ما هو مرض مقاومة الأنسولين وما هى أعراضها وأسبابها وطرق علاجها

ما هو مرض  مقاومة الأنسولين 

يمكن أن يكون لديك مقاومة للأنسولين لسنوات دون معرفة ذلك. عادةً لا تُظهر هذه الحالة أي أعراض ملحوظة، لذا من المهم أن يقوم الطبيب بفحص مستويات السكر في الدم بانتظام.

 إن الأنسولين هو هرمون يُصنع في البنكرياس. ينظم مستوى الجلوكوز في الدم، ويساعد على نقله من مجرى الدم إلى الخلايا التي تحتاجه للطاقة . إذا أصبت بمقاومة الأنسولين، فإن الخلايا العضلية، والدهنية، والكبد غير قادرة على معالجة الأنسولين بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى استمرار تراكم الجلوكوز في الدم. ينتج البنكرياس كميات أكبر من الأنسولين مع عدم وجود  أي تأثير على خفض معدل الجلوكوز في الدم، ويخزن الجسم الجلوكوز في الكبد ،والعضلات.  يتم تحويل الجلوكوز إلى دهون في الجسم.

 هل مقاومة الأنسولين هو مرض السكري 

مقاومة الأنسولين هي مقدمة لمرحلة ما قبل السكري. إذا كانت  الخلايا قادرة على استخدام الأنسولين الإضافي الذي ينتجه البنكرياس لامتصاص الجلوكوز، فقد تكون لديه مقاومة للأنسولين دون الإصابة بمرض السكري. في مرحلة ما قبل السكري، ترتفع مستويات الجلوكوز في الدم فوق المستويات الطبيعية، ولكنها ليست مرتفعة بما يكفي لتشخيص مرض السكري. عادة ما تحدث مرحلة ما قبل السكري نتيجة لمقاومة الأنسولين.

أعراض مقاومة الأنسولين 

تشمل بعض علامات مقاومة الأنسولين:

1. محيط خصر يزيد عن 101 سم في الرجال، 88 سم في النساء. 
2. تُسجل قراءات ضغط الدم من 130/80 أو أعلى.
3.  يزيد مستوى الجلوكوز الصائم عن 100 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغ/dL). 
4. يزيد مستوى الدهون الثلاثية الصائم عن 150 ملغ/dL. 
5. مستوى كوليسترول HDL أقل من 40 ملغ/dL في الرجال، و50 ملغ/dL في النساء.
6. علامات جلدية. بقع من الجلد الداكن الناعم تحت الذراعين أو على الرقبة (الكنسيين السوداء).
7. تلف في الأوعية الدموية الصغيرة في مؤخرة عينيك، مما يمكن أن يؤدي إلى حالة تعرف باسم الاعتلال الشبكي.

 مقاومة الأنسولين أسبابها وعوامل الخطر

تشمل عوامل  الخطر المساهمة في مقاومة الأنسولين، وما قبل السكري، والسكري ما يلي:- 

• وجود زيادة في الوزن أو السمنة، خاصة عندما يكون الوزن الزائد حول الخصر.

•  العيش بنمط حياة غير نشط أو منخفض في ممارسة الرياضة.
• التدخين.
• استهلاك كميات كبيرة من الكحول، والذي يمكن أن يؤثر على الكبد.
•  مواجهة مشاكل في النوم.
• وجود مستويات عالية من الكوليسترول.
•  وجود ضغط دم مرتفع.
•  تاريخ عائلي للسكري.

لا يمكن أن  نمنع هذه العوامل المساهمة، ولكن يمكن  أن نتجنب بعضها. لذلك، يشجع الأطباء الناس على اعتماد تدابير نمط الحياة التي يمكن أن تساعد في تقليل خطر الحالة.

مقاومة الأنسولين وأمراض القلب

 كما هو معروف  أن مقاومة الأنسولين   ترفع مستويات السكر في الدم، والسكر العالي في الدم يؤدي إلى الالتهاب، مما يتسبب في تلف البطانة داخل الشرايين. هذا التلف يمكن أن يساهم في تراكم الرواسب في الشرايين. الأشخاص الذين يعانون من مرض مقاومة الأنسولين يميلون إلى ارتفاع مستويات الكوليسترول، وخاصة نوع كوليسترول LDL الذي يمكن أن يترسب بسهولة أكبر داخل جدران الأوعية الدموية، ويخلق رواسب. بالإضافة إلى ذلك، تصبح جدران الأوعية الدموية أكثر صلابة، مما يساهم في ارتفاع ضغط الدم. كما أن ارتفاع مستوى السكر في الدم والالتهاب يسببان تلف الأعصاب التي تتحكم في القلب. كل هذه التغيرات يمكن أن تؤدي إلى أمراض في القلب والأوعية الدموية.

مرض القلب يحدث عندما تتسبب الشرايين المسدودة في مشاكل بتدفق الدم. وهذا قد يؤدي إلى أعراض مثل ألم الصدر، الذي يسمى الذبحة الصدرية. مقاومة الأنسولين يمكن أن تؤدي أيضًا إلى زيادة الوزن. الوزن الزائد يمكن أن يرهق القلب ويؤدي إلى فشل القلب. لذلك، لا يستطيع القلب ضخ الدم كما ينبغي. ويمكن أن تتجمع السوائل في الساقين، وفي الرئتين. فيصبح التنفس صعبًا.

إذا تراكم الرواسب في إحدى شرايين القلب وسدت تدفق الدم تمامًا، فسوف يصيب المريض بنوبة قلبية. إذا تم  انسداد أحد شرايين الدماغ، فسوف يصاب المريض بالسكتة الدماغية.

 مرض الشرايين الطرفية هو عندما تكون لدى المريض شرايين ضيقة في الساقين. قد يشعر بألم في أي مكان في الجزء السفلي من الجسم عند التحرك. يمكن أن يساعد التشخيص المبكر، وعلاج أمراض القلب والحفاظ على مستويات السكر في الدم تحت السيطرة في تخفيف الأعراض، وتأخير أو إيقاف تفاقم هذه الحالات.

مقاومة الأنسولين والاكل

النظام الغذائي لمرضى مقاومة الأنسولين ببساطة  هو تناول الأطعمة الصحية بكميات معتدلة والالتزام بمواعيد الوجبات المنتظمة. يفضل  وضع خطة لتناول الطعام الصحي غنية بشكل طبيعي بالعناصر الغذائية ومنخفضة في الدهون والسعرات الحرارية. تشمل العناصر الأساسية  مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. في الواقع، هذا النوع من النظام الغذائي هو أفضل خطة غذائية. 

 لماذا تحتاج إلى تطوير خطة غذائية صحية؟

يقدم أخصائي التغذية الخاص بمرضى  مقاومة الأنسولين أو ما قبل السكري المساعدة  في تطوير خطة غذائية صحية. تساعد هذه الخطة في التحكم في مستوى السكر في الدم، وإدارة الوزن والتحكم في عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب. فعندما تتناول سعرات حرارية إضافية وكربوهيدرات، يرتفع مستوى السكر في الدم. إذا لم يتم التحكم فيه، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات طويلة الأمد، مثل تلف الأعصاب والكلى والقلب. يمكن المساعدة في الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن نطاق آمن. يجب اختيار أطعمة صحية واتباع عادات غذائية صحية .

علاج مقاومة الانسولين

يحتاج  المريض إلى إجراء اختبار دم للتحقق من مستويات السكر في الدم. يعرف المريض إذا كان مريض مقاومة الأنسولين يعاني من معظم الحالات الأخرى التي هي جزء من متلازمة مقاومة الأنسولين (ارتفاع ضغط الدم، انخفاض مستويات الكوليسترول “الجيد”، وارتفاع مستويات الدهون الثلاثية) .

لا توجد أدوية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج مقاومة الأنسولين. يُعتبر الميتفورمين علاج الخط الأول الشائع لعلاج السكري من النوع الثاني (T2D) وهو معتمد للاستخدام في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS). أظهرت الدراسات العلمية أن الجمع بين الميتفورمين والتدخلات النمطية كان مفيدًا طبيًا وفعالًا من حيث التكلفة. على الرغم من المخاوف بشأن استخدام الميتفورمين في حالات ضعف وظائف الكلى المعتدلة إلى الخفيفة. 

www.healthline.com/health/diabetes/insulin-resistance-symptoms

Insulin Resistance: Symptoms, Causes, Tests, and Treatment

Insulin resistance: Causes, symptoms, and prevention

Insulin Resistance and Your Heart

Medscape Registration

Diabetes diet: Create your healthy-eating plan – Mayo Clinic