أمراض القلب  

                                   

تؤثر أمراض القلب على وظائف القلب أو على أي جزء من أجزاء القلب وأشهرها متلازمة الشريان التاجي.

الأوعية التاجية هي الأوعية المنتشرة على الجانب الخارجي من عضلة القلب ووظيفتها توصيل الدم إلى القلب نفسه.

كيف يعمل القلب والدورة الدموية

 القلب

القلب هو عضو عضلي بحجم قبضة اليد ويقع إلى اليسار من الصدر.

 ينقسم القلب إلى جانبين أيمن و أيسر لعدم اختلاط الدم الغني بالأكسجين مع الدم الخالي من الأكسجين العائد من الجسم إلى القلب.    

يتكون الجانب الأيمن من القلب من الأذين الأيمن والبطين الأيمن.

يتكون الجانب الأيسر من القلب من الأذين الأيسر والبطين الأيسر.

يستقبل الجانب الأيمن من القلب الدم من الرئتين عبر الشرايين الرئوية بعد تغذية الدم بالأكسجين حيث يعبر الدم المحمل بالأكسجين إلى الجانب الأيسر من القلب ومنه يتم ضخ الدم إلى مختلف أنسجة الجسم محملاً بالأكسجين والمواد الغذائية عبر الشريان الأورطي.

اقرأ أيضاً: التدخين…..أضراره ومشاكله و5 طرق للإقلاع عنه

الصمامات

يوجد في القلب 4 صمامات تفتح وتغلق لتوجيه تدفق الدم بشكل صحيح حيث تفتح في اتجاه واحد عندما يتم الضغط عليها في كل نبضة من نبضات القلب

حيث يفتح ويغلق كل صمام مرة واحدة في كل نبضة من نبضات القلب.

الأربعة صمامات:

• الصمام الأبهري(الأورطي).
• الصمام الميترالي(التاجي).
• الصمام الرئوي.
• الصمام الثلاثي الشٌرَف.

نظام التوصيل الكهربائي للقلب

ينقل دفعات كهربائية عبر عضلة القلب حيث يتم تنبيه عضلة القلب لدفع الدم في الشرايين.

موقع نظام التوصيل الكهربائي في عضلة القلب ويتكون من خلايا عضلة القلب.

متى تحدث أمراض القلب

عند تراكم الكالسيوم والدهون في الأوعية الدموية التاجية المغذية لعضلة القلب أو حدوث انقباض يؤدي إلى تضييق جوف هذه الأوعية مما يعوق وصول الدم إلى عضلة القلب ويؤثر ذلك على قدرة عضلة القلب على الانقباض بشكل مؤقت أو مستديم.

يؤدي الهبوط المؤقت أو المستديم في قدرة القلب على الانقباض إلى تراجع ضخ الدم إلى أعضاء الجسم.

يسبب ضيق الأوعية التاجية ضرراً مستديماً لعضلة القلب وهو  الذبحة الصدرية أو احتشاء القلب.

أسباب وعوامل خطر أمراض القلب

• التوتر المستمر.
• التدخين.
• مرض السكري.
• السمنة المفرطة.
• ارتفاع ضغط الدم.
• سوء التغذية.
• فرط الكولسترول في الدم.

أعراض أمراض القلب

تختلف أعراض أمراض القلب حسب نوع المرض.

أنواع أمراض القلب وأعراضها

أمراض القلب الوعائية:

ينتج هذا النوع من أمراض القلب عن تصلب أو ضيق الأوعية الدموية مما يؤدي إلى عدم تلقي القلب أو الدماغ أو أعضاء الجسم كمية كافية من الدم.

أسباب حدوث أمراض القلب الوعائية

تحدث هذه الأمراض من جراء تصلب الشرايين أو تراكم طبقات من الدهون داخل الشرايين مما يجعل جدرانها أكثر صلابة وأقل ليونة مما يؤدي إلى إعاقة تدفق الدم إلى أعضاء الجسم وأنسجته المختلفة.

وتسمى هذه الحالة تكلس أو تصلب الشرايين وتتلخص العوامل المسببة لهذا الاضطراب في النظام الغذائي غير الصحي وقلة النشاط البدني والتدخين السمنة.

أعراضه:

• ألم في الصدر.
• ضيق في التنفس.
• شعور بالبرودة في الساقين والذراعين.
• الشعور بألم في أو ضغط في الصدر.

علاج أمراض القلب الوعائية

يعتمد العلاج على توسيع الشرايين الضيقة التي تسبب الأعراض ويشمل العلاج تغييرات في أسلوب الحياة والعادات وبعض الأدوية وبعض الإجراءات الطبية أو العمليات الجراحية.

أمراض القلب بسبب اضطرابات النظم

وهي اضطرابات تحدث بسبب عدم انتظام ضربات القلب بمعدل أعلى من الطبيعي أو أقل من الطبيعي أو بصورة غير منتظمة.

أسباب حدوث اضطرابات النظم

• ارتفاع ضغط الدم.
• التدخين.
• إدمان المخدرات.
• العيوب الخلقية في القلب.
• أمراض في صمامات القلب.
• مرض السكري.
• أمراض الشرايين التاجية.
• الإفراط في تناول الكحول والكافيين.

أعراضه:

• رفرفة في الصدر.
• تسارع نبضات القلب أو بطء نبضات القلب.
• الشعور بالدوخة.
• ألم في الصدر.
• ضيق في التنفس.

علاجه:

يشمل العلاج الأدوية ووضع ناظمة صناعية لتنظيم ضربات القلب وزرع جهاز مزيل الرجفان أو عملية جراحية.

أمراض بسبب عيوب خلقية في القلب

يمكن اكتشاف هذه العيوب في غضون ساعات أو أيام أو أسابيع أو شهور بعد الولادة.

أسباب العيوب والتشوهات في القلب

لا يعرف على وجه التحديد السبب في حدوث العيوب الخلقية يبدأ قلب الجنين في النمو بعد شهر من بدء الحمل وتظهر العيوب والتشوهات في هذا الوقت قد تحدث بسبب بعض الأدوية أو بسبب بعض الأمراض أو بسبب بعض العوامل الوراثية.

أعراضه:

• انتفاخ البطن.
• ضيق التنفس أثناء الأكل.
• انتفاخ تحت العينين.
• يصبح جلد المريض لونه ازرق.
• تورم الساقين.
• في حالة العيوب الخلقية الأقل خطورة يحدث ضيق التنفس وشعور بالتعب عند ممارسة نشاط جسدي أو رياضي وتورم اليدين أو الكاحلين أو كف القدم وتراكم السوائل في الرئتين.

علاجه:

يتطلب علاج التشوهات الخلقية مراقبة دائمة ومعالجة دوائية ومعالجة جراحية احياناً أو إجراءات خاصة باستخدام القسطرة.

أمراض القلب الناتجة عن الالتهاب البكتيري أو الفيروسي

تحدث عندما يحدث التهاب في:

• الغشاء الذي يغطي القلب (التامور).
• عضلة القلب وهي الطبقة الوسطى من عضلة القلب.
• التهاب الشغاف وهو الغشاء الداخلي الذي يفصل بين غرف القلب وصماماته.

أعراضه:

• حمى.
• ضيق تنفس.
• ضعف وتعب.
• طفح جلدي.
• سعال جاف متواصل.
• تغيرات في نبض القلب.

علاج الالتهابات

غالباً العلاج في هذه الحالة يكون بالأدوية و المضادات الحيوية وأدوية تنظيم دقات القلب.

أمراض القلب الناجمة عن مشكلة في الصمامات

جميع الصمامات في القلب وعددهم 4 صمامات تفتح وتغلق لتوجيه تدفق الدم عبر القلب قد يحدث تضييق أو تسريب أو تدفق غير طبيعي أو قصور أو إغلاق غير تام. 

تحدث أمراض الصمامات بسبب

الحمى الروماتيزمية والتهاب الشغاف أو العلاج الإشعاعي للسرطان أو بعض الأدوية.

الأعراض

• اضطراب نظم القلب.
• ألم في الصدر.
• تورم في الكاحلين وكف القدم.
• شعور بالتعب.
• ضيق تنفس.
• إغماء.

العلاج

يتم علاج أمراض القلب المرتبطة بالصمامات بصفة عامة بالأدوية أو الجراحة بواسطة البالون والإصلاح والترميم أو استبدال الصمام ويتم اختيار العلاج تبعاً لنوع الصمام المصاب ودرجة الخطورة.

أمراض القلب بسبب اعتلال عضلة القلب

يحدث عندما تصبح عضلة القلب أكثر سمكاً وصلابة مما يؤثر على كفاءة انقباضها وانبساطها.

أسباب اعتلال عضلة القلب

• يولد به بعض الأشخاص بسبب جين ينتقل إليهم من أحد الوالدين ويعرف باعتلال القلب الوراثي.
• يمكن حدوث اعتلال عضلة القلب بسبب ارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل.

•  مشكلات في الصمامات أو عدوى تسبب التهابات القلب أو إدمان المخدرات وتناول الكحول أو أدوية العلاج الكيماوي لعلاج السرطان.
• يسببه أيضاً سوء التغذية ومرض السكري أو مرض الغدة الدرقية

أعراضه:

• ضيق تنفس في وقت الراحة ويزيد عند بذل أي مجهود بدني.
• اضطراب نظم القلب.
• انتفاخ البطن بسبب تراكم السوائل.
• تورم الكاحلين والقدمين.
• شعور بالتعب.
• إغماء.

تشخيص أمراض القلب

• فحوصات الدم.
• إجراء مخطط كهربية القلب.
• مراقبة القلب بجهاز هولتر.
• التصوير المقطعي.
• التصوير بالرنين المغناطيسي.
• تخطيط صدى القلب في حالة عدم وضوحه يتم التصوير بالموجات فوق الصوتية من خلال المريء.

الوقاية من أمراض القلب

تعتمد الوقاية من أمراض القلب على التغيير في الأنماط الحياتية والتي تساعد في تحسين حالات بعض المرضى وقد تساعد في منع بعض أنواع أمراض القلب وتشمل هذه التغييرات:

• الحفاظ على وزن صحي عن طريق اتباع نظام غذائي صحي.
• الإقلاع عن التدخين.
• الحرص على ممارسة نشاط بدني.
• الحفاظ على مستويات طبيعية من ضغط الدم والكولسترول والسكر.
• خفض مستوى التوتر والسيطرة عليه.

المصادر:

 1-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-disease/symptoms-causes/syc-20353118

      2-https://www.nhlbi.nih.gov/health/coronary-heart-disease

3-https://www.healthline.com/health/heart-disease

4-https://www.healthline.com/health/cholesterol-and-heart-disease

5-https://medlineplus.gov/heartvalvediseases.html