دواء بيسوبرولول (Bisoprolol) المعروف باسم زيبيتا، يعالج بيسوبرولول ارتفاع ضغط الدم، ويعمل عن طريق خفض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب مما يسهل على القلب ضخ الدم إلى بقية أجزاء الجسم.
آلية عمل دواء بيسوبرولول
يعمل دواء بيسوبرولول على حجب مستقبلات بيتا-1 في القلب، ترتبط هذه المستقبلات عادةً بهرمونات تسمى الكاتيكولامينات، عندما ترتبط الكاتيكولامينات بهذه المستقبلات فإنها تتسبب في نبض القلب بقوة وسرعة أكبر، ويساعد حجب هذه المستقبلات على نبض القلب بشكل أبطأ، ويمكن أن تساعد هذه المستقبلات في خفض ضغط الدم، وقد تقلل من خطر النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
طريقة استخدام دواء بيسوبرولول (Bisoprolol)
يأتي بيسوبرولول على شكل أقراص يتم تناولها عن طريق الفم، ويمكن استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى لخفض ضغط الدم، وعادة ما يتم تناوله مرة واحدة يوميًا، لمساعدة نفسك على تذكر تناول الدواء تناوله في نفس الوقت كل يوم، اتبع التعليمات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية، واستشر الطبيب أو الصيدلاني عن أي جزء لا تفهمه، تناول بيسوبرولول تمامًا حسب التوجيهات ولا تتناول جرعة أكبر أو أقل منه.
من المحتمل أن يبدأ طبيبك بإعطائك جرعة منخفضة من بيسوبرولول ثم يزيد الجرعة تدريجيًا، تحدث إلى طبيبك حول ما تشعر به أو أي أعراض تعاني منها خلال هذه الفترة، يتحكم بيسوبرولول في ارتفاع ضغط الدم ولكنه لا يعالجه، قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع قبل أن تشعر بالفائدة الكاملة، استمر في تناول بيسوبرولول حتى لو كنت تشعر بتحسن ولا تتوقف عن تناوله دون التحدث إلى طبيبك.
ماذا يحدث إذا توقفت فجأة عن تناول بيسوبرولول؟
إذا توقفت فجأة عن تناول بيسوبرولول، فقد تواجه مشاكل خطيرة في القلب مثل الذبحة الصدرية، أو النوبة القلبية، أو عدم انتظام ضربات القلب، إذا كنت ستتوقف عن تناول هذا الدواء، فسيقوم طبيبك بخفض جرعتك ببطء على مدار أسبوع واحد على الأقل للمساعدة في منع هذه الآثار الجانبية.
الآثار الجانبية لدواء بيسوبرولول
بالإضافة إلى تأثيراته المفيدة، قد يتسبب الدواء في بعض الآثار غير المرغوب فيها، وعلى الرغم من أنه قد لا تحدث كل هذه الآثار الجانبية، فإنه إذا حدثت فقد تتطلب عناية طبية، إذا لاحظت أحد الآثار الجانبية التالية قم بالاتصال على طبيبك:
- آلام في الجسم.
- ألم في الصدر.
- قشعريرة.
- سعال.
- صعوبة في التنفس.
- احتقان في الأذن.
- حمى.
- صداع.
- فقدان الصوت.
- احتقان الأنف.
- ألم أو حساسية حول العين وعظام الوجنتين.
- عطس.
- التهاب في الحلق.
- انسداد أو سيلان الأنف.
- تعب أو ضعف غير عادي.
- دوخة.
- قلق.
- تورم في أي جزء من الجسم.
- صفير عند التنفس.
اقرأ أيضًا: عدم انتظام ضربات القلب.
التفاعلات الدوائية لدواء البيسوبرولول
قد يتفاعل كورس بيسوبرولول الفموي مع أدوية أخرى، أو فيتامينات، أو أعشاب قد تتناولها، يحدث التفاعل عندما تغير مادة ما طريقة عمل الدواء، وقد يكون هذا ضارًا أو يمنع الدواء من العمل بشكل جيد للمساعدة في تجنب التفاعلات، يجب على طبيبك إدارة جميع أدويتك بعناية، أعطِ الطبيب الخاص بك قائمة بجميع الأدوية، أو الأعشاب، أو المكملات الغذائية التي تتناولها، قد يتفاعل الدواء مع ما يلي:
أدوية تنظيم ضربات القلب
قد تتسبب هذه الأدوية في انخفاض معدل ضربات القلب، أو حدوث المزيد من الآثار الجانبية، إذا تناولت هذه الأدوية مع البيسوبرولول فقد يغير الطبيب جرعة أدوية تنظيم ضربات القلب التي تتناولها، تشمل هذه الأدوية ما يلي:
- سوتالول.
- أميودارون.
- بريتيليوم.
- كينيدين.
- ديسوبيراميد.
- إنكاينيد.
- فليكاينيد.
- بروبافينون.
- بروكيناميد.
- ديجوكسين.
حاصرات بيتا
لا ينبغي استخدام البيسوبرولول مع أي من حاصرات بيتا الأخرى لأن معدل ضربات القلب قد ينخفض بشكل مفرط، ومن أمثلة هذه الأدوية:
- أسيبوتولول.
- أتينولول.
- كارفيديلول.
- ميتوبرولول.
- بروبرانولول.
حاصرات قنوات الكالسيوم من مجموعة ديهيدروبيريدين
قد يؤدي استخدام هذه الأدوية مع البيسوبرولول إلى انخفاض ضغط الدم، من أمثلة هذه الأدوية:
- أملوديبين.
- فيلوديبين.
- نيفيديبين.
حاصرات قنوات الكالسيوم غير ثنائية هيدروبيردين
- يمكن أن يؤدي استخدام فيراباميل مع البيسوبرولول إلى حدوث انسداد حاد في القلب، وانخفاض معدل ضربات القلب، وتغيرات في كيفية عمل القلب، وفشل القلب، وانخفاض ضغط الدم، إذا كنت تعاني من ضعف وظيفة البطينين في القلب، فلا يجب عليك استخدام هذه الأدوية معًا.
- يؤثر عقار بيسوبرولول وديلتيازيم على القلب بشكل مماثل، وقد يؤدي استخدام هذين العقارين معًا إلى قصور القلب، وانخفاض معدل ضربات القلب عن المعدل الطبيعي، وانخفاض ضغط الدم، ومشاكل في كيفية عمل القلب، وانسداد القلب.
- كلونيدين، إذا كنت تبدأ في تناول بيسوبرولول ثم تتوقف عن تناول كلونيدين فقد يرتفع ضغط الدم بشكل حاد، فإذا كنت تتناول كل من الدوائين وتنوي التوقف عن تناول كلونيدين، فيجب التوقف عن تناول بيسوبرولول قبل عدة أيام من التوقف عن تناول كلونيدين.
- ريزيربين، قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع بيسوبرولول إلى انخفاض ضغط الدم عند تغيير الوضع من الجلوس إلى الوقوف أو من الاستلقاء إلى الجلوس، وقد يؤدي إلى زيادة خطر السقوط.
دواء مضاد للعدوى
قد يؤدي استخدام ريفامبين مع بيسوبرولول إلى تسريع معدل خروج بيسوبرولول من الجسم، وقد يمنع هذا بيسوبرولول من العمل بالشكل المطلوب.
حاصرات ألفا
قد يؤدي استخدام هذه الأدوية مع بيسوبرولول إلى انخفاض ضغط الدم عند تغيير الوضع من الجلوس إلى الوقوف أو من الاستلقاء إلى الجلوس، وقد يؤدي إلى زيادة خطر السقوط، ومن أمثلة هذه الأدوية:
- دوكسازوسين.
- برازوسين.
- تيرازوسين.
مخدر
قد يؤثر بيسوبرولول على كيفية إخراج الليدوكايين من جسمك، وقد يؤدي إلي تسمم الليدوكايين.
دواء الملاريا
يمكن أن يؤدي استخدام الميفلوكين مع بيسوبرولول إلى حدوث اضطرابات في نظم القلب، وقد يؤدي إلى توقف القلب عن العمل.
المنشطات
لا تستخدم هذه الأدوية مع بيسوبرولول، إذا تم تناولهما معًا فسوف يلغيان تأثير أحدهما الآخر ولكن يكون لهما أي تأثير، تشمل أمثلة هذه الأدوية ما يلي:
- نورايبينفرين.
- فينيليفرين.
أدوية السعال، والبرد، والحساسية، والألم المتاحة دون وصفة طبية
لا تتناول هذه الأدوية دون استشارة طبية، تحتوي بعض الأدوية المتاحة دون وصفة طبية على مكونات يمكن أن تزيد من ضغط الدم، وقد تلغي أدوية أخرى تأثير بيسوبرولول، ومن أمثلة هذه الأدوية:
المنتجات التي تحتوي على فينيليفرين، مثل
- سودافيد بي إي.
- ميوسينكس سينوس ماكس.
- أدفيل لتخفيف الاحتقان.
- تايلينول لعلاج البرد متعدد الأعراض.
المنتجات التي تحتوي على السودوإيفيدرين، مثل
- احتقان سودافيد.
- سودافيد ١٢ساعة.
- سودافيد ٢٤ ساعة.
فوائد تناول بيسوبرولول أثناء الحمل
يقلل بيسوبرولول من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وبعض مشاكل القلب، وهذا مهم لأن هذه الحالات قد تتفاقم أثناء الحمل وقد تؤدي إلى مضاعفات، قد تتناول بعض النساء دواء بيسوبرولول قبل الحمل، وإذا استمر الأمر فيمكن الاستمرار في تناوله، ولكن يجب مراجعة الطبيب قبل ذلك.
هل هناك مخاطر من تناول بيسوبرولول أثناء الحمل؟
لقد تم إجراء دراسات على عدد صغير من النساء الحوامل اللواتي تناولن بيسوبرولول، ولم يتم إثارة أي مخاوف من أن استخدامه يسبب الإجهاض أو العيوب الخلقية، ينتمي عقار بيسوبرولول إلى عائلة من الأدوية تسمى حاصرات بيتا، ولم تُظهِر الدراسات أيضًا أن حاصرات بيتا تسبب عيوبًا خلقية أو ولادة مبكرة.
قد تكون النساء اللواتي يتناولن حاصرات بيتا أكثر عرضة لإنجاب طفل صغير الحجم، ومع ذلك قد يكون الطفل الصغير بسبب حالات صحية أساسية، تستخدم حاصرات بيتا لعلاجها عادةً مثل ارتفاع ضغط الدم، لذلك من الصعب معرفة ما إذا كانت حاصرات بيتا يمكن أن تؤثر أيضًا على وزن الطفل.
في بعض الأحيان، قد تؤثر حاصرات بيتا المستخدمة في أواخر الحمل على طفلك لفترة قصيرة بعد الولادة فعلى سبيل المثال، تسبب انخفاض نسبة السكر في الدم، قد يحتاج طفلك إلى يوم أو يومين إضافيين في المستشفى بعد الولادة لمراقبة أي مشاكل.
المراجع
https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/18240-bisoprolol-tablets.
https://www.webmd.com/drugs/2/drug-14206/bisoprolol-fumarate-oral/details.
https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a693024.htl
https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/bisoprolol-oral-route/description/drg-20071022.
https://www.medicalnewstoday.com/articles/bisoprolol-oral-tablet.
GIPHY App Key not set. Please check settings