دواء أماريل وطرق استخدامه و3 أنواع لآثاره الجانبية

ما هو دواء أماريل(Amaryl)؟

 أماريل هو دواء يُستخدم لعلاج داء السكري من النوع الثاني. يعمل عن طريق زيادة مستويات الإنسولين في الجسم، مما يُقلل نسبة السكر في الدم. كما أنه يُساعد جسمك على استخدام الإنسولين بشكل أكثر فعالية. ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تُسمى سلفونيل يوريا (Sulfonylureas). 

الاسم العلمي: غليميبرايد (Glimepiride).

الاسم التجاري: أقراص أماريل (Amaryl Tablets).

فئة الدواء: مضادات السكري، سلفونيل يوريا (Antidiabetics, Sulfonylureas).

الصيغة الجزيئية: C24H34N4O5S.

الوزن الجزيئي: 490.62.

استخدامات أماريل 

أماريل يُستخدم كعلاج مُساعد للنظام الغذائي والتمارين لتحسين السيطرة على سكر الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع الثاني.

القيود الهامة للاستخدام:

لا يجب استخدام أماريل لعلاج السكري من النوع الأول أو الحماض الكيتوني السكري، لأنه لن يكون فعالاً في هذه الحالات.

الآثار الجانبية لدواء أماريل

الآثار الجانبية الخطيرة تشمل:

• رعشة.
• تعرُق.
• تنميل اليدين والقدمين.
• مشاكل في التنفس.
• تسارُع ضربات القلب.
• حمى أو شعور عام بالمرض.
• تضخم الغدد اللمفاوية.
• تورم الوجه، أو الشفاه، أو الفم، أو اللسان، أو الحلق.
• صعوبة في البلع أو إحساس بانسداد في الحلق.
• حكة، أو طفح جلدي، أو بقع حمراء بارزة على الجلد (الشرى).
• غثيان أو قيء.
• دوار أو إغماء.
• تقلصات في المعدة.
• فقر الدم الانحلالي (Hemolytic anemia.
• انخفاض سكر الدم hypoglycemia يمكن أن يُسبب أماريل  انخفاضاً في سكر الدم قد يكون خطيراً ويؤدي إلى الوفاة. قد تحتاج لفحص سكر دمك بشكل متكرر.

الآثار الجانبية الشائعة لـ Amaryl قد تشمل:

• اضطراب المعدة.
• التقيؤ.
• الإسهال.
• الصداع.
• الحكة.
• الطفح الجلدي.

الآثار الجانبية الخفيفة لـ Amaryl تشمل:

• الغثيان.
• أعراض شبيهة بالإنفلونزا، مثل الحمى والقشعريرة.
• زيادة الوزن.
• الصداع.
• رد فعل تحسسي خفيف.

هل يُؤثر Amaryl على الكلى؟

لا يُسبب Amaryl مشاكل في الكلى. لذلك، من غير المتوقع أن تُواجه مشاكل في الكلى من تناول هذا الدواء.

لكن، تتم إزالة Amaryl من الجسم عن طريق الكليتين. فإذا كانت لديك مشاكل في الكلى أو لا تعمل الكليتان كما يجب، فقد يتراكم الدواء في جسمك. عندها قد يُوصي الطبيب بجرعة أقل.

هل يُسبب Amaryl تساقط الشعر؟

من الممكن أن يُسبب Amaryl تساقط الشعر. ولكن لم يتم الإبلاغ عن هذا الأثر في التجارب السريرية، لكنه ظهر بعد طرح الدواء في الأسواق.

ومع ذلك، مرض السكري نفسه قد يُسبب تساقط الشعر وبطء نموه.

اقرأ أيضاً: فقر الدم، أنواعه وطرق الوقاية.

التداخلات الدوائية لدواء أماريل 

لا تتناول هذا الدواء مع أيّ من الأدوية التالية:

• بوسنتان (Bosentan).
• كلورامفينيكول.
• سيسابريد (Cisapride).
• كلاريثروميسين (Clarithromycin).
• أدوية العدوى الفطرية أو الخمائر.
• ميتوكلوبراميد.
• بروبنيسيد (Probenecid).
• وارفارين (Warfarin).

قد يحدث ارتفاع سكر الدم (Hyperglycemia): إذا تم تناول أماريل مع أدوية ترفع سكر الدم مثل: أيزونيازيد، أو مدرات البول، أو الستيرويدات، أو الفينوثيازينات، أو أدوية الغدة الدرقية، أو حبوب منع الحمل والهرمونات الأخرى، أو أدوية الصرع،  أو أدوية لعلاج الربو. 

قد يحدث انخفاض سكر الدم 

(Hypoglycemia): إذا تم تناول أماريل مع أدوية تخفض سكر الدم مثل: كلاريثروميسين، أو ديسوبيراميد، أو فلوكسيتين، أو مضادات حيوية، أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، أو الأسبرين، أو الساليسيلات الأخرى، أو مميعات الدم، أو أدوية السلفا.

كما قد يتفاعل مع: ألبوتيرول، أو كلونيدين، أو ريزيربين، أو حاصرات بيتا.

أخبر طبيبك بجميع الأدوية التي تستخدمها.

ما هي جرعات أماريل وطرق الاستعمال؟

• يُعطى أماريل مع وجبة الإفطار أو أول وجبة رئيسية في اليوم.
• تناول هذا الدواء عن طريق الفم. تناوله كما هو مذكور في وصفة الطبيب، في نفس الوقت كل يوم.
• الأشخاص بعمر 65 سنة أو أكثر قد تكون لديهم استجابة أقوى ويحتاجون جرعة أصغر.
• الجرعة الموصى بها كبداية: 1 ملغ أو 2 ملغ مرة يوميًا.
• المرضى الأكثر عُرضة لنقص سكر الدم (مثل كبار السن أو المصابين بقصور كلوي) يجب أن يبدأوا بـ 1 ملغ يوميًا.
• بعد الوصول إلى جرعة 2 ملغ يوميًا، يُمكن زيادة الجرعة بمقدار 1–2 ملغ اعتمادًا على استجابة المريض، على ألا تتم الزيادة بأكثر من مرة كل 1–2 أسبوع.
• الحد الأقصى للجرعة: 8 ملغ يوميًا.
• الجرعة المعتادة للأطفال: غير موصى به بسبب الآثار السلبية على الوزن وخطر نقص سكر الدم.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟

تناول الدواء حالما تتذكر، لكن تخطَّ الجرعة الفائتة إذا كان وقت الجرعة التالية قد اقترب.

لا تتناول جرعتين في نفس الوقت.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟

يُمكن أن يُسبب تناول جرعة زائدة من أماريل نقص سكر الدم الذي يُهدد الحياة.

أعراض نقص سكر الدم الشديد تشمل: ضعف شديد، أو ارتباك، أو ارتعاش، أو تعرّق، أو سرعة ضربات القلب، أو صعوبة في الكلام، أو غثيان، أو قيء، أو سرعة التنفس، أو إغماء، أو نوبات (تشنجات).

اقرأ أيضاً: الفشل الكلوي..أسبابه وأعراضه و3 طرق لعلاجه.

ما هي الأشكال الدوائية لدواء أماريل؟

1 ملغ: وردي، ومسطح، ومستطيل، ومنقوش عليه “AMA RYL”. يحتوي على أكسيد الحديد.

2 ملغ: أخضر، ومسطح، ومستطيل، ومنقوش عليه “AMARYL”. يحتوي على أكسيد الحديد الأصفر وFD&C Blue 2 Aluminum Lake.

4 ملغ: أزرق، ومسطح، ومستطيل، ومنقوش عليه “AMARYL”.يحتوي على FD&C Blue 2 Aluminum Lake.

ما هي ظروف تخزين أماريل؟

يجب تخزين أماريل  في درجة حرارة الغرفة، بين 20°م إلى 25°م (68°ف إلى 77°ف).

يُمكن تعريضُه لدرجات حرارة بين 15°م إلى 30°م (59°ف إلى 86°ف) لفترات قصيرة، مثل أثناء نقله.

يُخزن في مكان بارد وجاف.

يُحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.

يُصرف في عبوات مغلقة جيدًا مع أغطية أمان.

اقرأ أيضاً: بنادول.. أشهر المسكنات المستخدمة وأكثرها أماناً.. مادته الفعالة وأنواعه المختلفة.

اسم الشركة المصنعة لدواء أماريل

الشركة المصنعة: Sanofi-Aventis U.S. LLC, Bridgewater, NJ 08807

شركة Sanofi.

ما الفرق بين أماريل وجلوكوفاج؟

أماريل يحتوى على المادة الفعالة جليمبريد والتى تُساعد على خفض سكر الدم عن طريق زيادة إفراز الإنسولين من البنكرياس. جلوكوفاج يحتوى على المادة الفعالة ميتفورمين والتى تُساعد على خفض سكر الدم عن طريق زيادة استجابة خلايا الجسم لتأثير الإنسولين.

أماريل أثناء الحمل والرضاعة

يجب استخدام أماريل فقط إذا وُصف أثناء الحمل. قد يستبدل الطبيب الإنسولين بهذا الدواء أثناء الحمل.

وبُناءً على بيانات من أدوية مشابهة، قد ينتقل هذا الدواء إلى حليب الأم. لذلك لا يُنصح بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدامه.

الاحتياطات عند استخدام Amaryl

• نقص إنزيم G6PD: يزيد خطر الإصابة بفقر الدم الانحلالي.
• رد فعل تحسسي: إذا كنت قد عانيت من حساسية تجاه Amaryl أو مركبات السلفا، قد يصف الطبيب دواءً بديلاً.
• مشاكل القلب: قد يزيد Amaryl من خطرها، لذا قد يُراقبك الطبيب عن قرب.
• يجب ألا تستخدم أماريل إذا كنت تعاني من الحماض الكيتوني السكري (اتصل بطبيبك للحصول على علاج بالإنسولين).
• احمل معك دائماً حلوى صلبة أو أقراص جلوكوز في حال حدوث انخفاض سكر الدم. تشمل مصادر السكر الأخرى عصير البرتقال والحليب. تأكد من أن عائلتك وأصدقائك المقربين يعرفون كيفية مساعدتك في حالة الطوارئ.

هل يُؤخذ أماريل على المدى الطويل؟

نعم، يُستخدم أماريل عادةً كعلاج طويل الأمد. إذا قرر الطبيب أن أماريل آمن وفعّال لك، فمن المُرجح أن تستمر عليه لفترة طويلة.

اقرأ أيضاً: جهاز تنظيم ضربات القلب: تعريفه، وآلية عمله، وفوائده، وتطوراته.

ما العوامل التي قد تُؤثر على جرعة المريض؟

• شدة حالته الصحية.
• عمره.
• كفاءة عمل الكلى لديه.
• الأدوية الأخرى التي يتناولها.

المصادر

1-https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/19079-glimepiride-tablets.

2-https://www.rxlist.com/amaryl-drug.htm.

3-https://www.webmd.com/drugs/2/drug-12271/glimepiride-oral/details#uses.

4-https://www.drugs.com/amaryl.html.

5-https://www.healthdirect.gov.au/medicines/brand/amt,4320011000036103/amaryl.

6-https://www.healthline.com/health/drugs/amaryl-dosage#dosage.