تعرف على ارتفاع ضغط الدم للحامل أسبابه وكيفية تشخيصه وطرق علاجه

يُعرف ارتفاع ضغط الدم على أنه زيادة في قوة ضغط الدم على جدران الأوعية الدموية عن المعدل الطبيعي، حيث أن نسبة ضغط الدم الطبيعية لا تتجاوز قراءتها 120/80 ملم زئبق، ويُعد ارتفاع ضغط الدم للحامل واحداً من أهم المشكلات الصحية التي تعاني منها أكثر من 10% من النساء خلال فترة الحمل، إذ يحدث ارتفاع ضغط الدم للحامل عادةً بعد الأسبوع العشرين من الحمل، وإذا لم يتم علاجه على الفور والسيطرة عليه، فإنه يُعرض صحة الأم والجنين لكثير من المخاطر. 

أنواع ارتفاع ضغط الدم للحامل

هناك عدة أنواع مختلفة من ضغط الدم المرتفع الذي يمكن أن يحدث أثناء فترة الحمل، ويتم تحديد نوعه بناءً على بداية ظهوره والأعراض المصاحبة له، وأنواع ارتفاع ضغط الدم للحامل الأكثر شيوعاً هي:

• ارتفاع ضغط الدم المزمن: هو الإصابة بارتفاع ضغط الدم قبل الحمل،  وتتجاوز قراءته 140/90 ملم زئبق، وتتم الإصابة به قبل الأسبوع العشرين من الحمل، وقد يستمر هذا النوع لأكثر من 12 أسبوعاً بعد الولادة. ويُرجح أن الإصابة بضغط الدم المرتفع موجودة قبل الحمل ولكن لم يتم تشخيصه.
• ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل: يحدث أثناء الحمل بعد الأسبوع العشرين ويزول بعد الولادة، ولا يُصاحبه زيادة في نسبة البروتين في البول، ولا يوجد تلف في أعضاء الجسم.
• تسمم الحمل: يحدث تسمم الحمل بعد الأسبوع العشرين من الحمل، ويتسم بارتفاع ضغط الدم للحامل حيث تتجاوز قراءة قياس ضغط الدم 140/90 ملم زئبق، وتزيد نسبة البروتين في البول، وقد يصاحبه تلف في أحد أعضاء الجسم مثل الكلى أو الكبد أو الدم أو الدماغ وإذا لم يتم علاجه بسرعة فقد تتعرض صحة الأم والجنين لمضاعفات خطيرة. 

اقرأ أيضاً: سكري الحمل أسبابه ومدى تأثيره على صحة الأم والجنين.

اسباب ارتفاع ضغط الدم للحامل

لا توجد أسباب محددة لارتفاع ضغط الدم لدى الحامل، ولكن هناك بعض العوامل التي يمكن أن تكون من أحد اسباب ارتفاع ضغط الدم للحامل وهي:

• الإصابة بداء السكري.
• الإصابة بأمراض الكلى.
• وجود تاريخ من الإصابة بارتفاع ضغط الدم قبل الحمل، أو الإصابة بتسمم الحمل خلال حمل سابق.
• وجود تاريخ من الإصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية، مثل الذئبة الحمراء (lupus).
• النساء الحوامل اللاتي تبلغ أعمارهن أكثر من 35 عاماً، تزيد احتمالية الإصابة بارتفاع ضغط الدم أثناء فترة الحمل.
• العادات غير الصحية مثل: زيادة الوزن، أو السمنة، أو التدخين.
• الحمل بتوأم أو تقنيات التلقيح بالمساعدة مثل التلقيح الصناعي.

كل هذه العوامل تساعد في ارتفاع ضغط الدم أثناء فترة الحمل.

اعراض ارتفاع ضغط الدم للحامل

الأعراض الآتية هي أكثر اعراض ارتفاع ضغط الدم للحامل شيوعاً، ولكنها تختلف من حالة إلى أخرى، وتشمل الأعراض الآتية: 

• ارتفاع ضغط الدم.
• صداع مستمر.
• تورم وانتفاخ في الجسم.
• زيادة في الوزن.
• مشاكل في الرؤية مثل عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها.
• غثيان أو قيء.
• ألم بالجزء العلوي من البطن أو في المنطقة المحيطة بها.
• قلة كمية البول.
• ضيق في التنفس. 

اقرأ أيضاً: الصداع النصفي أسبابه وعلاجه للتخفيف من النوبات وتحسين جودة الحياة.

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم للحامل

قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم للحامل الى حدوث بعض المضاعفات إذا لم يتم علاجه بسرعة والسيطرة عليه، من أهمها:

• قلة تدفق الدم إلى الكلى، والكبد، والدماغ، والرحم، والمشيمة، وقد يتسبب أيضاً في حدوث تسمم الحمل.
• حدوث تشنجات.
• إمكانية الإصابة بسكتة دماغية.
• اضطرابات بوظائف الكبد والكلى.
• يزيد من احتمالية الولادة المبكرة، وهي ولادة الجنين قبل الأسبوع 38 من الحمل.

اقرأ أيضاً: فقر الدم اسبابه وانواعه واعراضه وطرق علاجه.

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم للحامل وتأثيرها على الجنين

قد يُؤدي زيادة ارتفاع ضغط الدم للحامل أيضاً إلى:

• الانفصال المبكر للمشيمة، وهو انفصال المشيمة عن الجدار الداخلي للرحم،  والذي يُسبب نزيفاً حاداً ويشكل خطراً على صحة الأم والجنين.
• انخفاض تدفق الدم إلى المشيمة، وقد يؤدي ذلك إلى قلة نسبة الأكسجين والمواد المغذية للجنين، مما قد يؤدي إلى بطء نمو الجنين داخل الرحم.
•  ولادة الجنين بوزن أقل من 2.27 كجم.
• ولادة جنين متوفٍ. [1]

تشخيص ارتفاع ضغط الدم للحامل

يوجد العديد من الفحوصات والتحاليل الطبية لتشخيص ارتفاع ضغط الدم للحامل منها:

• قياس ضغط الدم: إذا كانت قراءة القياس تتجاوز 140/90 ملم زئبق أكثر من مرة مع وجود الأعراض السابقة، هنا يطلب الطبيب إجراء المزيد من الفحوصات الطبية مثل:
• تحليل بول وذلك للتأكد من وجود البروتين.
• تحليل دم وذلك لفحص وظائف الكبد والكلى وعوامل تجلط الدم.
• فحص وزن الأم.
• فحص معدل ضربات قلب الجنين.
• فحص الموجات فوق الصوتية لتحديد وتقييم حجم الجنين.

كذلك يجب أيضاً إجراء هذه الفحوصات بشكل دوري للحامل المصابة بارتفاع ضغط الدم أثناء فترة الحمل. 

علاج ارتفاع ضغط الدم للحامل

يختلف علاج ارتفاع ضغط الدم للحامل باختلاف وضعها هل هي في المراحل المبكرة من الحمل، أم أنها في المراحل الأخيرة؟

إذا كانت في المراحل المبكرة من الحمل، فهذا يتطلب منها الآتي:

• الراحة التامة، والتزام الفراش وذلك لتوفير الوقت الكافي لنمو الجنين وتطوره.
• العلاج بالأدوية التي يصفها الطبيب المعالج مثل: الميثيل دوبا، واللاببتالول، والنيفديبين، والهيدرالازين، وهذه الأدوية لا يتم تناولها إلا تحت إشراف الطبيب المختص.
• قياس ضغط الدم بانتظام ومتابعة نمو وتطور الجنين.

أما إذا كانت في أسابيع الحمل الأخيرة، فتعد الولادة هي الحل الأمثل وذلك تجنباً لحدوث أي مضاعفات مثل الصرع، أو انفصال المشيمة المبكر، أو فقدان الجنين. 

الوقاية من ارتفاع ضغط الدم للحامل

تُساهم بعض الطرق في الوقاية من ارتفاع ضغط الدم للحامل، وذلك عن طريق:

• الالتزام بتعليمات الطبيب المعالج.
• اتباع نظام غذائي صحي، والتقليل من استهلاك الأملاح أثناء تناول الطعام، والتقليل أيضاً من تناول الوجبات السريعة والمقلية.
• ممارسة الرياضة بانتظام، فهي تُعزز من تدفق الدم إلى جميع أجزاء الجسم.
• الإقلاع عن التدخين.
• التقليل من المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
• تجنب شرب الكحول. 

اقرأ أيضاً:  8 أطعمة مفيدة للحامل و10 أطعمة يجب تجنبها.

علاج ارتفاع ضغط الدم للحامل بالاعشاب

لا يوجد دليل على أنه يتم علاج ارتفاع ضغط الدم للحامل بالاعشاب، حيث أنه من الممكن أن تضر الأعشاب الجنين، لذلك يجب اتباع إرشادات وتعليمات الطبيب، وكذلك الأدوية التي تم وصفها.

References

1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4497-gestational-hypertension.
2. htthttps://www.healthline.com/health/high-blood-pressure-hypertension/during-pregnancy#what-to-expect.
3. ps://www.chop.edu/conditions-diseases/gestational-hypertension.
4. https://stanfordhealthcare.org/medical-conditions/womens-health/gestational-hypertension.html.
5. https://emedicine.medscape.com/article/261435-overview?form=fpf.
6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430839/.