دواء موتيليوم: الاستخدامات، والجرعة، والآثار الجانبية

 يُعد دواء موتيليوم هو علاج يُستخدم للتخفيف من الغثيان والقيء، كما يُوصف أحيانًا لتخفيف آلام المعدة، خصوصًا لدى المرضى في مراحل الرعاية النهائية. في بعض الدول، قد يصفه الأطباء للأمهات المرضعات بهدف زيادة إدرار الحليب عندما لا تنجح الوسائل الأخرى. ويتوفر هذا الدواء بوصفة طبية فقط.

• اقرأ أيضًا: الباراسيتامول والتسمم به والجرعة السامة و2 من طرق العلاج

ما هو دواء موتيليوم؟ وماهي مكوناته؟

موتيليوم هو الاسم التجاري لدواء يحتوي على المادة الفعّالة دومبيريدون (Domperidone)، وهي مادة مضادة للغثيان والقيء وتساعد على تحسين حركة الجهاز الهضمي. يتوفر موتيليوم على شكل أقراص مغطاة بطبقة فيلمية، بحيث يحتوي كل قرص على 12.72 ملغ من دومبيريدون ماليات، وهي ما يعادل 10 ملغ دومبيريدون نقي.

بالإضافة إلى المادة الفعالة، تحتوي الأقراص على بعض المواد غير الفعّالة مثل: اللاكتوز وبروبيلين غليكول، والتي تساعد في تشكيل القرص وتحسين ثباته، لكنها قد تكون مهمة معرفتها للمرضى الذين لديهم حساسية أو عدم تحمل لهذه المواد.

كيف يعمل دواء موتيليوم؟

يعمل دومبيريدون على تحسين حركة المعدة والأمعاء من خلال التأثير على الإشارات العصبية بين الجهاز الهضمي والدماغ، مما يخفف من الغثيان والقيء. فهو يساعد على انقباض العضلات عند مدخل المعدة، وإرخاء العضلات عند مخرجها، مما يسهل مرور الطعام والهضم. كما أنه قد يساهم في زيادة إفراز هرمون البرولاكتين، وهو الهرمون المسؤول عن إنتاج حليب الأم، مما يفيد بعض النساء في تحسين إدرار الحليب.

• اقرأ أيضًا: ديكلوفيناك الصوديوم 

ما هي دواعي استعمال لعلاج الغثيان والقيء؟

يُوصف موتيليوم في حالات الغثيان والقيء سواء كانت مرتبطة باضطرابات المعدة أو ناتجة عن تأثيرات جانبية لبعض الأدوية. يساعد الدواء على تسريع تفريغ المعدة وتحسين حركة الجهاز الهضمي، مما يقلل من الإحساس بالغثيان ويحد من حدوث القيء.

دور موتيليوم في علاج عسر الهضم وخزل العدة

يساعد موتيليوم على تخفيف أعراض عسر الهضم عن طريق تحسين حركة المعدة والأمعاء، مما يسرّع من عملية تفريغ المعدة ويقلل من تراكم الطعام الذي يسبب الشعور بالامتلاء والانتفاخ. وبذلك يخفف من الانزعاج المصاحب لعسر الهضم، خاصة في الحالات المرتبطة ببطء حركة الجهاز الهضمي.

الجرعة الصحيحة لدواء موتيليوم وطريقة تناوله

يتوفر دواء موتيليوم على هيئة أقراص وأيضًا كمحلول سائل يتم تناوله عن طريق الفم. بالنسبة للبالغين والأطفال من عمر 12 سنة فأكثر، فإن الجرعة المعتادة هي 10 مجم (قرص واحد أو 10 مل من المحلول) حتى 3 مرات يوميًا عند الحاجة، مع ضرورة ترك فاصل لا يقل عن 8 ساعات بين كل جرعة وأخرى.

ويُنصح بابتلاع القرص كاملًا مع كمية كافية من الماء دون سحقه أو مضغه. أما في حالة استخدام المحلول السائل، فيجب قياس الجرعة باستخدام السرنجة المرفقة مع العبوة، وعدم الاعتماد على ملاعق المطبخ لعدم دقتها. لأفضل فعالية، يُفضل تناول موتيليوم قبل الوجبات بحوالي 15 إلى 30 دقيقة، سواء كانت وجبة رئيسية أو وجبة خفيفة.

• اقرأأيضًا:اللانوكسين-الاستخدامات والتداخلات الدوائية

نسيان جرعة موتيليوم: الإجراء الصحيح لتجنب المخاطر

إذا نسيت تناول جرعة موتيليوم، تناولها فور تذكرك. أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب، فتجاوز الجرعة الفائتة واستمر في جدولك المعتاد. تجنّب تمامًا تناول جرعتين معًا لتعويض الجرعة المنسية، حتى لا تتعرض لأي آثار جانبية غير مرغوبة. 

الجرعة الزائدة من موتيليوم: الأعراض والمضاعفات

تناول جرعة زائدة من موتيليوم قد يؤدي إلى أعراض ومضاعفات تستدعي التدخل الطبي العاجل. قد تشمل الإجراءات الطبية فحص تخطيط القلب (ECG) لرصد أي اضطرابات في إيقاعه، خاصة إطالة فترة QT. ومن الأعراض التي قد تظهر: إحساس قوي بالنعاس، ارتباك ذهني، حركات غير مألوفة في العينين أو اللسان، أو وضعيات جسدية غريبة مثل التواء الرقبة.

ما هي الآثار الجانبية لدواء موتيليوم وكيفية التعامل معها؟

قد يسبب دواء موتيليوم (دومبيريدون) بعض الآثار الجانبية، لكنها لا تحدث عند جميع المرضى، وقد تظهر أحيانًا عند تناول جرعات زائدة. وتنقسم هذه الآثار إلى:

آثار جانبية تستدعي مراجعة الطبيب فورًا:

• دوار أو دوخة شديدة.
• فقدان الوعي أو الإغماء.
• اضطراب أو عدم انتظام ضربات القلب.
• فقدان التوازن أو صعوبة التحكم في العضلات.
• صعوبة الكلام أو تلعثم غير معتاد.
• تورم في الفم أو الوجه أو الأطراف.

آثار جانبية شائعة أو أقل خطورة:

• جفاف الفم.
• صداع.
• طفح جلدي أو حكة.
• احمرار أو انتفاخ العينين.
• ألم أو تورم في الثدي.
• إفراز الحليب من الثديين.
• عدم انتظام الدورة الشهرية.

كيفية التعامل معها:

• إذا كانت الأعراض شديدة أو مرتبطة بالقلب أو التنفس، يجب التوقف عن الدواء ومراجعة الطبيب فورًا.
• الأعراض الخفيفة قد تتحسن مع الوقت عند استمرار العلاج، لكن يُنصح بإبلاغ الطبيب إذا كانت مزعجة أو مستمرة.

ما هي موانع الاستعمال والتحذيرات الهامة للمريض؟

دواء دومبيريدون يُستخدم عادةً للبالغين والأطفال فوق 12 عامًا، لكنه لا يناسب جميع الأشخاص وهناك بعض الموانع للاستعمال والتحذيرات. ولا يُنصح باستخدامهُ إذا كان لديك:

• حساسية من دومبيريدون أو أي دواء آخر.
• نزيف في المعدة.
• عملية جراحية حديثة في البطن
• ورم في الغدة النخامية.
• مشكلات في الكبد أو الكلى.
• أمراض القلب أو اضطراب في نبضات القلب.
• وزن أقل من 35 كيلوجرامًا.
• انسداد في الأمعاء أو الإصابة بمرض كرون.

موتيليوم والحمل: هل هو آمن أثناء الحمل والرضاعة؟

أثناء الحمل:

يمكن استخدام دواء دومبيريدون خلال الحمل إذا لم تُجدِ أدوية أخرى مضادة للغثيان والقيء نفعًا، على أن يكون القرار تحت إشراف الطبيب وبحسب الحاجة العلاجية، نظرًا لعدم توفر بيانات كافية حول سلامته في هذه الفترة.

أثناء الرضاعة:

يمر دومبيريدون إلى حليب الأم بكميات ضئيلة جدًا، ويُعتقد أن تأثيره على الرضيع ضئيل، إذ استُخدم لسنوات طويلة أثناء الرضاعة دون رصد آثار جانبية خطيرة على الأطفال. ومع ذلك، يُفضل استخدامه لفترات قصيرة فقط.

قد يُصف الدواء أحيانًا لزيادة إنتاج الحليب في حالات خاصة، رغم أنه لم يُصمم أساسًا لهذا الغرض، ويكون ذلك تحت إشراف مختص بعد فشل الوسائل الأخرى.

في حال ظهور أي أعراض غير معتادة على الرضيع، مثل الإسهال، يُنصح بالتوقف عن الدواء ومراجعة الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية فورًا.

التداخلات الدوائية لدواء موتيليوم مع أدوية أخرى

قد يتفاعل دواء موتيليوم مع بعض الأدوية الأخرى، مما قد يؤثر على فعاليته أو يزيد من خطر حدوث آثار جانبية. وقد يتداخل دواء مع  الأدوية التالية:

• أدوية علاج الاضطرابات النفسية أو الاكتئاب.
• المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفطريات.
• أدوية علاج فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
• أدوية علاج الملاريا.
• أدوية ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب.
• أدوية أو علاجات السرطان.

ما هي بدائل موتيليوم الموجودة في الصيدليات

هناك أدوية تُعرف باسم مضادات القيء، مثل مضادات مستقبلات السيروتونين، يمكن أن تساعد في تقليل الشعور بالغثيان والقيء. كما يُعتبر دواء ميتوكلوبراميد الدواء الوحيد المعتمد من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج خزل المعدة، حيث يعمل على تحسين حركة المعدة. قد يصف الطبيب هذه الأدوية كبدائل لدواء موتيليوم حسب الحالة.

• اقرأ أيضًا: تعرف على دواء فلاجيل وطرق استخدامه في الحمل والرضاعة

المصادر:

1. https://www.medicines.org.uk/emc/product/15662/smpc
2. https://www.healthdirect.gov.au/medicines/brand/amt,834041000168107/domperidone-apo
3. https://www.nhs.uk/medicines/domperidone/
4. https://www.webmd.com/baby/what-is-domperidone

: