السكري                            

يُعد مرض السكري من أكثر الأمراض شيوعاً حيث يصيب الملايين حول العالم.

تم إنشاء اليوم العالمي للسكري في عام 1991 من قبل الاتحاد العالمي للسكري، ومنظمة الصحة العالمية، يتم الاحتفال به كل عام يوم 14 نوفمبر.

مرض السكري

مرض السكري مرض مزمن يحدث عندما يعجز البنكرياس عن إنتاج هرمون الأنسولين بكمية كافية.

الأنسولين هرمون يضبط معدل الجلوكوز في الدم، ويساعد على إدخال جزيئات الجلوكوز إلى داخل الخلايا ويتم تخزينها أو استخدامها لإنتاج الطاقة.

مرض السكري يحدث عندما يكون معدل الجلوكوز في الدم مرتفعاً جداً.

 انواع مرض السكري

يوجد أنواع مختلفة لمرض السكري، تختلف فيما بينها من حيث آلية حدوثها، وطبيعة الأعراض، والعلاج.

أهم أنواع مرض السكري:

• السكري النوع الاول: يُعرف بداء السكري المعتمد على الأنسولين، هو نقص إفراز الأنسولين أو عدم إفرازه نهائيا، يبدأ في الظهور بسبب وجود خلل مناعي في الجسم، هذا الخلل المناعي يدمر الخلايا التي تفرز الأنسولين في البنكرياس (خلايا بيتا).

يحتاج المريض السكري من النوع الأول إلى تعويض الأنسولين من مصدر خارجي، والاستمرار عليه مدى الحياة.

غالبا ما يصاب الشخص بالسكري من النوع الأول قبل سن البلوغ ويبقي مصاباً به طوال حياته.

• السكري النوع الثاني: يُعرف بداء السكري غير المعتمد على الأنسولين. البنكرياس يفرز الأنسولين ولكن بكميات ضئيلة، وغير كافية لحاجة الجسم مما يتسبب بزيادة تركيز الجلوكوز في الدم، يتم علاجه بطرق دوائية.

يُصاب به الشخص مع التقدم في السن، وزيادة الوزن.

• سكري الحمل: ارتفاع سكر الدم أثناء الحمل وعادة ما يختفي بعد الولادة.

تحتاج الحامل المصابة بالسكري إلى زيارة الطبيب لمراقبة نسبة السكر في الدم، ومتابعة الأعراض لتجنب المضاعفات.

يؤدي سكري الحمل إلى بعض المضاعفات على الجنين:

• زيادة وزن الطفل.
• الولادة المبكرة.
• زيادة احتمالات إصابة الطفل مصاب بالسكري من النوع الثاني.

أما عن المضاعفات التي تصيب الأم الحامل:

• الإصابة بالسكري النوع الثاني بشكل مستمر.
• تسمم الحمل. 
• مرحلة ما قبل السكري(مقدمات السكري): يكون مستوى السكر في الدم أعلى من الطبيعي ولكن أقل من المعدل الذي يُشير إلى الإصابة بالسكري.

اقرأ أيضاً: مقاومة الانسولين، أسبابه، وأعراضه، وطرق علاجه

اعراض مرض السكري

تختلف أعراض مرض السكري تبعاً لنوع مرض السكري، وقد لا تظهر الأعراض في بعض الأشخاص.

أكثر أعراض مرض السكري شيوعاً:

• الشعور بالجوع الشديد: بسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم ونقص وصول السكر للخلايا، فيشعر المريض بنقص في الطاقة مما يؤدي إلى الشعور بالجوع.
• العطش الشديد: عندما يخرج سكر الدم الزائد من الجسم عن طريق البول فإنه يسحب الماء من أنسجة الجسم الأخري.
• فقدان الوزن.
• كثرة التبول: يزيد الجسم من إنتاج البول لطرد السكر الزائد في الدم.
• عدم وضوح الرؤية.
• التعب والإرهاق.
• بطء التئام الجروح: ارتفاع معدل السكر في الدم يؤثر على تدفق الدم في خلايا الجسم، ويسبب تلف الأعصاب، مما يجعل الشفاء صعباً.
• جفاف الفم.
• الالتهابات الفطرية المهبلية وخاصة عند الفتيات قبل سن البلوغ.
• طفح الحفاضات عند الأطفال.

العلامات التحذيرية لمضاعفات مرض السكري:

• الالتهابات الفطرية المتكررة.
• تغيرات جلدية داكنة في الرقبة، والإبط، والفخذ تسمى الشواك الأسود.
• العجز الجنسي.
• فقدان السمع.
• اعتلال الأعصاب الطرفية.
• مشاكل في الكلى.
• فقدان البصر: نتيجة تلف الأوعية الدموية في العينين.
• الاكتئاب.
• الخرف .
• القدم السكري: حالة مرضية تصيب قدم مريض السكري، ناتجة من ارتفاع معدل السكر في الدم لفترات طويلة عند مرضى السكري، هذا الارتفاع يسبب تلف الأعصاب، وضعف تدفق الدم وقد يسبب ذلك قرحاً في القدم، مما يؤدي إلى البتر.

اقرأ أيضاً: غيبوبة السكري: كيف تحمي نفسك من هذا الخطر المفاجئ؟

تشخيص مرض السكري:

يتم تشخيص مرض السكري بعدة طرق:

• الفحص السريري.
• فحص البول: فحص بسيط يحتاج إلى عينة بول ويُفضل أن تكون عينة صباحية.
• فحص سكر الدم الصيامي: يُعد فحص سكر الدم الصيامي الأهم في تشخيص مرض السكري، تُسحب عينة دم من الوريد بعد صيام 8 ساعات على الأقل، وإذا كانت النتيجة أعلى من 126مغ/دسل فإن الشخص مصاب بمرض السكري.
• فحص السكر التراكمي: اختبار يوضح معدل السكر في الدم لمدة ثلاثة أشهر سابقة.

      نتائج فحص السكر التراكمي:

     1- المعدل الطبيعي: نتيجة الفحص أقل من 5.7%.

     2- مقدمات السكري: نتيجة الفحص تتراوح ما بين 5.7%-6.4%.

     3- الإصابة بمرض السكري: نتيجة الفحص أعلى من 6.4%.

• فحص السكر العشوائي: يتم في أي وقت دون صيام، يشير مستوى السكر في الدم العشوائي الذي يبلغ 200 مغ/دسل أو أعلى إلى الإصابة بمرض السكري.
• اختبار تحمل الجلوكوز الفموي: يكشف عن تركيز الجلوكوز في الدم بعد مرور ساعتين من تناول محلول سكري.

في الحالة الطبيعية يكون مستوى السكر في الدم مساويا لمستواه على الريق.

إذا كانت نتيجة الاختبار تتراوح ما بين 144-199 مغ/دسل فإنها مؤشر للإصابة بمرض السكري.

علاج مرض السكري

 يهدف العلاج إلى الحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم بالقرب من المستوى الطبيعي، من خلال مراقبة مستويات السكر، وتناول مجموعة من الأدوية باستشارة الطبيب، وممارسة الرياضة، والنظام الغذائي.

خطة علاج مرض السكري تشمل ما يلي:

• اتباع نظام غذائي: التركيز على أطعمة ذات قيمة غذائية عالية، وغنية بالألياف، ومنخفضة الدهون، والسعرات الحرارية.
• ممارسة الرياضة: حيث تقلل الأنشطة الرياضية مستوى السكر في الدم عبر نقل السكر إلى الخلايا واستخدامه لتزويدها بالطاقة، كما تجعل الأنشطة البدنية الجسم أكثر حساسية للأنسولين.
• مراقبة معدل السكر في الدم: تُعد مراقبة نسبة السكر في الدم أمرا أساسيا لنجاح خطة العلاج، باستخدام جهاز قياس الجلوكوز، أو جهاز مراقبة الجلوكوز.
• علاج السكري من النوع الأول: العلاج الأول هو الأنسولين أو مضخة الأنسولين، وقد يحتاج المريض إلى زراعة البنكرياس.
• علاج السكري من النوع الثاني: يشمل تغييرات في نمط الحياة ومراقبة مستوى السكر في الدم.

تناول أدوية السكري التي تؤخذ عن طريق الفم مثل الميتفورمين.

اقرأ أيضاً: أوزمبك (Ozempic): دواء ثوري في علاج السكري وإدارة الوزن

المصادر:

1-https://www.medicalnewstoday.com/articles/323627#type-2-diabetes.

2-https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/7104-diabetes.

3-https://www.webmd.com/diabetes/understanding-diabetes-symptoms

4-https://www.webmd.com/diabetes/understanding-diabetes-detection-treatment.

5-https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21510-diabetic-feet.

6-https://worlddiabetesday.org/about-wdd/.