ماهو التهاب اللوزتين؟

التهاب اللوزتين هو عدوى تحدث في اللوزتين على هيئة تورم وألم فيها. تتواجد اللوزتان في نهاية الحلق على الجانبين. التهاب اللوزتين يحدث غالباً نتيجة عدوى ڤيروسية لكنه قد ينتج أيضاً عن عدوى بكتيرية. يعد التهاب ِاللوزتين أكثر شيوعاً بين الأطفال والمراهقين. 

أنواع التهاب اللوزتين

هناك ثلاثة أنواع من التهابِ اللوزتين

• التهاب ُاللوزتين الحاد هو أكثر الأنواع شيوعاً حيث تحدث العدوى بسبب ڤيروسي مثل ڤيروس الإنفلونزا أو قد تكون عدوى بكتيرية. أعراض التهاب اللوزتين الحاد تشمل ألماً في الحلق وتضخما ًفي اللوزتين. علاج هذا النوع بعض مسكنات الألم بالإضافة إلى الراحة والسوائل.
• التهابُ اللوزتين المزمن حيث يحدث عندما تتكرر عدوى الالتهابِ الحاد مرات عديدة. أعراض التهابِ اللوزتين المزمن تشبه أعراض التهابِ اللوزتين الحاد بالإضافة إلى النفس الكريه مع ألم مزمن في الحلق وتضخم العقد الليمفاوية. العلاج يتضمن مضادات حيوية وقد يتطلب تدخلاً جراحياً لإزالة اللوزتين.
• التهابُ اللوزتين المتكرر حيث تحدث العدوى مرات كثيرة متكررة خلال السنة الواحدة. أعراض هذا النوع تتشابه مع النوعين المزمن والحاد. العلاج يتضمن مضادات حيوية. قد يتطلب إزالة اللوزتين كإجراء وقائي لمنع تكرار الالتهاب مرة أخرى.

أعراض التهاب اللوزتين

تحدث أعراض التهابِ اللوزتين بشكل حاد ومفاجئ. هذه الأعراض تشمل الآتي:

• ألماً في الحلق.
• صعوبة في البلع.
• بقع بيضاء على اللوزتين.
• انتفاخ واحمرار الحلق. 
• تورم واحمرار اللوزتين.
•  حرارة وحمى.
• قئ خصوصاً عند الأطفال.
• التهاب العقد الليمفاوية على جانبي الرقبة.
• صداع.
•  رائحة نفس كريهة.

أسباب التهاب اللوزتين 

يحدث التهاب اللوزتين عادة بسبب الڤيروسات. هناك سلالة من البكتيريا تسبب التهاب اللوزتين. هذه السلالة تسمى البكتيريا العقدية المقيحة أو المكورات العقدية المقيحة.

تعتبر اللوزتان  خط الدفاع الأول ضد الأمراض التي تهاجم جسم الإنسان حيث تفرز كرات الدم البيضاء التي بدورها تحارب العدوى والأجسام الغريبة التي تهاجم الجسم.

مضاعفات التهاب اللوزتين 

قد تسبب التهاب اللوزتين مضاعفات مثل:

• خراج حول اللوزة عبارة عن تجمع الصديد خلف اللوزة.
•  التهاب النسيج الخلوي حول اللوزتين. 
• صعوبة التنفس أثناء النوم.

قد تسبب العدوى البكتيرية الناتجة عن المكورات العقدية المقيحة مضاعفات نادرة الحدوث مثل:

• الحمى الروماتيزمية التي يمكنها التأثير على المفاصل والقلب.
• الحمى القرمزية التي تسبب طفحاً جلدياً ظاهراً.
• التهاب المفاصل.
• التهاب الكلى.

هل التهاب اللوزتين معدي؟

البكتيريا والڤيروسات المسببة لالتهابِ اللوزتين معدية جداً. لتجنب العدوى يجب:

• يجب الابتعاد عن مريض اللوز.
• يجب فصل الأكل والشرب للمريض بعيداً عن الأصحاء.
• يجب غسل اليدين جيداً.

عوامل الخطورة لالتهاب اللوزتين 

عوامل الخطورة لالتهابِ اللوزتين تشمل 

• صغار السن حيث أن التهاب اللوزتين أكثر شيوعا بين الأطفال الصغار من عمر 5 إلى 15 عام.
• صغار السن في عمر المدارس حيث أن تلك الفئة تتعرض بشكل مستمر للجراثيم.

تشخيص التهاب اللوزتين 

يتم تشخيص التهابِ اللوزتين بالفحص الطبي عند الطبيب.  يشمل الفحص ما يلي:

• النظر في حلق الشخص المصاب باستخدام آداة مضيئة. ايضا قد يشمل الفحص الأنف والأذنين.
• التحقق من تورم الغدد عن طريق تحسس عنق الشخص المصاب برفق.
• التأكد من وجود طفح جلدي في حالة الحمى القرمزية.
• الاستماع الى تنفس المريض باستخدام السماعة.
• التحقق من تضخم الطحال بالأشعة.
• استخدام مسحة الحلق حيث يأخذ الطبيب مسحة من نهاية الحلق ويرسلها لمعمل التحاليل الطبية للتأكد من وجود إصابة بالبكتيريا العقدية.
• أخذ عينة دم من المريض في المعمل لعمل اختبار صورة دم كاملة لفحص عدد أنواع خلايا الدم. إن كان العدد أكبر أو أقل من النسب الطبيعية تكون الإصابة ڤيروسية أو بكتيرية.

علاج التهاب اللوزتين 

يعتمد علاج التهاب ِاللوزتين على حسب الإصابة. إذا كانت الإصابة ڤيروسية لن يصف الطبيب مضادات حيوية. سيتحسن المريض غالباً خلال ٧ إلى ١٠ ايام.

يجب على المريض الآتي:

• الراحة والحصول على قسط كافٍ من النوم.
• السوائل الدافئة للمحافظة على رطوبة الحلق ومنع حدوث الجفاف.
• الغرغرة بالمياه المالحة لتهدئة التهاب الحلق.
• بعض مسكنات الألم لعلاج التهاب الحلق.
• أقراص استحلاب لتخفيف التهاب الحلق.
• ترطيب الهواء عن طريق جلوس المريض في حمام بخار دافئ لعدة دقائق.
• تجنب التدخين والمنظفات لأنها تهيج الحلق.

 أما إذا كانت الإصابة بكتيرية سيكتب الطبيب مضادات حيوية بجرعات معينة. يجب اخذ الجرعات كما يصفها الطبيب بدون تفويت لأي جرعة حتى لا يصاب المريض بمضاعفات مثل التهاب الكلى والحمى الروماتيزمية. غالباً سيصف الطبيب دواء البنسلين وإذا كان المريض لديه حساسية تجاه البنسلين سوف يكتب الطبيب دواءً بديلاً. 

جراحة استئصال اللوزتين

قد يلجأ الطبيب لجراحة استئصال اللوزتين لعلاج التهابِ اللوزتين المزمن أو المتكرر بشكل كثير. قد يلجأ أيضاً لهذه الجراحة إذا لم يستجب المريض للمضادات الحيوية. التهاب اللوزتين المتكرر الذي يتطلب جراحة يحدث على هذه الكيفية:

• عدد النوبات سبع نوبات في السنة خلال السنة الماضية.
• عدد النوبات خمس نوبات في السنة خلال السنتين الأخيرتين
• عدد النوبات ثلاث نوبات خلال الثلاث سنوات السابقة.

المصادر

1.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tonsillitis/symptoms-causes/syc-20378479.

2.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21146-tonsillitis.

3.https://www.healthline.com/health/tonsillitis#causes.

4.https://www.healthdirect.gov.au/tonsillitis#:~:text=Is%20tonsillitis%20contagious%3F,away%20from%20people%20while%20unwell.

5.https://www.medicalnewstoday.com/articles/156497

6.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tonsillitis/diagnosis-treatment/drc-20378483.

7.https://www.medparkhospital.com/ja-JP/disease-and-treatment/tonsillitis.