عملية الساسي: كل ما تحتاج معرفته عن جراحة فقدان الوزن الفعالة

by د رفيدا خليفة أكتوبر 23, 2024, 8:51 ص 1.1k Views

Spread the love

تُعد السمنة واحدة من أبرز المشكلات الصحية العالمية في الآونة الأخيرة، حيث تتسبب في حدوث الكثير من المضاعفات الخطيرة مثل أمراض القلب، ومرض السكري من النوع الثاني، وارتفاع ضغط الدم.

وفي ظل البحث المستمر عن حلول فعّالة للتخلص من الوزن الزائد ظهرت عمليات جراحية عديدة، وإحدى هذه العمليات هي عملية الساسي التي أصبحت الخيار الأول والأكثر فعالية للكثير من الأشخاص الباحثين عن خسارة الوزن وتحسين نوعية حياتهم.

Table of Contents

ما هي عملية الساسي؟

عملية الساسي أو الجراحة المختلطة بين التكميم وتحويل المسار وتُعرف بالإنجليزية (Single Anastomosis Sleeve Ileal Bypass) واختصارها (SASI) هي من أحدث الجراحات التي تهدف إلى علاج السمنة المُفرطة، وتجمع العملية بين فوائد تكميم المعدة وتحويل مسار الأمعاء في خطوة واحدة بواسطة المنظار الجراحي.

عملية الساسي عبارة عن دمج بين جراحتين هما:

تكميم المعدة: حيث يتم استئصال ٨٠٪ من المعدة ليصبح حجمها أصغر، مما يساعد على تقليل كمية الطعام التي يمكن تناولها، وبالتالي تقليل السعرات الحرارية.
تحويل المسار: يتم تحويل مسار الطعام إلى جزء آخر من الأمعاء الدقيقة، مما يقلل من امتصاص العناصر الغذائية والسعرات الحرارية.

متى يكون الشخص مرشحاً مناسباً لعملية الساسي؟

تُعد عملية الساسي مناسبة للأشخاص الذين يعانون من الآتي:

السمنة المُفرطة: عندما يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI ) أعلى من ٤٠ أو ما بين ٣٥ و٤٠ مع وجود أمراض مزمنة مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
عدم نجاح الأساليب العلاجية الأخرى: مثل الحميات الغذائية، أو التمارين الرياضية، أو الوسائل العلاجية مثل الأدوية.
وجود مشكلات صحية مرتبطة بالسمنة: مثل توقف التنفس أثناء النوم، أو أمراض القلب المرتبطة بالوزن الزائد.
الاستعداد لتغيير نمط الحياة: يجب على المريض أن يكون على استعداد بالالتزام بتغيير نمط الحياة بشكل جذري، بما في ذلك اتباع نظام غذائي جديد وممارسة التمارين الرياضية بعد الجراحة لضمان نجاح العملية.
عدم وجود مشكلات صحية تمنع الجراحة: يجب ألا يكون هناك حالات طبية تمنع الخضوع لعملية جراحية كبرى مثل مشاكل القلب أو اضطرابات تخثر الدم.

اقرأ أيضاً: مقاومة الانسولين

معدل نزول الوزن بعد عملية الساسي

تتميز عملية الساسي بمعدل نزول وزن سريع، وتحقق فقدان في الوزن بمعدل أسرع مقارنةً بعمليات التكميم وتحويل المسار التقليدية.

في الأشهر الأولى بعد الجراحة قد يفقد المريض ما بين ٣٠٪؜ إلى ٤٠٪؜ من وزنه الزائد، وخلال السنة الأولى يمكن أن يصل معدل فقدان الوزن من ٦٠٪؜ إلى ٧٠٪؜ من الوزن الزائد، ويعود ذلك إلى التأثير المزدوج للعملية حيث يقل حجم المعدة ويقل امتصاص السعرات الحرارية.

ومن العوامل التي تؤثر أيضاً في معدل فقدان الوزن بعد العملية التزام المريض بتعليمات النظام الغذائي، ومستوى النشاط البدني، والحالة الصحية العامة.

المتابعة بعد عملية الساسي

هناك بعض التعليمات الطبية التي يجب أن يلتزم المريض بها بعد إجراء عملية الساسي، ومنها:

النظام الغذائي المناسب لكل مرحلة بعد إجراء العملية.
تناول مكملات الفيتامينات والمعادن لتجنب أي نقص غذائي.
ممارسة الرياضة لتحسين نتائج فقدان الوزن والحفاظ على اللياقة.
الفحوصات الدورية لمراقبة مستويات الفيتامينات، والكوليسترول، وضغط الدم.

النظام الغذائي بعد عملية الساسي

يُعد النظام الغذائي بعد عملية الساسي من أهم العوامل لضمان نجاح العملية وتحقيق أفضل النتائج، وهناك عدة مراحل للنظام الغذائي بعد العملية تهدف إلى تمكين المعدة من التكيف مع الوضع الجديد والتعافي بشكل سليم، وتشمل الآتي:

المرحلة السائلة:

يجب على المريض الالتزام بنظام غذائي يعتمد بالكامل على السوائل الشفافة مثل الشوربة، والمرق، والعصائر الطبيعية المخففة، والماء لمدة أسبوعين بعد العملية. والهدف من هذه المرحلة هو منح المعدة والأمعاء فرصة للشفاء دون إجهاد.

مرحلة الطعام المهروس:

يُسمح للمريض ببدء تناول الأطعمة المهروسة والناعمة مثل البطاطس المهروسة، والزبادي، والأطعمة البروتينية الطرية بعد المرحلة السائلة، وتستمر هذه المرحلة حوالي أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

مرحلة الطعام الصلب:

بمرور الوقت يمكن العودة تدريجياً لتناول الأطعمة الصلبة ولكن بكميات صغيرة جداً يحددها الطبيب المختص، ويجب التركيز على تناول البروتينات والابتعاد عن السكريات والدهون.

الاستمرار في العادات الصحية:

بعد استكمال المراحل السابقة يجب على المريض الالتزام بنظام غذائي صحي ومتوازن مدى الحياة للحفاظ على النتائج، ويُنصح عادةً بتناول وجبات صغيرة ومتكررة، وشرب كميات كافية من الماء، وتجنب السكريات المصنعة والأطعمة الدهنية.

هل يرجع الوزن بعد عملية الساسي؟

على الرغم من أن عملية الساسي تُعد فعالة جدًا في خفض الوزن على المدى القصير، إلا أن الحفاظ على النتائج يعتمد بشكل كبير على التزام المريض بنمط حياة صحي بعد الجراحة، وإذا لم يلتزم المريض بتناول الطعام الصحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام قد يواجه زيادة في الوزن مجدداً.

قد يواجه بعض المرضى عودة جزئية للوزن بعد سنتين إلى خمس سنوات من العملية، لكن هذا يعتمد بشكل كبير على عاداتهم الغذائية ومستوى النشاط البدني، وتكون الزيادة عادةً طفيفة مقارنةً بما كانوا عليه قبل العملية.

الفوائد الصحية لعملية الساسي

تتميز عملية الساسي بالعديد من الفوائد، ومنها:

خسارة الوزن السريعة: تعد من الجراحات الأكثر فعالية في تحقيق فقدان وزن سريع ومستمر.
تحسين مرض السكري: تسهم العملية في تحسين مستويات السكر في الدم، وتُعد حلاً فعّالاً لمرضى السكري من النوع الثاني، وقد يقل اعتمادهم على الأدوية بعد العملية.
تحسين صحة القلب: فقدان الوزن يقلل من ضغط الدم ويحسن مستويات الكوليسترول، مما يحمي القلب والشرايين.

المضاعفات المحتملة لعملية الساسي

قد تسبب عملية الساسي بعض المضاعفات المحتملة رغم فوائدها الكبيرة، ومنها:

نقص الفيتامينات والمعادن: قد يحدث نقص في عناصر مهمة مثل الحديد، والكالسيوم، وفيتامين ب ١٢ نتيجة لحدوث خلل في امتصاص هذه العناصر بعد العملية، مما يتطلب تناول مكملات غذائية مدى الحياة.
مشكلات الهضم: يمكن أن تحدث اضطرابات هضمية مثل الانتفاخ أو الإسهال.
التسريب أو الانسداد: في حالات نادرة قد تحدث تسريبات في منطقة استئصال المعدة أو انسداد في الأمعاء .

الفرق بين عملية الساسي وتكميم المعدة

تُعد عمليات الساسي وتكميم المعدة هما من أشهر العمليات الجراحية التي تهدف إلى علاج السمنة المُفرطة، وهناك بعض الفروقات الرئيسة بينهما، ومنها:

الآلية:

• الساسي: تجمع بين تصغير حجم المعدة وتحويل جزء من مسار الأمعاء لتقليل الامتصاص.

• التكميم: تعتمد على قص جزء كبير من المعدة دون التأثير على الامتصاص.

التأثير على الامتصاص:

• الساسي: يقلل من امتصاص العناصر الغذائية، مما يتطلب مكملات غذائية.

• التكميم: لا يؤثر على الامتصاص بشكل ملحوظ.

فعالية فقدان الوزن:

• الساسي: يحقق فقدان أسرع وأكثر فعالية في الوزن الزائد بنسبة ٦٠٪؜ إلى ٧٠٪؜ خلال السنة الأولى.

• التكميم: يحقق فقداناً للوزن بشكل فعال أيضاً ولكن بوتيرة أقل من الساسي حيث تتراوح نسبة فقدان الوزن ما بين ٥٠٪ إلى٦٠٪ في السنة الأولى.

المضاعفات:

• الساسي: يُعد أكثر تعقيدًا مع احتمالية أكبر لحدوث مضاعفات طويلة الأمد مثل نقص الفيتامينات.

• التكميم: يتسبب في مضاعفات أقل، ولكن قد يحدث ارتجاع أو تمدد في المعدة.

الاختيار بين العمليتين:

• الساسي: يوصى بها لمن يعانون من سمنة مفرطة مع أمراض مصاحبة مثل مرض السكري.

• التكميم: مناسب للأشخاص الذين يعانون من السمنة دون مشكلات صحية معقدة.

الفرق بين عملية الساسي وتحويل المسار

تُعد كل من عملية الساسي وتحويل المسار من العمليات الفعالة جداً في علاج السمنة، إلا أن هناك بعض الاختلافات بينهما:

الآلية:

• الساسي: تصغير المعدة وتحويل جزئي لمسار الطعام.

• تحويل المسار: تقليل أكبر للمعدة وتحويل أكثر لمسار الطعام من خلال إنشاء جيب صغير في المعدة دون استئصال باقي الأجزاء، ويتم توصيله بالأمعاء الدقيقة بعد حوالي متر ونصف، مما يقلل من حجم المعدة ويقلل امتصاص السكريات والدهون المسببة للوزن الزائد.