د دينا شريف
الحمل اللاجنيني يحدث الحمل الفاسد عندما تنغرس البويضة الملقحة في الرحم دون أن تكون جنيناً، ويعرف أيضاً بالحمل اللاجنيني (بدون جنين)، وهو سبب رئيسي لفشل الحمل المبكر أو الإجهاض، وغالباً ما يحدث مبكراً جداً لدرجة أنك لا تعلمين أنك حامل.
تسبب البويضة الفاسدة حالة إجهاض واحدة من كل حالتين تقريباً في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
الإجهاض هو انتهاء الحمل تلقائياً خلال الأسابيع العشرين الأولى.
ما الذي يسبب وجود البويضة التالفة؟ما الأعراض المتوقعة؟
مصطلح البويضة التالفة هو مصطلح أقدم يشير إلى نوع معين من أنواع الحمل ينتج عنه إجهاض تلقائي مبكر، وهو يُعرف الآن باسم الحمل اللاجنيني.
ففي الحمل السليم، تتطور البويضة المخصَّبة بالحيوان المنوي لتكوِّن الشكل المبكر للطفل قبل الولادة، ويُسمى الجنين. لكن في الحمل اللاجنيني، لا يتكون الجنين أبدًا أو يتوقف عن التكوّن ويمتصه الجسم مرة أخرى، غالبًا لا يُعرف سبب حدوث ذلك، لكن قد يحدث ذلك بسبب مشكلات في الكروموسومات (الصبغيات) الهياكل التي تحتوي على الجينات في البويضة المُخصَّبة.
في أغلب الأحيان، يحدث الحمل اللاجنيني في وقت مبكر، وأحيانًا يحدث قبل أن تعرفي أنك حامل، لكن ربما تدركين أنك في مرحلة مبكرة من الحمل بسبب نتيجة اختبار الحمل أو غياب الدورة الشهرية.
قد يُظهر الاختبار أنك حامل لأنه يكتشف هرمونًا يُسمى مُوَجِّهَة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (HCG)، يبدأ الجسم بإفراز هرمون الحمل هذا عندما تلتصق البويضة المُخصبة بجدار الرحم، وهذا الهرمون تفرزه الخلايا الموجودة في المَشيمة، وهي العضو الذي يتكون أثناء الحمل لتوصيل العناصر الغذائية والأكسجين إلى الجنين، تبدأ المَشيمة بالتكون لفترة قصيرة أثناء الحمل اللاجنيني.
وربما تشعرين بأعراض المرحلة المبكرة من الحمل، كالشعور بألم الثدي واضطراب المعدة والقيء ومع ذلك، عندما يتوقف الجنين عن النمو وتنخفض مستويات الهرمونات، تختفي أعراض الحمل في أغلب الأحيان.
وفي هذه المرحلة، قد تُصابين بتقلصات مؤلمة خفيفة أو ألم في الحوض وظهور تبقيع خفيف أو نزيف من المهبل، وسيُظهِر التصوير بالموجات فوق الصوتية للرحم هيكلاً فارغًا ومملوءً بالسوائل، يُسمى كيسًا حمليًا، من دون جنين داخله، وفي حالات الحمل السليم، يحيط الكيس بالجنين.
يؤدي الحمل اللاجنيني إلى الإجهاض التلقائي، تختار بعض النساء الانتظار حتى يحدث الإجهاض التلقائي بصورة طبيعية، وتتناول أخريات أدوية لتحفيزه، وفي بعض الحالات، يُستخدم إجراء يسمى التوسيع والكشط لشفط الأنسجة المرتبطة بالحمل من الرحم.
وتتمكن معظم النساء اللاتي تعرضن لحالة الحمل اللاجنيني من الحمل بنجاح في المستقبل، إذا تعرضتِ لحالتين متتاليتين أو أكثر من الإجهاض التلقائي، فاستشيري طبيبك أو اختصاصي رعاية صحية آخر لمعرفة الأسباب الكامنة.
ما الذي يسبب البويضة الفاسدة؟
غالباً ما يكون سبب الإجهاض الناتج عن بويضة مشوهة مشاكل في الكروموسومات، وهي الهياكل التي تحمل الجينات، قد ينتج هذا عن ضعف جودة الحيوانات المنوية أو البويضة، أو عن انقسام الخلايا غير الطبيعي، ونتيجة لذلك، يوقف الجسم الحمل بعد اكتشاف هذا الخلل وهي.
من المهم أن تفهمي أنك لم تفعلي شيئا يسبب هذا الإجهاض، ومن شبه المؤكد أنك لم تكوني قادرة على منعه، بالنسبة لمعظم النساء، يحدث إجهاض البويضة مرة واحدة فقط.
وعلى الرغم من أن مستويات الهرمونات في الحمل غير الجنيني قد ترتفع بشكل أبطأ من المعدل الطبيعي، فإن هذه الأرقام وحدها لا يمكنها ضمان التشخيص.
وهو السبب الرئيسي للإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وفقاً للدراسات، قد يحدث الحمل اللاجنيني في ما يصل إلى 15% من حالات الحمل، وكثير منها لا يكتشف في حالات الإجهاض المبكرة جداً، والتي تحدث قبل إجراء الموجات فوق الصوتية، ويرتفع معدل حدوثه مع التقدم في السن، وقد يصل إلى 50% لدى النساء فوق سن الأربعين.
عوامل الخطر للبويضة التالفة
لا يزال الباحثون غير متأكدين من سبب حدوث مشاكل الكروموسومات أثناء نمو الجنين ولكن من المرجح أن يكون حملك غير جنيني إذا كنت:
- لقد تعرضت للإجهاض في الماضي.
- إذا كنت أكبر من 35 عاماً عند الحمل، حيث تكون هناك فرصة أكبر لأن تكون الكروموسومات غير طبيعية.
- لديك مشكلة صحية، أو مشكلة في الجهاز المناعي، أو عدوى لم يتم علاجها.
علامات البويضة الفاسدة
مع وجود بويضة فاسدة، قد تلاحظين علامات الحمل، على سبيل المثال، قد تكون نتيجة اختبار الحمل إيجابية أو تغيب الدورة الشهرية.
قد يكون لديك أيضاً علامات الإجهاض، مثل:
- تقلصات البطن.
- نزيف مهبلي أو يقع دم.
- فترة أثقل من المعتاد.
إذا كنت تعانين من أي من هذه العلامات أو الأعراض، فقد تكونين تعانين من إجهاض.
ولكن ليس كل نزيف في الأشهر الأولى من الحمل يؤدي إلى إجهاض، لذا، احرصي على مراجعة طبيبك فوراً إذا لاحظت أياً من هذه العلامات.
ماهي المدة التي يمكنك فيها حمل بويضة فاسدة؟
يختلف الأمر أحيانا، قد يحدث الإجهاض بعد أيام قليلة من ظهور نتيجة اختبار الحمل إيجابية، وفي أحيان أخرى، تستمر المشيمة في النمو وإنتاج الهرمونات، قد يحدث هذا في الفترة من 7 إلى 12 أسبوعاً من الحمل، في هذه المرحلة، يدرك جسمك أن الجنين لم يتشكل، ويتخلص الرحم من الأنسجة التي جهزها.
تشخيص البويضة الفاسدة
إذا كنت تعتقدين أن حملك كان طبيعياً، فلست وحدك، فكثيرات من النساء اللواتي لديهن بويضة مشوهة يعتقدن ذلك لأن مستويات هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية لديهن قد ترتفع، تنتج المشيمة هذا الهرمون بعد الانغراس، في حالة البويضة(hCG) ولهذا السبب، عادة ما يكون هناك حاجة لإجراء اختبار الموجات فوق الصوتية لتشخيص البويضة التالفة، للتأكيد من أن كيس الحمل فارغ.
علاج البويضة التالفة
إذا شخصت ببويضة فاسدة، فناقشي مع طبيبك الخطوات التالية، تخضع بعض النساء لعملية توسيع وكحت عنق الرحم، ولأن عملية توسيع وكحت الرحم تزيل أي أنسجة متبقية فوراً، فقد تساعدك على تجاوز الأمر نفسياً وجسدياً، قد يكون من المفيد أيضاً أن يفحص أخصائي علم أمراض الأنسجة لتأكيد سبب الإجهاض قد يكون من الخيارات الأخرى استخدام دواء مثل ميزوبروستول في العيادات الخارجية، ولكن قد يستغرق جسمك عدة أيام لإخراج جميع الأنسجة، مع هذا الدواء، قد تعانين من نزيف وآثار جانبية أكثر، مع كلا الخيارين، قد تشعرين بألم أو تقلصات يمكن علاجها بمسكنات.
تفضل بعض النساء تجنب التدخل الطبي أو الجراحي، ويفضلن ترك الأنسجة تمررتلقائياً، هذا القرار شخصي في الغالب، ولكن ينصح بمناقشته مع طبيبك.
بعد الإجهاض، قد ينصحك طبيبك بالانتظار لمدة تتراوح بين دورة شهرية واحدة إلى ثلاث دورات على الأقل قبل محاولة الحمل مرة أخرى.
اقرأ أيضاً: 8 أطعمة مفيدة للحامل
GIPHY App Key not set. Please check settings