز التنفسي وكذلك العدوى البكتيرية وبسبب العدوى المتكررة تكبر اللحميّة وتغلق مسار الهواء من الأنف وتحدث صعوبة التنفس وقد تؤثر على الأذن ويبدأ العلاج بالأدوية لفترة وإذا لم تتحسن الأعراض يلجأ الطبيب إلى الجراحة خاصةً للأطفال قبل عمر ٦ سنوات حيث بعد ذلك تقل في الحجم حتى تختفي عند عمر ١٠ سنوات.

تشخيص اللحمية

يُشخص الطبيب التهاب اللحميّة اعتماداً على الأعراض المتكررة مثل الحرارة والتهاب الحلق وصعوبة التنفس من الأنف وعدوى الأذن ورائحة كريهة للنفس.

ويستخدم الطبيب أدوات خاصة لرؤية اللحمية ويطلب التحاليل لمعرفة سبب العدوى فإذا كانت بكتيرية يتم أخذ المضاد الحيوي وإذا لم تتحسن الأعراض وتتكرر يلجأ الطبيب إلى الجراحة وكذلك يطلب الأشعة على الجيوب الأنفية قبل إجراء الجراحة.

علاج اللحمية

يكون العلاج اعتماداً على سبب العدوى فإذا كانت عدوى فيروسية لا يأخذ المريض المضاد الحيوي وغالباً تخف الالتهابات خلال ٥ إلى ٧ أيام وإذا لم تتحسن الأعراض وأصبحت العدوى بكتيرية يحتاج المريض إلى أخذ المضاد الحيوي ويتحسن خلال ٢ إلى ٣ أيام ويستمر العلاج ١٠ أيام حتى لا تعود العدوى مرة أخرى ولمنع مقاومة البكتيريا للعلاج. وكذلك يستخدم الطبيب البخاخ وغسول للأنف وفي حالة وجود حساسية يتم أخذ دواء مضاد للحساسية.

وإذا كان السبب هو ارتجاع حمضي يطلب الطبيب تغيير نظام الغذاء وبعض الأدوية.

عملية اللحمية

إذا كانت العدوى متكررة ولم تتحسن بالعلاج وتؤثر على الأذن والجيوب الأنفية وتسبب صعوبة التنفس سيلجأ الطبيب إلى إزالة هذه الكتلة من الأنسجة المتضخمة في جراحة تعرف بـ(استئصال اللحميّة)وقد يحتاج الطبيب إلى إزالة اللوزتين معها في نفس الوقت حيث يرتبط التهابهما معاً وتتم هذه الجراحة بواسطة طبيب جراحة الأنف والأذن والحنجرة في المستشفى تحت تأثير التخدير الكلي وقد تتم إزالتها من الفم فلا توجد جروح خارجية.

هل تضخم اللحمية يؤثر على السمع

قد يؤثر تضخم اللحمية على الأذن ويسبب ارتشاح سوائل خلف طبلة الأذن تؤثر على ضغط الأذن ويحدث صعوبة في السمع لذلك أثناء عملية استئصال اللحمية قد يُركب الطبيب أنابيب الأذن لتصريف السائل وإزالة الضغط على الأذن ولتحسين السمع.

كم تستغرق عملية اللحمية

يمكن الخروج من المستشفى في نفس يوم إجراء الجراحة ولكن يجب الانتظار ٤ إلى ٥ ساعات بالمستشفى للمتابعة ويعطي الطبيب بعض التعليمات بعد الجراحة مثل

تناول أكل طري وسهل البلع.
شرب ماء كثير لتجنب الجفاف.
الراحة.

متى يتحسن التنفس بعد عملية اللحمية

قد يشعر المريض بعد الجراحة بالغثيان حتى يزول تأثير التخدير الكلي وفي الأسابيع التالية للعملية قد يحدث الآتي

التهاب الحلق لمدة ٧ إلى ١٠ أيام بعد العملية وصعوبة في الأكل.
حرارة ولكن إذا زادت وكانت مصاحبة لأعراض أخرى مثل الغثيان والخمول والصداع وتيبس الرقبة يجب المتابعة مع الطبيب.
التنفس من الفم بعد العملية بسبب انتفاخ الحلق وسيعود التنفس طبيعياً بعد ١٠ إلى ١٤ يوماً من الجراحة.
ألم الحلق والأذن في الأسابيع القليلة التالية للجراحة ويزول بالعلاج.
قشور بالفم بيضاء وسميكة مكان إزالة اللوزتين أو اللحمية وهي طبيعية وتقع على شكل قطع صغيرة خلال ١٠ أيام بعد الجراحة.

مضاعفات عدم العلاج

قد يحدث الشفاء مع العلاج بالأدوية ولكن إذا كانت العدوى متكررة وتم إهمال إجراء الجراحة أو العلاج تزداد العدوى والالتهابات وصعوبة التنفس ويسبب انسداد مجرى الهواء وانقطاع التنفس أثناء النوم وإذا استمر ذلك في الأطفال يؤدي إلى مشاكل في النوم والتفكير ومشاكل التعلم والمشاعر والسلوك.