التهاب القرنية والملتحمة الجاف تعرف على أنواعه، وأعراضه، والوقاية منه

ماهو التهاب القرنية والملتحمة الجاف وأنواعه؟ 

    هو الاسم الطبي لجفاف العين، ويحدث التهاب القرنية والملتحمة الجاف بسبب جفاف العين، وهو نقص الدموع أو تبخرها السريع. القرنية هي الجزء الأمامي الشفاف من العين، والملتحمة هي الغشاء المبطن للجفن والجزء الأبيض من العين.

  تحدث هذه الحالة نتيجة الإصابة بعدوى، أو بالالتهابات غير المعدية، أو الاستخدام المستمر للعدسات اللاصقة، أو اضطرابات سطح العين مثل جفاف العين، أو الأمراض المناعية الذاتية. تتراوح شدة التهاب القرنية بين الخفيفة والشديدة، وإذا لم تُعالج بشكل سليم، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، قد تصل إلى فقدان البصر.

في كل مرة ترمش فيها، وعند النوم ليلًا، يجب أن تُغلق عيناك تمامًا. ذلك للحفاظ على الدموع وعلى رطوبة سطح العين، مما يُساعد على بقاء عينيك نظيفتين وصحيتين.

اقرأ أيضاً: الأمراض المناعية الذاتية

أنواع التهاب القرنية والملتحمة الجاف

      التهاب القرنية والملتحمة الجاف يُعرف دائماً بمتلازمة جفاف العين. تتكون الدموع من ثلاثة عناصر أساسية الماء، والزيوت الدهنية، والمخاط. تحتاج إلى مزيج مناسب من هذه العناصر لتغذية عينيك بشكل سليم. يمكن أن تحدث متلازمة جفاف العين نتيجةً لما يلي:

• اختلال توازن خليط الدموع.
• قلة إنتاج الدموع.
• تبخر الدموع بسرعة كبيرة.

• التهاب القرنية والملتحمة الربيعي:

 هو رد فعل تحسسي لدى بعض الأشخاص لمسببات الحساسية الموجودة في الجو، يتحول رد الفعل التحسسي هذا إلى حالة مزمنة.

• التهاب القرنية والملتحمة الوبائي:

هو عدوى فيروسية شديدة الأعراض تُسببها الفيروسات الغدية. عادةً ما تُصيب هذه الفيروسات الجهاز التنفسي، ولكنها تُصيب العينين أيضًا.

• التهاب القرنية والملتحمة الهربسي:

هو عدوى يسببها فيروس الهربس البسيط. إحدى الطرق التي قد تصاب بها هي لمس عينك بعد لمس المكان المصاب بالقرب من فمك.

• التهاب القرنية والملتحمة الحوفي العلوي:

هو مرض التهابي مزمن. يُصيب بشكل خاص الحافة العلوية للقرنية. لا يزال سببه غير معروف.

• التهاب القرنية والملتحمة التحسسي:

التهاب القرنية والملتحمة الناتج عن مسببات الحساسية مثل التهاب القرنية والملتحمة الربيعي والتأتبي. قد تظهر الحساسية موسميًا أو على مدار السنة.

اقرأ أيضاً: التهاب الجيوب الأنفية

أعراض التهاب القرنية والملتحمة الجاف

       تتراوح الأعراض بين الخفيفة والشديدة، وتختلف باختلاف السبب. من بين الأعراض المصاحبة لالتهاب القرنية والملتحمة:

• ألم في العين.
• احمرار العين.
• لزوجة.
• حكة.
• شعور بوجود جسم غريب أو حبات رمل في العين.
• دموع أو إفرازات غزيرة من العين.
• حساسية للضوء (رهاب الضوء).
• جفاف العين.
• ضبابية الرؤية.
• صعوبة فتح العين بسبب الألم أو الالتهاب.
• صعوبة في القراءة لفترات طويلة.
• في الحالات الشديدة، قد تتطور إلى قرحة في القرنية، تظهر كبقعة بيضاء أو رمادية على سطح العين.

أسباب التهاب القرنية والملتحمة الجاف وعوامل الخطر

• الإصابة البكتيرية: قد تسببها بكتيريا مثل المكورات العنقودية، وهي شائعة لدى مرتدي العدسات اللاصقة.
• الإصابة الفيروسية: يمكن أن تسببها فيروسات مثل فيروس الهربس البسيط، وهو أحد أكثر أسباب التهاب القرنية المتكرر شيوعًا.

• الإصابة الفطرية: يمكن أن تسبب الفطريات التهاب القرنية، خصوصًا لدى الأشخاص الذين تعرضوا لإصابة في العين من قبل أو من يرتدون العدسات اللاصقة بشكل غير صحيح.

• الإصابة الطفيلية: التهاب القرنية نتيجة الفطريات والناتج عن الأميبا الشوكية، وهو نادر ولكنه خطير. غالبًا ما يصيب مرتدي العدسات اللاصقة الذين لا يتبعون قواعد النظافة الصحية.

• إصابات العين: قد يؤدي خدش أو إصابة القرنية إلى التهاب القرنية.

• اضطرابات المناعة الذاتية: قد تُسبب بعض الحالات المناعية جفافًا شديدًا في العين، مما قد يؤدي إلى التهاب القرنية.

• المياه الملوثة: البكتيريا، والفطريات، والطفيليات الموجودة في مياه المحيطات، والأنهار، والبحيرات، وأحواض السباحة أن تدخل عينيك أثناء السباحة، مسببةً التهاب القرنية. ومع ذلك، حتى في حال التعرض لهذه الكائنات، فمن غير المرجح أن تُصاب القرنية السليمة بالعدوى إلا في حالة إذا حدث تلف سابق في سطح القرنية على سبيل المثال، نتيجة ارتداء العدسات اللاصقة لفترة طويلة.

• التعرض للأشعة فوق البنفسجية: قد يؤدي التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية، إلى التهاب القرنية وغالباً ما يُعرف باسم التهاب القرنية الضوئي.

اقرأ أيضاً: واقي الشمس وأهميته ضد حروق الشمس والتهابات الجلد

عوامل خطر الإصابة بالتهاب القرنية والملتحمة الجاف

• العدسات اللاصقة: يزيد ارتداء العدسات اللاصقة من خطر الإصابة بالتهاب القرنية المعدي وغير المعدي. وينشأ هذا الخطر لعدم تعقيمها بشكل صحيح، أو ارتدائها أثناء السباحة.

• ضعف المناعة: يُعد ضعف جهاز المناعة بسبب مرض أو أدوية، أحد أسباب الإصابة بالتهاب القرنية.

• الكورتيكوستيرويدات: يؤدي استخدام قطرات العين المحتوية على الكورتيكوستيرويد لعلاج اضطراب في العين إلى زيادة الإصابة بالتهاب القرنية المعدي أو تفاقم التهاب القرنية الموجود.

• إصابة العين: إذا تضررت القرنية نتيجة إصابة سابقة، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب القرنية.

كم يستمر التهاب القرنية والملتحمة الجاف؟

      التعافي من التهاب القرنية والملتحمة الجاف يعتمد على مسببات الالتهاب ونوعه، مثلًا إذا كان التهاب القرنية مرتبطًا بعدوى الفطريات مثل الفطريات الناتجة عن العدسات اللاصقة، فإن المدة تميل إلى أن تكون قصيرة، وكذلك العدوى الفيروسية مثل عدوى فيروس الهربس البسيط كذلك المدة تميل الى أن تكون قصيرة، بينما قد يكون من الصعب علاج التهاب القرنية الناتج عن مرض المناعة الذاتية أو إصابة سابقة في فترة وجيزة. أما عن الإصابات الناتجة عن عدوى التهاب القرنية والملتحمة الجاف الربيعية فهى تعتمد على انتهاء الموسم كونها إصابات موسمية.

اقرأ أيضاً: تعرف على أسباب مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية والمخاطر الناتجة عن ذلك

هل التهاب القرنية والملتحمة الجاف خطير؟ 

      نعم، التهاب القرنية والملتحمة الجاف يمكن أن يكون خطيراً إذا لم يتم مُعالجته بشكل صحيح، فعندما تفتقر العين إلى الرطوبة الكافية، يمكن أن يحدث الجفاف  والتلف في العين والأنسجة المحيطة بها، مما يؤدي إلى الشعور بالحكة، والاحمرار، والحساسية للضوء، والإحساس بوجود حبيبات رملية في العين.       قد يؤدي التهاب القرنية الى التأثير على الحياة اليومية للفرد خاصة إذا ترك دون علاج، وقد يظهر ذلك كالآتي:

• صعوبة القراءة والقيادة بسبب عدم وضوح الرؤية.
• صعوبة القيام بالمهام اليومية.
• عدم إمكانية على ارتداء العدسات اللاصقة.
• ضعف الأداء أثناء ممارسة الرياضة أو الأنشطة الأخرى.

لذا، يجب الذهاب الى طبيب العيون عند الشعور بأي من أعراض جفاف العين  لتلقي العلاج المناسب والتخلص منه بشكل نهائي.

اقرأ أيضاً: كسل العين (Lazy eye) وأحدث طرق علاجه

تشخيص التهاب القرنية والملتحمة الجاف وعلاجه

      يبدأ طبيب العيون بالسؤال عن أعراضك وتاريخك المرضي. وقد يُجري الطبيب فحوصات متنوعة منها:

• فحص العين وذلك مع أو بدون اختبار صبغة العين بالفلوريسين.
• فحوصات لإفرازات العين للكشف عن العامل المُعدي.
• اختبارات لتحديد مدى قدرة عينيك على إنتاج الدموع.
• فحوصات تصويرية للعين، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

في بعض الحالات، قد تحتاج إلى فحص:

• مسببات الحساسية.
• الفيروسات.
• أمراض المناعة الذاتية.
• الحالات الوراثية.

علاج التهاب القرنية والملتحمة الجاف

• الالتهاب البكتيري: يشمل العلاج قطرات عينية مضادة للبكتيريا. يختلف تكرار استخدام هذه القطرات حسب شدة العدوى، في بعض الحالات، قد تُوصف المضادات الحيوية عن طريق الفم كعلاج إضافي.

• الالتهاب الفطري: يشمل العلاج عادةً قطرات عينية مضادة للفطريات وأدوية مضادة للفطريات عن طريق الفم.

• الالتهاب الفيروسي: يشمل العلاج عادةً قطرات العين المضادة للفيروسات والأدوية المضادة للفيروسات عن طريق الفم، كما يمكن لقطرات الدموع الاصطناعية أن تخفف الأعراض.

اقرأ أيضاً: المضادات الحيوية: 10 أنواع واستخداماتها المختلفة

طرق الوقاية من الإصابة بالتهاب القرنية والملتحمة الجاف

• نزع العدسات اللاصقة قبل النوم، واتباع تعليمات النظافة الخاصة بالاستخدام.
• الامتناع عن لمس عينيك وجفونك والجلد المحيط بها عند إصابتك بفيروس هربس إلا بعد غسل يديك جيدًا.
• اتباع قواعد النظافة الشخصية مثل غسل اليدين باستمرار يحد من حدوث العدوى الفيروسية، وكذلك البكتيرية، والفطرية، والطفيلية.              اقرأ أيضاً: ارتشاح العصب البصري

Reference

1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23551-kerhttps://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/keratitis/symptoms-causes/syc-20374110atoconjunctivitis
2. https://www.healthline.com/health/keratoconjunctivitis
3. https://www.medparkhospital.com/zh-CN/disease-and-treatment/keratitis
4. https://www.webmd.com/eye-health/exposure-keratitis
5. https://www.barraquer.com/en/news/keratitis-types-treatment
6. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/keratitis/symptoms-causes/syc-20374110