هو حالة طبية خطيرة، ومزمنة يمكن أن تؤثر على كل جانب من جوانب حياة الشخص. قد تكون النتيجة كارثية تصل لحد الانتحار. الاكتئاب ليس فشلًا شخصيًا، أو علامة ضعف. هو مرض كأي مرض آخر وهو قابل للعلاج، وطلب العلاج مبكرًا يؤدي إلى زيادة فرص الشفاء نظرًا لأن العلاج قد يكون أمر صعب، فمن المهم أن يرى الشخص طبيبًا لديه خبرة، وأن يكون على استعداد لتجربة العديد من العلاجات المختلفة. في كثير من الأحيان، يؤدي الجمع بين العلاج والأدوية إلى تحقيق أفضل النتائج. على الرغم من أن الاكتئاب قد يحدث مرة واحدة على الأقل في حياة كل منا، إلا أن لكلٍ له السيناريو الخاص به من أعراض.

أعراض الاكتئاب 

تحدث الأعراض معظم اليوم، كل يوم تقريبا وقد تشمل:

• مشاعر الحزن، أو البكاء، أو الفراغ، أو اليأس.
• نوبات الغضب، أو التهيج، أو الإحباط حتى في الأمور الصغيرة.
• فقدان الاهتمام، أو المتعة في معظم، أو كل الأنشطة العادية.
• اضطرابات النوم بما في ذلك الأرق، أو النوم كثيراً.
• التعب، ونقص الطاقة.
• انخفاض الشهية، وفقدان الوزن، أو زيادة الرغبة الشديدة في تناول الطعام، وزيادة الوزن.
• القلق، أو الانفعالات، أو الأرق.
• أفكار متكررة عن الموت، أو الأفكار الانتحارية.
• مشاكل جسدية غير مبررة، مثل آلام الظهر، أو الصداع.

اقرأ المزيد: اضطراب الوسواس القهري أسبابه وأعراضه

من المُعرض للإصابة بالاكتئاب؟

يمكن أن يؤثر على أي شخص بما في ذلك:

•  الأطفال، والبالغين.
• النساء.

كما توجد عوامل مساعدة تُشكل خطورةً بالغةً عند حالات مرضية معينة على سبيل المثال:

• الأمراض التنكسية العصبية مثل مرض الزهايمر ومرض باركنسون.
• السكتة الدماغية.
• التصلب المتعدد.
• اضطرابات النوبات.
• السرطان.
• الضمور البقعي.
• الألم المزمن.

اقرأ المزيد: الضغط النفسي…علاماته وأعراضه

أسباب الاكتئاب

لا يعرف الباحثون السبب الدقيق للاكتئاب. يعتقدون أن عدة عوامل تساهم في تطورها، بما في ذلك:

• تغيير كيمياء الدماغ

خلل في الناقلات العصبية، بما في ذلك السيروتونين والدوبامين، يساهمان في تطور الاضطراب.

• عوامل الوراثة

إذا كان أحد الآباء مصابا فمن المرجح إصابة أحد الأبناء بدرجة كبيرة، ومع ذلك، يمكن أن يُصاب الشخص دون وجود تاريخ عائلي له.

• أحداث الحياة الصعبة

مثل وفاة أحد أفراد الأسرة، والصدمات النفسية، والطلاق، والعزلة، ونقص الدعم.

• الحالات الطبية

 كما في حالات الألم المزمن مثل السرطان.

• الأدوية

 بعض الأدوية يمكن أن تكون أحد الأسباب كأثر جانبي كمضادات الإكتئاب.

• تعاطي المخدرات، والكحول.

أعراض الاكتئاب

•  الحزن.
•  التهيج.
•  التشبث.
•  القلق.
•  الأوجاع، والآلام. 
• نقص الوزن.

أعراض الاكتئاب عند الأطفال والمراهقين

في سن المراهقة، قد تشمل الأعراض:

•  الحزن، التهيج.
• ضعف الأداء، أو ضعف الحضور في المدرسة.
• الشعور بسوء الفهم، والحساسية للغاية.
• استخدام العقاقير الترويحية، الكحول.
•  الأكل، أو النوم كثيرًا.
•  إيذاء النفس.
•  فقدان الاهتمام بالأنشطة العادية، وتجنب التفاعل الاجتماعي.

اقرأ المزيد: نقص فيتامين د

أعراض الاكتئاب عند كبار السن

الاكتئاب ليس جزءاً طبيعيا من التقدم في السن، ولا ينبغي أبدًا الاستخفاف به. لسوء الحظ، غالبًا لا يتم علاجه لدى كبار السن، وقد يشعرون بالتردد في طلب المساعدة. قد تكون الأعراض مختلفة، أو أقل وضوحًا عند كبار السن، مثل:

• صعوبات الذاكرة، أو تغيرات الشخصية.
• آلام جسدية، أو ألم التعب، أو فقدان الشهية، أو مشاكل النوم.
• الرغبة في البقاء في المنزل، بدلًا من الخروج للتواصل الاجتماعي، أو القيام بأشياء جديدة.
• أفكار، أو مشاعر انتحارية، خاصةً عند الرجال الأكبر سنًا.

أنواع الاكتئاب

هناك أنواع مختلفة، بعضها يتطور بسبب ظروف معينة:

• الاكتئاب الشديد

يشمل أعراض المزاج المكتئب، أو فقدان الاهتمام معظم الوقت على الأقل لمدة أسبوعين متواصلين مُتداخل مع الأنشطة اليومية.

• اضطراب الاكتئاب المستمر

(وتسمى أيضا ديسثيميا) يتكون من أعراض أقل حدة والتي تستمر لفترة أطول من ذلك بكثير، وعادة لمدة سنتين على الأقل.

• اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة

 وهو الذي يحدث أثناء الحمل، أو بعد الولادة. يبدأ أثناء الحمل وهو اكتئاب ما قبل الولادة، والاكتئاب الذي يبدأ بعد ولادة الطفل هو اكتئاب ما بعد الولادة.

اقرأ المزيد: فترة ما قبل انقطاع الطمث

• الاضطراب العاطفي الموسمي

 هو الاضطراب الذي يأتي ويذهب مع المواسم، مع الأعراض التي تبدأ عادة في أواخر الخريف، وأوائل الشتاء، وتختفي خلال فصلي الربيع والصيف.

• الاكتئاب المصحوب بأعراض الذهان

 هو شكل حاد من أشكال الاضطراب يعاني فيه الشخص من أعراض الذهان، مثل الأوهام (المعتقدات المزعجة أو الخاطئة الثابتة)، أو الهلوسة (سماع أو رؤية أشياء لا يسمعها أو يراها الآخرون).

• اضطراب ثنائي القطب

يعاني الأشخاص المصابون باضطراب ثنائي القطب (المعروف سابقا باسم الاكتئاب الهوسي) أيضا من نوبات اكتئاب، يشعرون خلالها بالحزن، أو اللامبالاة، أو اليأس. 

اقرأ المزيد: اضطرابات الأكل الأعراض والأسباب

كما توجد اضطرابات اكتئابية أخرى كاضطراب خلل التنظيم المزاجي التخريبي (الذي يتم تشخيصه عند الأطفال والمراهقين) واضطراب ما قبل الحيض المزعج (الذي يؤثر على النساء في وقت قريب من الدورة الشهرية).

اقرأ المزيد: الحساسية

العلاج والأدوية

يمكن أن تساعد الأدوية الموصوفة التي تسمى مضادات الاكتئاب في تغيير كيمياء الدماغ التي تسبب الاكتئاب أيضاً. هناك عدة أنواع مختلفة من المضادات، وقد يستغرق الأمر بعض الوقت لمعرفة النوع الأفضل. بعض منها لها آثار جانبية، والتي غالبا ما تتحسن مع مرور الوقت.

• مضادات الاكتئاب

تستغرق المضادات وقتاً عادةً من 4 إلى 8 أسابيع للعمل، وغالبا ما تتحسن مشاكل النوم، والشهية، والتركيز قبل رفع الحالة المزاجية. من المهم إعطاء الدواء فرصة للعمل.

• الإسكيتامين

 مثل الإسكيتامين داخل الأنف، له تأثيرات مضادة للاكتئاب سريعة المفعول، خاصة للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب المقاوم للعلاج. الإسكيتامين. يتم تسليمه كرذاذ أنفي في عيادة الطبيب، أو العيادة، ويعمل بسرعة عادةً في غضون ساعتين لتخفيف الأعراض. عادة ما يستمر الأشخاص الذين يستخدمون الإسكيتامين في تناول مضادات الاكتئاب عن طريق الفم للحفاظ على التحسن في الأعراض.

اقرأ المزيد: تساقط الشعر

كيف يتم علاج الاكتئاب؟

الاكتئاب هو أحد أكثر الأمراض النفسية العقلية التي يمكن علاجها. ما يقرب من 80 ٪ إلى 90 ٪ من المصابين الذين يسعون للعلاج يستجيبون جيدا للعلاج في النهاية.

 تشمل خيارات العلاج ما يلي:

• العلاج النفسي

 يتضمن العلاج النفسي (العلاج بالكلام) التحدث مع الأخصائي النفسي. يساعد المعالج على تغيير المشاعر. هناك العديد من أنواع العلاج النفسي ومنها العلاج السلوكي المعرفي وهو الأكثر شيوعا. وقد يكون العلاج القصير هو الحل كما في جميع حالات الاكتئاب عدا المستمر حيث يواصل أشخاص آخرون العلاج لعدة أشهر أو سنوات.

• الطب التكميلي

يتضمن هذا العلم العلاجات التي يتم تلقيها جنبا إلى جنب مع الطب الغربي التقليدي. يمكن للأشخاص الذين يعانون من اكتئاب خفيف أو أعراض مستمرة تحسين صحتهم من خلال علاجات مثل الوخز بالإبر، والتدليك، والتنويم المغناطيسي، والارتجاع البيولوجي.

• علاج تحفيز الدماغ

يمكن أن يساعد علاج تحفيز الدماغ الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الشديد، أو الاكتئاب مع الذهان. وتشمل أنواع العلاج تحفيز الدماغ العلاج بالصدمات الكهربائية (إلخ)، التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة، وتحفيز العصب المبهم.

اقرأ المزيد: العصب الخامس

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9290-depression

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/symptoms-causes/syc-20356007

https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression