زراعة الاسنان: الأنواع والمراحل والمميزات والمضاعفات والبدائل

زراعة الاسنان هي إجراء جراحي يتم خلاله استبدال جذور الأسنان المفقودة بأوتاد معدنية مصنوعة غالبا من مادة التيتانيوم (زرعات) -عن طريق غرس الزرعات داخل عظم الفك- ثم تثبيت أسنان صناعية (تيجان) عليها لتحل محل الأسنان المفقودة، حيث تكون مشابهة للأسنان الطبيعية في الشكل وتؤدي وظيفتها.

أنواع زراعة الاسنان 

يمكن تقسيم أنواع زراعة الاسنان من حيث التقنية الجراحية إلى نوعين رئيسيين هما:

1. زراعة الاسنان التقليدية

في زراعة الاسنان التقليدية يتم خلع السن التالف أولًا، ثم يُترك عظم الفك والأنسجة للالتئام فترة -قد تستغرق عدة أشهر حسب الحالة- قبل وضع الزرعة السنية.

مميزاتها:

• مناسبة للحالات التي تحتاج إلى التئام العظم أولًا.
• يمكن أن تكون خيارًا أفضل عند وجود التهاب أو فقدان في العظم يحتاج إلى علاج.

اقرأ أيضا: الم الاسنان

2. زراعة الاسنان الفورية

في زراعة الاسنان الفورية يتم وضع الزرعة في نفس جلسة خلع السن، بدلًا من الانتظار عدة أشهر بعد الخلع. ولكي تكون الزراعة الفورية مناسبة، يجب أن تتوافر بعض الشروط، مثل:

• وجود كمية مناسبة من العظم.
• إمكانية تحقيق ثبات أولي جيد للزرعة.
• عدم وجود التهاب حاد أو عدوى في مكان الخلع.
• ملاءمة الحالة الصحية للمريض.

ومن المهم التمييز بين الزراعة الفورية والتحميل الفوري؛ فالزراعة الفورية تعني وضع الزرعة مباشرة بعد الخلع، بينما التحميل الفوري يعني تركيب تاج أو تعويض مؤقت على الزرعة خلال فترة قصيرة، وقد لا يكون مناسبًا لكل الحالات. 

اقرأ أيضا: تبييض الاسنان، دليل شامل، 3 طرق للحصول على ابتسامة مشرقة

مراحل زراعة الاسنان

تمر زراعة الاسنان بعدة مراحل هي:

1. تقييم حالة الفم والفك

تبدأ الخطة العلاجية بفحص الفم والأسنان وتقييم كمية ونوعية العظم والأنسجة المحيطة، بالإضافة إلى دراسة العلاقة بين موقع الزرعة والتراكيب التشريحية المهمة.

ويكتسب التصوير بالأشعة أهمية خاصة في هذه المرحلة، إذ يمكن استخدام الأشعة المناسبة، ومنها الأشعة ثلاثية الأبعاد (CBCT)، لتحديد أبعاد العظم وموقع التراكيب الحيوية مثل القنوات العصبية والجيب الفكي.

2. تجهيز مكان الزرعة

في هذه المرحلة يتم حفر مكان الزرعة داخل عظم الفك. ويمكن تنفيذ الزراعة باستخدام الطريقة التقليدية أو باستخدام تقنيات موجهة رقميًا في الحالات المناسبة. وإذا كانت كمية العظم غير كافية لتوفير الدعم المناسب للزرعة، فقد يحتاج المريض إلى إجراء إضافي يتضمن زراعة عظم قبل زراعة السن أو بالتزامن معها، حسب الحالة.

3. وضع الزرعة

في هذه المرحلة يتم وضع الزرعة في المكان الذي تم تحضيره. وتعتمد دقة وضع الزرعة على التخطيط الجيد، خصوصًا العلاقة بين موقعها وبين العظم والأسنان المجاورة والتراكيب التشريحية المهمة.

اقرأ أيضا: الليزر في طب الأسنان

4. مرحلة الاندماج العظمي

بعد وضع الزرعة، تبدأ مرحلة الالتئام التي يحدث خلالها الاندماج بين سطح الزرعة والعظم المحيط بها. وتحتاج هذه المرحلة إلى مدة تتراوح بين 3 إلى 9 أشهر حتى تصبح الزرعة قاعدة مستقرة يمكن الاعتماد عليها في تركيب التعويض النهائي.

5. تركيب الدعامة والتاج

بعد اكتمال الاندماج العظمي، يمكن تثبيت الدعامة التي تربط الزرعة بالتاج أو التعويض النهائي. وفي بعض الحالات يمكن وضع الدعامة في نفس مرحلة وضع الزرعة، بينما تحتاج حالات أخرى إلى إجراء منفصل.

اقرأ أيضا: أشهر أمراض الفم والأسنان: أنواعها، ومدى خطورتها، وعلاجها، وعلاقتها بالأورام الخبيثة

مميزات زراعة الاسنان

تُعد زراعة الاسنان أقرب بديل للأسنان الطبيعية، وتوفر العديد من الفوائد، منها:

• تحسين القدرة على المضغ.
• تحسين مظهر الابتسامة.
• تحسين النطق ووضوح الكلام.
• زيادة ثبات أطقم الأسنان المتحركة غير المستقرة.
• الحفاظ على عظم الفك: إذ تساعد زراعة الاسنان على الحد من فقدان العظم، وبالتالي تقلل من المظهر الغائر أو المنكمش الذي قد يحدث عندما ينكمش عظم الفك بعد فقدان الأسنان.
• الاستمرارية: يمكن أن تستمر زراعة الاسنان مدى الحياة عند الاهتمام الجيد بنظافة الفم والالتزام بزيارات طبيب الأسنان الدورية.

ومن المزايا الأخرى لزراعة الاسنان أنها لا تتطلب إزالة أو برد مينا الأسنان المجاورة، كما يحدث في بعض حالات جسور الأسنان. أما زراعة الاسنان، فتعمل على تعويض السن المفقود دون الحاجة إلى إشراك الأسنان المجاورة.

اقرأ أيضا: فوائد تنظيف الأسنان بالفرشاة: الطريقة الصحيحة و 5 أخطاء شائعة يجب تجنبها

مضاعفات زراعة الاسنان 

على الرغم من ارتفاع معدلات نجاح زراعة الاسنان، فإنها تظل إجراءً جراحيًا يمكن أن يصاحبه بعض المضاعفات، ومن أبرزها:

• العدوى

قد تحدث عدوى في مكان الزرعة بعد الجراحة، وقد تظهر في صورة ألم أو تورم أو إفرازات. ويُعد التعقيم الجيد من الأمور المهمة لتقليل خطر العدوى.

• إصابة الأعصاب

قد تحدث إصابة العصب أثناء الجراحة نتيجة قرب مكان الزرعة من الأعصاب، وقد تؤدي الإصابة إلى الشعور بالتنميل أو الوخز في المناطق التي يغذيها العصب المصاب. ويُعد التخطيط الدقيق ودراسة التشريح من العوامل المهمة لتقليل خطر إصابة العصب.

• فشل الاندماج العظمي

يحدث عندما لا تتكون علاقة مستقرة بين الزرعة والعظم، وقد يؤدي ذلك إلى فقدان ثبات الزرعة والحاجة إلى إزالتها وإعادة التقييم قبل التفكير في زراعة جديدة. ومن العوامل التي قد تساهم في فشل الاندماج العظمي هي ضعف قدرة العظم على الالتئام، والتحميل المبكر على الزرعة، والأخطاء الجراحية، وارتفاع الحرارة أثناء تحضير مكان الزرعة.

• التهاب الأنسجة المحيطة بالزرعة

يمكن أن يحدث التهاب للأنسجة المحيطة بالزرعة، مما قد يؤثر في نجاح الزراعة.

اقرأ أيضا: تأثير المشروبات الغازية على صحة العظام والأسنان

بدائل زراعة الاسنان

زراعة الاسنان ليست الطريقة الوحيدة لتعويض الأسنان المفقودة أو التالفة، فهناك بديلان رئيسيان هما جسور الأسنان وأطقم الأسنان.

1. جسور الأسنان

تُستخدم جسور الأسنان لتعويض الفراغ الناتج عن فقد سن واحد أو أكثر، حيث تُثبَّت في مكانها بواسطة تيجان ترتبط بالأسنان الطبيعية الموجودة على جانبي الفراغ.

مميزاتها:

• لا تتطلب تدخلاً جراحيًا.
• غالبًا ما تكون أقل تكلفة من زراعة الاسنان.
• يمكن إتمام العلاج خلال بضعة أسابيع، بدلًا من المدة التي قد تمتد لعدة أشهر في بعض حالات زراعة الاسنان.

عيوبها:

• يتطلب تركيب الجسر تحضير الأسنان الموجودة على جانبي السن المفقود وترميمها، حتى لو كانت سليمة ولا تحتاج إلى علاج في الأصل.
• إذا لم يتم تركيب الجسر بشكل دقيق، فقد تتراكم البكتيريا تحته، مما قد يؤدي إلى تسوس الأسنان عند حواف الجسر.

2. أطقم الأسنان

أطقم الأسنان هي أجهزة سنية قابلة للإزالة تُستخدم لتعويض الأسنان المفقودة والأنسجة المرتبطة بها.

مميزاتها:

• عادةً ما تكون أقل تكلفة من جسور الأسنان وزراعة الاسنان.
• لا تتطلب إجراءً جراحيًا.

عيوبها:

• تحتاج إلى عناية يومية، ونقعها في محلول مخصص طوال الليل.
• قد تحتاج إلى تعديلها من وقت لآخر للحفاظ على ملاءمتها وثباتها بشكل صحيح.

اقرأ أيضا: تركيبات الأسنان: دليل شامل

References

1. https://www.perio.org/for-patients/periodontal-treatments-and-procedures/dental-implant-procedures/
2. https://www.baoms.org.uk/patients/procedures/21/insertion_of_dental_implant
3. https://www.healthdirect.gov.au/dental-implant
4. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/dental-implant-surgery
5. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/10903-dental-implants
6. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/dental-implant-surgery/about/pac-20384622