تعرف على روماتيزم القلب وأسبابه و3 طرق للوقاية

ما هو روماتيزم القلب

يُعد مرض روماتيزم القلب أكثر أمراض القلب شيوعاً لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عاماً. وهو حالة مرضية تُصيب صمام القلب نتيجة للحمى الروماتيزمية. يُؤدي الالتهاب الناتج عن الحمى الروماتيزمية إلى تلف دائم في صمامات القلب. تُحافظ الصمامات على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح عبر القلب. تعمل الصمامات التالفة على تقليل كمية الدم التي يمكن أن تتحرك عبر القلب، كما أنها تسمح لبعض الدم بالتحرك في الاتجاه الخاطئ. وقد يحدث هذا بعد الإصابة بعدوى المكورات العنقودية غير المعالجة بشكل كافٍ مثل التهاب الحلق أو الحمى القرمزية. تتسبب الاستجابة المناعية في حدوث حالة التهابية في الجسم، يمكن أن تؤدي إلى تلف الصمام المستمر. والأشخاص الذين يعيشون في بلدان لا تتوفر فيها المضادات الحيوية هم الأكثر عرضة للخطر. وقد تؤدي هذه الحالة إلى مشاكل صحية خطيرة مثل قصور القلب.

اسباب روماتيزم القلب

يحدث مرض روماتيزم القلب بسبب الحمى الروماتيزمية. وهو مرض التهابي يمكن أن يؤثر على العديد من الأنسجة الضامة، وخاصةً في القلب أو المفاصل أو الجلد أو الدماغ. يمكن أن تلتهب صمامات القلب وتصبح ندبة بمرور الوقت. يمكن أن يؤدي هذا إلى تضييق أو تسرب صمام القلب. هذا يجعل من الصعب على القلب أن يعمل بشكل طبيعي. قد يستغرق هذا سنوات حتى يتطور ويمكن أن يؤدي إلى فشل القلب. يمكن أن تحدث الحمى الروماتيزمية في أي عمر، ولكنها تحدث غالباً عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 15 عاماً. وهي نادرة في البلدان المتقدمة.

اقرأ أيضاً: فوائد المشي، أكثر من 8 فوائد بحسب الخبراء

اعراض روماتيزم القلب

قد يُعاني بعض الأشخاص من أعراض إصابة القلب أثناء نوبة حادة من الحمى الروماتيزمية. ولكن في معظم الحالات قد لا تظهر أعراض مرض روماتيزم القلب إلا بعد سنوات من الإصابة بعدوى المكورات العنقودية أو الحمى الروماتيزمية. وهذه هي الأعراض الأكثر شيوعاً للحمى الروماتيزمية:

•  الضعف والتعب.
• حمى.
• نتوءات صغيرة غير مؤلمة تحت الجلد.
• ضيق في التنفس.
• حركات غير منضبطة للذراعين أو الساقين أو عضلات الوجه.
• طفح جلدي أحمر على الصدر والظهر والبطن غير مؤلم ذو حافة خشنة.
• مفاصل متورمة وحساسة وحمراء ومؤلمة.
• انتقال الألم من مفصل لآخر.
• حركات متشنجة.
• ألم في الصدر.
• نفخة القلب.

تعتمد أعراض مرض روماتيزم القلب على درجة تلف الصمام وقد تشمل:

• ضيق التنفس غالباً مع النشاط أو عند الاستلقاء.
• ألم وانزعاج في الصدر.
• تورم في المعدة أو القدمين أو الكاحلين.
• خفقان القلب أو عدم انتظام ضربات القلب مثل الرجفان الأذيني.
• الشعور بالدوخة أو الدوار أو الإغماء تقريباً.

اقرأ أيضاً: الم الفك: الأسباب الشائعة وطرق العلاج الفعالة

ما هي عوامل خطر الإصابة بأمراض روماتيزم القلب؟

• الإصابة المتكررة بعدوى المكورات العنقودية التي لا يتم علاجها أو غير المعالجة بشكل كافٍ.
• العيش في ظروف غير صحية.
• الأطفال الذين يصابون بعدوى المكورات العنقودية المتكررة هم الأكثر عرضة للإصابة بالحمى الروماتيزمية وأمراض القلب الروماتيزمية.
• الأشخاص الذين هاجروا إلى بلدان حيث تكون الحمى الروماتيزمية أكثر شيوعاً.

اقرأ أيضاً: متلازمة الامعاء المتسربة والميكروبيوم، 3 طبقات تحدد نفاذية الامعاء

ما هي أنواع أمراض روماتيزم القلب؟

قد يتضرر كل جزء من القلب بسبب الالتهاب الناتج عن الحمى الروماتيزمية. ويشمل ذلك الكيس الخارجي (التامور) والبطانة الداخلية (الشغاف) والصمامات. وهذه بعض مشاكل القلب المرتبطة بالحمى الروماتيزمية:

• مرض صمامات القلب.
• التهاب غلاف القلب.
• التهاب الشغاف.

كيف يمكن تقليل خطر الإصابة بأمراض روماتيزم القلب؟

• مراقبة ضغط الدم والسكري والكوليسترول في الدم بانتظام.
• تناول غذاء صحي ومتوازن.
• ممارسة الأنشطة الرياضية.
• البعد عن التدخين والكحوليات.
• الوصول إلى الوزن الصحي.
• تناول المضادات الحيوية عند ظهور أولى علامات الإصابة بعدوى المكورات العنقودية.

اقرأ أيضاً: سرطان الثدي وأعراضه وطرق الوقاية منه وكيفية علاجه

ما هي مضاعفات أمراض روماتيزم القلب؟

تشمل بعض مضاعفات مرض روماتيزم القلب ما يلي:

• فشل القلب: يمكن أن يحدث إما بسبب ضيق شديد في صمام القلب أو بسبب تسربه.
• التهاب الشغاف البكتيري: وهو عبارة عن عدوى تصيب البطانة الداخلية للقلب. وقد يحدث عندما تُسبب الحمى الروماتيزمية في إتلاف صمامات القلب.
• تمزق صمام القلب: هذه حالة طبية طارئة يجب علاجها بالجراحة لاستبدال صمام القلب.
• المضاعفات التي قد تحدث أثناء الحمل والولادة نتيجة لتلف القلب: يجب على النساء المصابات بأمراض روماتيزم القلب مناقشة حالتهن مع الطبيب قبل الحمل.
• عدم انتظام ضربات القلب: هي اضطرابات في نظم القلب مثل الرجفان الأذيني.
• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
• السكتة الدماغية أو جلطات الدم.

هل مرض روماتيزم القلب معدي؟

لا يُعد مرض روماتيزم القلب معدياً، ولكن التهاب الحلق العقدي معدٍ. ويمكن أن يؤدي هذا الالتهاب إلى الحمى الروماتيزمية، وهي السبب وراء أمراض روماتيزم القلب.

اقرأ أيضاً: سلسلة مكافحة الشيخوخة: دليلك لشباب دائم –

كيف يتم تشخيص مرض روماتيزم القلب؟

قد يكون الأشخاص المصابون بأمراض روماتيزم القلب مصابين بعدوى المكورات العنقودية، وقد يكون لديهم نفخة أو احتكاك، يحدث الاحتكاك عندما تتحرك أنسجة القلب الملتهبة أو تحتك ببعضها البعض، وتحدث النفخة بسبب تسرب الدم حول الصمام التالف. وهذه بعض الاختبارات المستخدمة لتشخيص أمراض روماتيزم القلب:

• الفحص البدني الروتيني: يمكن سماع النفخة أو الاحتكاك أثناء هذا الفحص.
• معرفة التاريخ الصحي الكامل للمريض.
• عمل مزرعة الحلق: للتحقق من وجود المكورات العنقودية.
• فحوصات الدم: تستخدم للبحث عن العدوى والالتهابات.
• تخطيط صدى القلب (الإيكو): يستخدم هذا الاختبار لفحص حجرات القلب والصمامات. يمكن أن يظهر تخطيط صدى القلب تلف رفارف الصمام، وتدفق الدم عبر صمام متسرب، والسوائل حول القلب، وتضخم القلب. يُعد هذا الاختبار الأكثر فائدة لتشخيص مشاكل صمام القلب.
• تخطيط كهربية القلب (ECG): يسجل هذا الاختبار قوة وتوقيت النشاط الكهربائي للقلب. ويمكنه في بعض الأحيان اكتشاف تلف عضلة القلب. يتم لصق أجهزة استشعار صغيرة على الجلد لالتقاط النشاط الكهربائي.
• تصوير الصدر بالأشعة السينية: قد يتم إجراء تصوير الأشعة السينية لفحص الرئة، ومعرفة إذا كان القلب متضخماً.
• تصوير القلب بالرنين المغناطيسي: وهو اختبار تصوير يلتقط صوراً تفصيليةً للقلب. ويمكن استخدامه للحصول على نظرة أكثر دقة لصمامات وعضلات القلب.

اقرأ أيضاً: الذبحة الصدرية إنذار القلب الصامت، أسبابها، وعلاجها، وكيفية الوقاية منها

علاج روماتيزم القلب

يعتمد العلاج إلى حد كبير على مدى الضرر الذي لحق بصمامات القلب. وفي الحالات الشديدة قد يشمل العلاج إجراء عملية جراحية لاستبدال أو إصلاح الصمام التالف. كما يُعد أفضل علاج هو الوقاية من الحمى الروماتيزمية. يمكن للمضادات الحيوية علاج عدوى المكورات العنقودية ومنع حدوث الحمى الروماتيزمية. يمكن أيضاً استخدام الأدوية المضادة للالتهابات لتقليل الالتهاب وتقليل خطر تلف القلب. ومن الممكن أيضاً استخدام أدوية لإدارة قصور القلب. وهذه بعض الأدوية:

• الأسبرين.
• الستيرويدات.
• الأدوية مضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
• مضادات التخثر.

اقرأ أيضاً: تحليل السكر التراكمي (الهيموجلوبين السكري HBA1C

المصادر:

1-https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/rheumatic-heart-disease

.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P002

2-https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P00239

3-https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21485-rheumatic-heart-disease