تعرف على الاكتئاب وأسبابه وأعراضه و 5 طرق للعلاج

يعاني حوالي 9% من البالغين في الولايات المتحدة من الاكتئابِ الشديد مع معدل انتشار مدى الحياة يبلغ حوالي 17% لدى الرجال و30% لدى النساء سنويًا.

يُعرَف بالمزاج المنخفض المستمر، وفقدان الاهتمام بالأنشطة، والأعراض النفسية والجسدية المصاحبة التي تستمر لمدة لا تقل عن أسبوعين.

يمر معظم الأشخاص بفترات يشعرون فيها بالحزن، ولكن الاكتئابَ يتسم بشعور مستمر بالحزن يستمر لأسابيع أو شهور، بدلاً من بضعة أيام فقط.

الأعراض

يؤثر على الأشخاص بطرق مختلفة ويمكن أن يتسبب في مجموعة واسعة من الأعراض.

تشمل هذه الأعراض مشاعر مستمرة من الحزن واليأس، وفقدان الاهتمام بالأشياء التي كان يتم الاستمتاع بها سابقًا، والشعور بالحزن المستمر. يعاني العديد من الأشخاص المصابين بالاكتئاب أيضًا من أعراض القلق.

تتفاوت الأعراض من خفيفة إلى شديدة. في أشد الحالات خفة، قد تشعر ببساطة بحالة مستمرة من الحزن بينما يمكن أن تجعل الاكتئاب الشديد الشخص يشعر بالرغبة في الانتحار وبأن الحياة لم تعد تستحق العيش.

يظهر معظم المرضى المصابين بالاكتئاب الشديد بمظهر طبيعي في البداية ومع ذلك، في المرضى الذين يعانون من أعراض أكثر حدة، قد يُلاحظ تدهور في المظهر الشخصي والنظافة، بالإضافة إلى تغييرات في الوزن. قد تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

• تأخر الحركة النفسية.
• تسطح أو فقدان التفاعل العاطفي (التعبير العاطفي).
• القلق الحركي أو الاضطراب.

اقرأ أيضًا:

 اضطراب تشتت الانتباه وفرط الحركة (ADHD) وطرق علاجه   – الصحة والجمال

يجب أن تكون خمسة على الأقل من الأعراض التالية موجودة خلال نفس الفترة التي تستمر أسبوعين، ويجب أن يكون واحد على الأقل من الأعراض هو إما انخفاض الاهتمام/المتعة في الأنشطة أو المزاج المكتئب: 

• المزاج المكتئب: في الأطفال والمراهقين، قد يظهر هذا أيضًا كمزاج متهيج.
• انخفاض الاهتمام أو فقدان المتعة في معظم الأنشطة (فقدان اللذة).
• تغيير ملحوظ في الوزن أو اضطراب في الشهية: في الأطفال، قد يظهر هذا في عدم تحقيق زيادة الوزن المتوقعة.
• اضطراب في النوم (الأرق أو فرط النوم).
• القلق الحركي أو التباطؤ الحركي.
• التعب أو فقدان الطاقة.
• مشاعر العدمية أو عدم القيمة.
• انخفاض القدرة على التفكير أو التركيز؛ التردد في اتخاذ القرارات.
• أفكار متكررة عن الموت، أو أفكار انتحارية متكررة دون خطة محددة، أو محاولة انتحار أو خطة محددة للانتحار.

اقرأ أيضًا:

التوتر والقلق وتأثيرهما على جودة الحياة والصحة و3 طرق للعلاج

الأسباب

السبب المحدد للاكتئاب الشديد غير معروف. مثل معظم الاضطرابات النفسية، يبدو أن الاكتئاب الشديد هو مجموعة من الاضطرابات متعددة العوامل ومتنوعة، تشمل العوامل الوراثية والبيئية.

تشير الأدلة من الدراسات العائلية والتوأمية إلى أنه في حالة الاكتئاب الذي يتطور في مرحلة الطفولة المبكرة، فإن الانتقال من الآباء إلى الأبناء يرتبط بشكل أكبر بالتأثيرات النفسية والاجتماعية مقارنة بالعوامل الوراثية من ناحية أخرى، الاكتئاب الذي يبدأ في مرحلة المراهقة أو البلوغ، على الرغم من أنه أكثر قابلية للوراثة من الاكتئاب قبل سن البلوغ، فإنه يعكس تفاعلًا بين الاستعدادات الجينية والعوامل البيئية المجهدة.

الاكتئاب عند الأطفال

تشمل الأعراض في الأطفال ما يلي:

• الحزن المستمر أو المزاج المنخفض الذي لا يزول.
• الانزعاج أو العصبية المستمرة.
• فقدان الاهتمام بالأشياء التي كانوا يستمتعون بها.
• الشعور بالتعب والإرهاق معظم الوقت.

قد يعاني الطفل أيضًا من:

• صعوبة في النوم أو النوم أكثر من المعتاد.
• صعوبة في التركيز.
• التفاعل بشكل أقل مع الأصدقاء والعائلة.
• التردد في اتخاذ القرارات.
• نقص الثقة بالنفس.
• تناول الطعام أقل من المعتاد أو الإفراط في تناول الطعام.
• تغييرات كبيرة في الوزن.
• صعوبة في الاسترخاء أو الشعور بالخمول أكثر من المعتاد.
• التحدث عن الشعور بالذنب أو عدم القيمة.
• الشعور بالفراغ أو عدم القدرة على الشعور بالعواطف (التخدير العاطفي).
• التفكير في الانتحار أو إيذاء النفس.
• ممارسة سلوكيات إيذاء النفس، مثل قطع الجلد أو تناول جرعة زائدة.

اقرأ أيضًا:

التوحد: أهم 3 أعراض والأسباب والعلاج

التشخيص والعلاج

هناك علاجات فعّالة للاكتئاب، تشمل العلاج النفسي والأدوية. من المهم طلب الرعاية إذا كنت تعاني من الأعراض.

يُعتبر العلاج النفسي هو العلاج الأول للاكتئاب. يمكن دمجه مع الأدوية المضادة للاكتئاب في حالات الاكتئاب المعتدل والشديد، بينما لا تكون الأدوية المضادة للاكتئاب ضرورية في الاكتئاب الخفيف.

يمكن للعلاجات النفسية أن تعلم طرقًا جديدة للتفكير والتكيف والتفاعل مع الآخرين. قد تشمل هذه العلاجات العلاج بالكلام مع المتخصصين أو معالجين غير محترفين تحت إشراف. يمكن أن يتم العلاج بالكلام شخصيًا أو عبر الإنترنت. بالإضافة إلى ذلك، يمكن الوصول إلى العلاجات النفسية من خلال كتيبات المساعدة الذاتية والمواقع الإلكترونية والتطبيقات.

تشمل العلاجات النفسية الفعّالة للاكتئاب ما يلي:

• العلاج السلوكي المعرفي.
• العلاج النفسي بين الأشخاص.
• التنشيط السلوكي.
• العلاج بأسلوب حل المشكلات.

وتشمل الأدوية المضادة للاكتئاب المثبِّطات الانتقائية لإعادة التقاط السّيروتونين، مثل الفلوكسيتين.

يجب على مقدمي الرعاية الصحية أن يكونوا على دراية بالآثار الجانبية المحتملة المرتبطة بالأدوية المضادة للاكتئاب، والقدرة على توفير أي من التدخلات (من حيث الخبرة و/أو توفر العلاج)، وتفضيلات الأفراد لا ينبغي استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب لعلاج الاكتئاب في الأطفال، ولا تُعتبر الخيار الأول للعلاج في المراهقين، حيث يجب استخدامها بحذر إضافي معهم.

يتم استخدام أدوية وعلاجات مختلفة لاضطراب ثنائي القطب.

اقرأ أيضًا:

فقدان الشهية العصبي (anorexia nervosa) و 4 أسباب له

المصادر

1-Management of Depression in Adults: A Review – PubMed

2-Overview – Depression in adults – NHS

3- Medscape Registration

4-Depressive disorder (depression)