السيلينيوم من المعادن الضرورية والذي يوجد بشكل طبيعي في الصورة غير العضوية سيلينيتيس(Selenities) في التربة وفي المياه الجوفية؛ والذي بدوره يتحول إلى الشكل العضوي  سيلينوميثيونين أو سيلينوسيستين عندما ينتقل إلى الثمار المزروعة في هذه التربة. وغالبا ما يمتص الِسيلينيوم بسهولة بواسطة جسم الإنسان؛ وبالرغم أن الإنسان يحتاج إليه بنسب قليلة جداً إلا أنه يلعب دوراً بالغ الأهمية في تكوين هرمونات الغدة الدرقية، وكذلك في تصنيع الحمض النووي(DNA)، والحماية من التلف التأكسدي ومقاومته للشوارد الحرة، وكذلك دوره المهم في الصحة الإنجابية.

تقييم النسب الطبيعية للسيلينيوم

تعد نسبة الِسيلينيوم طبيعية في الدم عندما تصل إلى 8 ميكروجرام أو أكثر،  ويوجد ما يقرب من 46% من الِسيلينيوم عند معظم الأشخاص في الكتلة العضلية،  ويتم الحفاظ على التوازن الطبيعي في نسبة الِسيلينيوم  بإخراج الزائد من السيلينيوم في البول، أو البراز، وكذلك عن طريق الرئتين أثناء عملية الزفير. مع ملاحظة أن نسبة الِسيلينيوم قد تتأثر بوجود التهابات في الجسم أو نتيجة التلف التأكسدي.

 النسب الطبيعية الموصى بها يومياً

•  من55 إلى 70 ميكروجرام في البالغين.
•  من 15 إلى 70 ميكروجرام في الأطفال والمراهقين حسب المرحلة العمرية، وينبغي ألا تتجاوز نسب الِسيلينيوم في الجسم 400  ميكروجرام يوميا.

 مصادر السيلينيوم

نظرا لارتباط السيلينيوم بالبروتين؛ تعد الأطعمة الغنية بالبروتين من أفضل مصادر الِسيلينيوم

 ومن أهم هذه المصادر:

• الجوز البرازيلي: حيث تحتوي الواحدة على ما يقرب من 95 ميكروجرام وهذا يعني أنه يكفي تناول اثنين من هذا النوع من الجوز للحصول على الاحتياجات اليومية من الِسيلينيوم.
• البيض: حيث تحتوي البيضة الواحدة على 28 ميكروجرام من الِسيلينيوم تقريبا.
•  البروتين الحيواني: مثل اللحم البقري، والدجاج، والديك الرومي، والبحريات مثل أسماك التونة والسردين والروبيان.
•  الأرز حيث يحتوي كوب الأرز على ما يقرب من 9 ميكرو جرام ويحتوي الأرز البني على نسب أكبر من ذلك.
•  المعكرونة ويحتوي الكوب الواحد على نسبة تصل إلى 36 ميكروجرام من الِسيلينيوم.
•  الجبنه القريش (Cottage cheese)،  وكذلك العديد من منتجات الألبان.
•  حبوب القمح الكاملة وكذلك الخبز المصنوع من حبوب القمح الكاملة.
•  البقوليات: مثل البازلاء،  الفاصوليا، العدس. حيث يحتوي الكوب من البقوليات على ما يقرب من 12 ميكروجرام من السيلينيوم.
•  الثوم.
•  دقيق الشعير.
•  الفطر(Mushroom).
• المياه الجوفية في المناطق الجغرافية الغنية بالسيلينيوم مثل الولايات المتحدة الأمريكية. 
•  يوجد بنسب ضئيلة جداً في: السبانخ، الموز، البطاطا، زبدة الفول السوداني، الكورن فليكس، زبده الفستق.

 من هم أكثر الأشخاص المعرضين لنقص السيلينيوم؟

•  الأشخاص النباتيون (Vegetarian)؛  وذلك لأن معظم مصادر السيلينيوم وأكثرها وفرةً هي المصادر الحيوانية.
•  المدخنون؛  بسبب تعرضهم للإجهاد التأكسدي.
•  مرضى الفشل الكلوي؛ وذلك بسبب كمية المعادن التي يفقدها المريض أثناء جلسات الغسيل الكلوي، وأيضاً بسبب كثرة الممنوعات بالنسبة لهذا المريض.
•  الأشخاص  المصابون بمرض نقص المناعة المكتسب (الإيدز).
•  الأشخاص الذين يعيشون في أماكن شحيحة بعنصر السيلينيوم مثل: الصين. 

فوائد السيلينيوم

1.  يدعم صحة الغدة الدرقية وينظم إفراز هرموناتها؛  مما يدعم قيامها بوظائفها على أكمل وجه بما في ذلك تنظيم العمليات الحيوية المختلفة وعمليات الأيض.
2.  دعم الوظائف الإدراكية والذاكرة.
3.  التخلص من الشوارد الحرة ومحاربة التلف التأكسدي.
4.  دعم صحة القلب.
5.  تقوية الجهاز المناعي.
6.  يدعم الصحة الإنجابية؛  حيث يحسن من جودة الحيوانات المنوية، ويقلل من نسب التشوه بها الناتج عن التلف التأكسدي والذي قد يؤدي للعقم.
7. مفيد لصحة الجلد؛ فهو يحارب علامات تقدم سن البشرة، وكذلك يحارب سرطان الجلد، والصدفية.

أعراض نقص السيلينيوم

•  التأثير على الغدة الدرقية وإصابتها بالأمراض المناعية ومن أمثلة ذلك:

1.  داء هاشيموتو(Hashimoto) وهو يؤدي إلى خمول في الغدة الدرقية.
2. داء جريفز(Graves) وهو يؤدي إلى زيادة في نشاط الغدة الدرقية.

• داء كيشان(Keshan) وهو اعتلال عضلة القلب المتوطن الذي غالبا ما يصيب النساء في سن الإنجاب.
•  داء كاشين بيك (Kashin Bek) وهو يؤدي إلى التهاب المفاصل؛ وغالباً ما يصيب الأطفال والبالغين. ويزداد انتشار هذا المرض في: الصين، وسيبيريا،  وكوريا الشمالية.
•  يؤثر في الصحة العقلية والإدراكية؛ حيث يسبب نقصه الإصابة أو باضطراب شديد في الذاكرة (Alzheimer disease)أو الإصابة بداء باركنسون(Parkinson disease)، أو الإصابة بمرض التصلب اللويحي (Multiple Sclerosis).
•  يؤثر على القدرة الإنجابية عند الرجال فيؤدي إلى نقص في أعداد الحيوانات المنوية أو حدوث تشوهات بها.
•  زيادة نسب الإصابة بالسرطان مثل: سرطان البروستاتا، وسرطان الرئتين، وسرطان الجلد، وسرطان المثانة.
•  يتسبب في حدوث المزيد من المضاعفات للأشخاص المصابين بمرض نقص المناعة المكتسب(الإيدز).

 تشخيص نقص السيلينيوم 

(التحاليل المعملية):

1.  عن طريق قياس نسب السيلينيوم في الدم.
2.  تحاليل خاصة بالغدة الدرقية مثل: 

TSH,Free T3,FreeT4,TPOAb,TgAb

 والتي قد ترجح وجود نقص في السيلينيوم.

 (التشخيص الإكلينيكي):

•  بظهور بعض الأعراض السريرية مثل: الخمول، جفاف الجلد، السمنة المفرطة، تورم الأطراف، الاكتئاب. وهي من أعراض خمول الغدة الدرقية؛ أو وجود ارتفاع في ضغط الدم،  العصبية الزائدة، زيادة التعرق، النقص السريع في الوزن. وهي من أعراض زيادة نشاط الغدة الدرقية.
•  الاضطرابات السلوكية والإدراكية،  وضعف الذاكرة الشديد.
•  التهابات المفاصل.
•  أعراض قصور عضلة القلب.
•  تأخر الإنجاب بدون سبب واضح.

  علاج نقص السيلينيوم

 معظم التوصيات تنصح بالاكتفاء بأخذ السيلنيوم من مصادره الطبيعية بما في ذلك الماء والغذاء وعدم الاعتماد على المكملات إلا في أضيق الحدود،  وفي هذه الحالة ينبغي أن يؤخذ السيلينيوم بالتركيزات المسموح بها وهي من 80 إلى 200 ميكروجرام يومياً في شكل سيلينيوم ميثيونين (Selenomethionine)أو في شكل سيلينات الصوديوم (Sodium selenite)ويؤخذ من 3 إلى 12 شهراً. مع المتابعة بالتحاليل المستمرة حتى لا يتعرض المريض إلى إصابته بجرعة زائدة من السيلينيوم.

 ما الذي قد ينتج عن زيادة السيلينيوم؟ 

• مشاكل في التنفس.
•  رائحة النفس السيئة.
•  تساقط الشعر.
•  هشاشة وتقصف الأظافر.
•  ارتفاع في درجة الحرارة.
•  الغثيان.
•  العصبية الزائدة.
• ضعف عضلة القلب.
•  الفشل الكلوي. 

 ما هي التفاعلات الدوائية التي قد تحدث أثناء تناول السيلينيوم؟

  قد يحدث تفاعلات دوائية  إذا تزامن أخذ مكملات السيلينيوم مع كل من:

•  الكورتيكوستيرويدات(Corticosteroids).
•  نياسين(Niacin).
•  مضادات الحموضة(antacide).
•  أدوية علاج الكوليسترول.
•  أدوية منع الحمل.
•  سيسبلاتين(Cisplatine)وهو من الأدوية المستخدمة لعلاج السرطان.

وفي النهاية فإن عنصر السيلينيوم من العناصر الموجودة طبيعيا في التربة، وفي المياه الجوفية. وبالتالي  فهو ينتقل إلى جميع النباتات المزروعة في هذه التربة أو الحيوانات التي تتغذى على هذه النباتات؛ ولذلك يسهل حصول الإنسان على احتياجه من السيلينيوم بشكل طبيعي بتناول كميات كافية من البروتين الحيواني، وكذلك منتجات الألبان، والبيض، كما يوجد  في بعض أنواع المكسرات مثل الجوز البرازيلي، ويوجد كذلك في حبوب القمح الكاملة والشعير؛ والسيلينيوم من العناصر المهمة في قيام الغدة الدرقية بوظيفتها وكذلك مهم للوظائف الإدراكية للمخ،  ولصحة العضلات، والمفاصل،  والوقاية من الأمراض المناعية.

المصادر:

• https://www.webmd.com/a-to-z-guides/supplement-guide-selenium
• https://medlineplus.gov/ency/article/002414.htm

• https://www.nal.usda.gov/sites/default/files/page-files/selenium.pdf
• https://ods.od.nih.gov/factsheets/Selenium-HealthProfessional/