ارتفاع ضغط الدم للحامل

يعد ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل من أكثر الحالات الصحية شيوعًا وخطورة التي تواجه بعض النساء الحوامل، وقد يؤثر سلبًا على صحة الأم والجنين إذا لم تتم معالجته مبكرًا بشكل صحيح. لذلك سنتناول في هذا المقال أسبابه، وأعراضه، ومضاعفاته، وطرق الوقاية، والعلاج المناسب.

Table of Contents

ما هو ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل؟

ارتفاع ضغط الدم للحامل هو حالة ارتفاع ضغط الدم عن المعدل الطبيعي خلال فترة الحمل، ويُعرف طبيًا بأنه قراءات ضغط الدم ≥140/90 مم زئبق عند قياسه في مناسبتين على الأقل بعد الأسبوع الـ20 من الحمل.

هناك عدة أنواع رئيسية لهذه الحالة:

الضغط المرتفع المزمن: إذا كانت المرأة تعاني من ارتفاع ضغط الدم قبل الحمل أو قبل الأسبوع الـ20 من الحمل.
ارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل: يظهر لأول مرة بعد الأسبوع الـ20 من الحمل وغالبًا ما يختفي بعد الولادة.
تسمم الحمل: وهو أكثر أنواع ارتفاع ضغط الدم خطورة، ويظهر عادةً بعد الأسبوع الـ20 مع وجود بروتين في البول أو علامات تلف أعضاء أخرى.

ضغط الدم الطبيعي للحامل يتراوح عادةً حوالي 120/80 مم زئبق أو أقل.

أسباب ارتفاع ضغط الدم للحامل

تتعدد الأسباب والعوامل التي تزيد من احتمالية إصابة المرأة الحامل بارتفاع ضغط الدم، بعضها معروف والبعض الآخر مرتبط بحالات صحية سابقة، منها:

السمنة والوزن الزائد قبل الحمل.
قلة النشاط البدني ونمط الحياة غير الصحي.
العمر أقل من 18 سنة أو أكثر من 35 سنة.
التدخين وشرب الكحول أو التعرض لهما بشكل سلبي.
وجود تاريخ مرضي سابق لارتفاع ضغط الدم أو تسمم الحمل.
الحمل بتوأم أو أكثر.
مرض السكري أو سكري الحمل أو أمراض الكلى أو المناعة الذاتية.
عوامل وراثية عائلية لارتفاع ضغط الدم.

تُعد هذه العوامل من أهم محفزات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، وقد يتفاقم الوضع إذا لم تتم المتابعة الصحية المنتظمة.

أعراض ارتفاع ضغط الدم للحامل

قد لا توجد أعراض واضحة في البداية، لكن مع تقدم الحالة قد تظهر علامات تنبه لوجود مشكلة، ومن أهمها:

صداع شديد لا يزول مع المسكنات.
تورم في اليدين والوجه والقدمين.
عدم وضوح الرؤية أو تغيّرها.
ألم في أعلى البطن أسفل القفص الصدري.
غثيان وقيء.
قلة كمية البول.

إذا ظهرت هذه الأعراض، يجب مراجعة الطبيب فورًا لتقييم الحالة وإجراء الفحوصات اللازمة.

تسمم الحمل حالة أخطر من ارتفاع الضغط

تسمم الحمل هو نوع من ارتفاع ضغط الدم الشديد الذي يحدث بعد الأسبوع الـ20 من الحمل يصاحبه وجود بروتين في البول أو علامات تلف الكبد والكلى.

وهو يمثل خطرًا كبيرًا، لأن ارتفاع ضغط الدم وحده قد يؤثر في تدفق الدم إلى المشيمة، مما يقلل من كمية الأكسجين والمواد الغذائية التي تصل للجنين.

ملاحظة: عدم علاج تسمم الحمل يمكن أن يتطور إلى نوبات تشنج وهو وضع طارئ يهدد حياة الأم والجنين على حد سواء.

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم للحامل

قد تؤدي الحالة إلى مضاعفات خطيرة لكل من الأم والجنين.

على الأم

انفصال المشيمة قبل الولادة.
السكتة الدماغية أو قصور القلب.
التهاب الكبد أو تدهور وظائف الكلى مع التسمم الحاد.

على الجنين

النمو البطيء للجنين وقلة الوزن عند الولادة.
الولادة المبكرة قبل اكتمال النمو.
خطر وفاة الجنين في الحالات الشديدة.

تشخيص ارتفاع ضغط الدم للحامل

التشخيص يتم من خلال:

قياس ضغط الدم بانتظام في زيارات المتابعة للحمل.
فحص البول لمعرفة وجود بروتين (علامة لتسمم الحمل).
اختبارات الدم لوظائف الكلى والكبد.

كل هذه الفحوصات تساعد في تحديد نوع الحالة ومدى شدتها.

علاج ارتفاع ضغط الدم للحامل

علاج الحالة يعتمد على عدة عوامل مثل شدة الضغط، وأسبوع الحمل، وصحة الأم.

من أهم الخيارات العلاجية:

متابعة ضغط الدم دوريًا وإجراء الفحوصات اللازمة.
بعض الأدوية الآمنة نسبيًا مثل:
- الميثيل دوبا (Methyldopa).
- لابيتالول (Labetalol).
- نيفيديبين (Nifedipine) في بعض الحالات.

بعض أدوية ضغط الدم غير مناسبة أثناء الحمل ويجب تجنبها تحت إشراف الطبيب.

الوقاية من ارتفاع ضغط الدم للحامل

رغم أن بعض الحالات قد لا يمكن الوقاية منها تمامًا، إلا أن اتباع نمط حياة صحي يمكن أن يقلل من خطر الإصابة.

نصائح وقائية:

الحفاظ على وزن صحي قبل الحمل.
ممارسة الرياضة بانتظام وشرب الماء.
تناول غذاء صحي مناسب للحامل تحت إشراف طبي.
تجنب التدخين والكحول تمامًا.
استمرار المتابعة الطبية قبل وأثناء الحمل بانتظام.

ارتفاع ضغط الدم للحامل حالًة شائعة وقد تكون خطيرة إن لم يتم التعامل معها بشكل سليم. ومع ذلك، المتابعة الطبية المنتظمة، الكشف المبكر، والعلاج المناسب يمكن أن يقلل من المخاطر ويضمن سلامتك وسلامة جنينك.

إذا لاحظت أي أعراض غير معتادة أثناء الحمل مثل الصداع الشديد أو التورم المفاجئ أو تغيّرات الرؤية، يفضل استشارة الطبيب فورًا. التفهم الجيد لهذه الحالة يساعدك في اتخاذ قرارات صحية مدروسة.